2019, Número 3
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CorSalud 2019; 11 (3)
Falso aneurisma del sitio de canulación aórtico después de cirugía cardíaca: Informe de un caso y revisión de la literatura
Chaljub BE, Bermúdez YGJ, Del Sol BR, Nápoles LME, Torres GI
Idioma: Portugués
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 249-257
Archivo PDF: 434.50 Kb.
RESUMEN
El pseudoaneurisma de aorta ascendente, como complicación en cirugía cardíaca,
tiene una incidencia menor del 0,5%, pero una mortalidad que varía del 6,7 al 60%.
La manipulación aórtica y la infección son los principales factores predisponentes.
Su clínica puede ser variada y constituir un hallazgo casual en controles posteriores. Se presenta el caso de una paciente operada de cirugía valvular mitral que a
los 11 meses del postoperatorio se le diagnostica un pseudoaneurisma de aorta
ascendente, que requirió tratamiento quirúrgico de emergencia. La cirugía fue
llevada a cabo con la utilización de canulación periférica extramediastínica, sin
requerir parada circulatoria, ni hipotermia para su correcta disección. El caso
muestra una variante técnica para enfrentar una enfermedad poco frecuente, pero
altamente desafiante, por la necesidad de reintervención y una correcta estrategia
quirúrgica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Sullivan KL, Steiner RM, Smullens SN, Griska L, Meister SG. Pseudoaneurysm of the ascending aorta following cardiac surgery. Chest. 1988;93(1): 138-43.
Malvindi PG, van Putte BP, Heijmen RH, Sche-pens MA, Morshuis WJ. Reoperations for aortic false aneurysms after cardiac surgery. Ann Tho-rac Surg. 2010;90(5):1437-43.
Vázquez Roque FJ, Morales Salinas A, Medrano Plana Y, Chaljub Bravo E, Quintero Fleites Y, González Borges LA. Falso aneurisma de la aorta ascendente 3 meses después de un reemplazo valvular aórtico. Cir Cardiov. 2015;22(5):266-8.
Katsumata T, Moorjani N, Vaccari G, Westaby S. Mediastinal false aneurysm after thoracic aortic surgery. Ann Thorac Surg. 2000;70(2):547-52.
Malvindi PG, Cappai A, Raffa GM, Barbone A, Bas-ciu A, Citterio E, et al. Analysis of postsurgical aortic false aneurysm in 27 patients. Tex Heart Inst J. 2013;40(3):274-80.
Villavicencio MA, Orszulak TA, Sundt TM, Daly RC, Dearani JA, McGregor CG, et al. Thoracic aor-ta false aneurysm: What surgical strategy should be recommended? Ann Thorac Surg. 2006;82(1): 81-9.
Atik FA, Navia JL, Svensson LG, Vega PR, Feng J, Brizzio ME, et al. Surgical treatment of pseudoan-eurysm of the thoracic aorta. J Thorac Cardio-vasc Surg. 2006;132(2):379-85.
Bachet J, Pirotte M, Laborde F, Guilmet D. Re-operation for giant false aneurysm of the thoracic aorta: How to reenter the chest? Ann Thorac Surg. 2007;83(5):1610-4.
Mohammadi S, Bonnet N, Leprince P, Kolsi M, Ra-ma A, Pavie A, et al. Reoperation for false aneu-rysm of the ascending aorta after its prosthetic replacement: Surgical strategy. Ann Thorac Surg. 2005;79(1):147-52.
Settepani F, Muretti M, Barbone A, Citterio E, Eu-sebio A, Ornaghi D, et al. Reoperation for aortic false aneurysms: Our experience and strategy for safe resternotomy. J Card Surg. 2008;23(3):216-20.
El Oumeiri B, Louagie Y, Buche M. Reoperation for ascending aorta false aneurysm using deep hypothermia and circulatory arrest. Interact Car-diovasc Thorac Surg. 2011;12(4):605-8.
Fukunaga N, Koyama T. Outcomes of surgical repairs for thoracic aortic pseudoaneurysms after cardiovascular surgery. J Card Surg. 2016;31(8): 535-40.
Tazar J, Arce Rojas N, Caram R. Pseudoaneuris-ma de aorta ascendente. Rev Fed Arg Cardiol. 2017;46(3):202-3.
Dumont E, Carrier M, Cartier R, Pellerin M, Poir-ier N, Bouchard D, et al. Repair of aortic false an-eurysm using deep hypothermia and circulatory arrest. Ann Thorac Surg. 2004;78(1):117-20.
Dhadwal AK, Abrol S, Zisbrod Z, Cunningham JN. Pseudoaneurysms of the ascending aorta follow-ing coronary artery bypass surgery. J Card Surg. 2006;21(3):221-4.
