medigraphic.com
ISSN 1561-3054 (Digital)

2019, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Med Trop 2019; 71 (1)


Disentería por Shigella flexneri productora de BLEE tipo CTX-M

Garrido DI, Fuseau HM, Moises GS, Gutierrez M, Calvopiña L, Vivas G

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 1-11
Archivo PDF: 322.54 Kb.


RESUMEN

Según la Organización Mundial de la Salud, las infecciones diarreicas provocan 525 000 muertes de niños menores de cinco años de edad cada año. La shigelosis es una causa importante de disentería que aumenta la morbilidad y mortalidad de los pacientes pediátricos. Es por eso que el surgimiento de cepas de Shigella resistentes a los antibióticos es un preocupante problema a nivel mundial. Presentamos el caso de un paciente de 7 años de edad con disentería aguda provocada por Shigella flexneri productora de BLEE tipo CTX-M. Se trata del primer caso tratado en el Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas Nº 1, en Quito, Ecuador. El antibiograma mostró sensibilidad a la combinación ampicilina/sulbactam. Al cabo de cinco días de tratamiento microbiológico, el paciente mejoró su estado y no se produjeron recaídas. Un diagnóstico clínico correcto, así como estudios precisos de laboratorio como los cultivos de heces y los antibiogramas, son vitales para indicar una terapia apropiada en las infecciones causadas por Shigella y otros bacilos entéricos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. World Health Organization (WHO). Enfermedades diarreicas [cited 2018 Jan 30]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/es/

  2. Ministerio de Salud Pública (MSP). Información estadística y geográfica de salud. Información estadística de producción de salud-Producción 2016 [cited 2018 Jan 30]. Available from: http://www.salud.gob.ec/informacion-estadistica-de-produccion-de-salud/

  3. Revelas A. Acute gastroenteritis among children in the developing world. South Afr J Epidemiol Infect. 2012;27(4):156-62.

  4. Nic Fhogartaigh C, Dance DAB. Bacterial gastroenteritis. Medicine. 2013;41(12):693-9.

  5. León-Ramírez S. Shigelosis (disentería bacilar). Salud en Tabasco. 2002:8(1):22-5.

  6. Nüesch-Inderbinen M, Heini N, Zurfluh K, Althaus D, Hächler H, Stephan R. Shigella Antimicrobial Drug Resistance Mechanisms, 2004-2014. Emerg Infect Dis. 2016;22(6):1083- 5. doi:10.3201/eid2206.152088

  7. Yang C, Li P, Zhang X, Ma Q, Cui X, Li H, et al. Molecular characterization and analysis of high-level multidrugresistance of Shigella flexneri serotype 4s strains from China. Sci Rep. 2016;629124. doi: 10.1038/srep29124

  8. Gopal A, Chidambaram IS, Devaraj N, Devaraj H. Shigella dysenteriae infection activates proinflammatory response through β-catenin/NF-κB signaling pathway. PLoS One. 2017;12(4):e0174943.

  9. François M, Le Cabec V, Dupont M-A, Sansonetti PJ, Maridonneau-Parini I. Induction of Necrosis in Human Neutrophils by Shigella flexneri Requires Type III Secretion, IpaB and IpaC Invasins, and Actin Polymerization. Tuomanen EI, ed. Infection and Immunity. 2000;68(3):1289-96.

  10. Zurita J, Ortega-Paredes D, Barba P. First Description of Shigella sonnei Harboring blaCTX-M-55 Outside Asia. J Microbiol Biotechnol. 2016;26(12):2224-7.

  11. Gonzales-Escalante E, Sevilla-Andrade R, León-Sandoval S. CTX-M-Type Extended- Spectrum β-lactamase in Shigella flexneri isolates from pediatric patients with acute diarrhea. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2013;30(3):527-8.

  12. Radice M, González C, Power P, Vidal MC, Gutkind G. Third-generation cephalosporin resistance in Shigella sonnei, Argentina. Emerg Infect Dis. 2001;7(3):442-3.

  13. Prasad-Parajuli N, Joshi G, Dev-Pardhe B, Shakya J, Bhetwal A, Shakya S.et al. Shigellosis Caused by CTX-M Type ESBL Producing Shigella flexneri in Two Siblings of Rural Nepal: First Case Report from the Country. Case Rep Infect Dis. 2017;2017. doi:10.1155/2017/1862320

  14. Iredell J, Brown J, Tagg K. Antibiotic resistance in Enterobacteriaceae: mechanisms and clinical implications. BMJ. 2016 [cited 2018 Jan 30];352:h6420. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.h6420

  15. Rashid H, Rahman M. Possible transfer of plasmid mediated third generation cephalosporin resistance between Escherichia coli and Shigella sonnei in the human gut. Infect Genet Evol. 2015;30:15-8

  16. Niu C, Yang J, Liu H, Cui Y, Xu H, Wang R, et al. Role of the virulence plasmid in acid resistance of Shigella flexneri. Sci Rep. 2017;25(7):46465.

  17. Garrido D, Garrido S, Gutierrez M, Calvopiña L, Harrison AS, Fuseau M, et al. Clinical characterization and antimicrobial resistance of Escherichia coli in pediatric patients with urinary tract infection at a third level hospital in Quito, Ecuador. Bol Med Hosp Infant Mex. 2017;74(4):265-71.

  18. Christopher PR, David KV, John SM, Sankarapandian V. Antibiotic therapy for Shigella dysentery. Cochrane Database Syst Rev. 2010;8:CD006784.




2020     |     www.medigraphic.com