Díaz-López JJ, Vázquez-Alonso MF, Tovar-Beltrán O

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 273-276
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RESUMEN

La artrosis de la muñeca es un proceso degenerativo, postraumático o idiopático que provoca al paciente dolor, pérdida de la movilidad, inflamación y deformidad. Las opciones quirúrgicas incluyen: artrodesis total de muñeca que produce una mejoría del dolor y disminución de la inflamación, otros tratamientos que permiten movilidad relativa son las artrodesis parciales. Otra solución quirúrgica es la carpectomía o la resección de la primera hilera del carpo, de tal manera que constituya una nueva articulación entre el radio y la segunda fila del carpo, obteniendo una congruencia articular adecuada. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, serie de casos. Se valoraron 15 pacientes con carpectomía proximal durante el período de Enero de 2007 a Agosto de 2009, a quienes se realizó medición de arcos de movilidad y fuerza mediante las escalas de Mayo-DASH. Resultados: En 80% de los pacientes entre 35 y 64 años se encontró predominio del sexo masculino en 67%. La mejoría del dolor fue evidente, pasando de una media 7.7 en el preoperatorio a 2.7 en el postoperatorio, 10% de los casos presentaron dolor residual. Conclusiones: La carpectomía proximal representa una alternativa terapéutica que permite conservar la movilidad con mejora del dolor en la artrosis de muñeca.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Calandruccio JH. Proximal row carpectomy. J Hand Surg Am. 2001; 2: 112-22.

2. Cohen MS, Kozin SH. Degenerative arthritis of the wrist: proximal row carpectomy versus scaphoid excision and four corner arthrodesis. J Hand Surg Am. 2001; 26: 94-104.

3. Watson HK, Ballet FL. The SLAC writs: scapholunate collapse pattern of degenerative arthritis. J Hand Surg. 1984; 9A: 348-65.

4. Hogan CJ, Mckay PL, Degnan GG. Changes in radiocarpal loading characteristics after a proximal row carpectomy. J Hand Surg Am. 2004; 29: 1109-13.

5. Di Donna ML, Kierfhaber Tr, Sern PJ. Proximal row carpectomy: a study with a minimum of ten years of follow-up. J Bone Joint Surg Am. 2004; 86: 2359-65.

6. Ferlic DC, Clayton ML, Mills MF. Proximal row carpectomy: review of rheumatoid and non rhematoid wrists. J Hand Surg Am. 1991; 16: 420-24.

7. Lucchetti R, Soragni O, Fairplay T. Proximal row carpectomy throught a palmar approach. J Hand Surg Br. 1998; 23: 406-9.

8. Stern PJ, Agabegi SS, Kiefhaberb TR, Diddona ML. Proximal row carpectomy: surgical technique. J Bone J Surg. 2005; 87: 166-74.

9. Imbriglia J, Broudy A, Hegberg WC, Mckernan D. Proximal row carpectomy: clinical evaluation. J Han Surg. 1990; 1292-300.

10. Oishi S, Muzaffar AR, Carter P. Treatment of Kienbock’s disease with capitohamate arthrodesis: pain relief with minimal morbidity. Plast Reconstr Surg. 2002; 109: 1292-300.

11. Rios LA, Villanueva MM, Fahandezh-Saddi D. Is proximal row carpectomy a good operation for Kienböck disease? Patalogia del Aparato Locomotor. 2006; 4(Supl. 1): 58-63.

12. Escribano RJ. Resección de la primera hilera proximal del carpo: indicaciones y resultados. Revista Española de Cirugía Osteoarticular. 2008; 234(44): 231-65.

13. González CC, Carlos GB, Giraldo MM, Ramirez MJ, Felipe HT. Resultados funcionales de carpectomía proximal en estadios avanzados en paciente con enfermedad de Kienbock. Rev Col Or Tra. 2009; 23(1): 21-6.

14. Jebson PJ, Hayes EP, Engber WD. Proximal row carpectomy: a minimum of 10 year follow-up study. J Hand Surg Am. 2003; 28: 561-69.

15. Tang P, Imbriglia J. Osteochondral resurfacing for capitate chondrosis in proximal row carpectomy. J Hand Surg. 2007; 32A: 1334-42.