Kitamura T, Torii S, Kobayashi K, Tanaka Y, Sa-sahara A, Araki H, et al. Repeat surgical intervention after aortic repair for acute Stanford type A dissection. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 66(12):692-9.
Almeida S, Bico P, Almeida AR, Laranjeira Santos Á, Banazol N, Fragata J, et al. Iatrogenic aortic pseudoaneurysm: A forgotten complication. Rev Port Cardiol [Internet]. 2014 [citado 10 Ene 2019];33(2):113.e1-5. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.repc.2013.09.004
Aggarwal A, Banga S, Mungee S. Ascending aortic pseudoaneurysm: Sleeping giant arises in 3rd decade after surgery. Tex Heart Inst J. 2016;43(4): 374-5.
Malvindi PG, van Putte BP, Heijmen RH, Sche-pens MA, Morshuis WJ. Reoperations on the aor-tic root: Experience in 46 patients. Ann Thorac Surg. 2010;89(1):81-6.
Ogawa T, Toda K, Fujita T, Higashi M, Kobayashi J. Pseudoaneurysm at the cannulation site of the ascending aorta arising 8 days postoperatively: Report of a case. Surg Today. 2013;43(5):566-8.
Auriemma S, Magagna P, Sallam A, Lamascese N, Fabbri A. Repair of ascending aorta pseudoaneu-rysm without circulatory arrest in redo patient. World J Emerg Surg [Internet]. 2006 [citado 12 Ene 2019];1(1):2. Disponible en: https://wjes.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1749-7922-1-2
Ahmadi SH, Movahed N, Abbasi K, Soltaninia H, Amirzadegan AR, Najafi M, et al. Results of the repair of aortic false aneurysm. Arch Iran Med. 2006;9(4):429-32.
Garisto JD, Medina A, Williams DB, Carrillo RG. Surgical management of a giant ascending aortic pseudoaneurysm. Tex Heart Inst J. 2010;37(6):710-3.
Bermúdez García A, García Borges N, Martin Do-minguez MÁ, Carmona Vela C, Gómez Vidal MÁ. Pseudoaneurisma aórtico de gran tamaño con comunicación al exterior. Cir Cardiov. 2017;24(5): 327.
Filippa PA, Chaud GJ, Paladini GG, Martínez Co-lombres MA. Seudoaneurisma poscirugía de Ben-tall: una enfermedad desafiante. Cir Cardiov. 2017;24(5):324-6.
Martínez Sanz R, Ávalos R, de la Llana R, Garrido P, Montoto J, Prada PC, et al. Aortic root full de-tachment from the aortic annulus. aortitis role in the formation of a pseudoaneurysm to 3 years of an aortic valve replacement. J Cardiothorac Surg. 2015;10(Supl1):A312 [Resumen].
Saad NE, Saad WE, Davies MG, Waldman DL, Fultz PJ, Rubens DJ. Pseudoaneurysms and the role of minimally invasive techniques in their management. Radiographics. 2005;25(Supl 1):S173- 89.
Schwill S, LeMaire SA, Green SY, Bakaeen FG, Coselli JS. Endovascular repair of thoracic aortic pseudoaneurysms and patch aneurysms. J Vasc Surg. 2010;52(4):1034-7.
Wang S, Wang Q, Liu H, Sun S, Sun X, Zhang Y, et al. Endovascular treatment of thoracic aortic pseudoaneurysm due to brucellosis: A rare case report. BMC Infect Dis. 2017;17(1):387.
Tuchek JM, Schwartz JP, Ali OS, Dieter RS. Endo-vascular treatment of ascending aortic pseudoan-eurysm. En: Dieter RS, Dieter R, Dieter RA, eds. Endovascular interventions: A Case-Based Ap-proach. New York: Springer; 2014. p. 205-10.
Mosquera VX, Velasco C, Solla-Buceta M, Felipe-Pombo F. Reparación de seudoaneurisma pos-quirúrgico de aorta ascendente complicado con rotura inminente y hemoptisis severa. Cir Car-diov. 2016;23(4):209-11.
Martinelli GL, Cotroneo A, Caimmi PP, Musica G, Barillà D, Stelian E, et al. Safe reentry for false an-eurysm operations in high-risk patients. Ann Thorac Surg. 2017;103(6):1907-13.
Coselli JS, Crawford ES, Williams TW, Bradshaw MW, Wiemer DR, Harris RL, et al. Treatment of postoperative infection of ascending aorta and transverse aortic arch, including use of viable omentum and muscle flaps. Ann Thorac Surg. 1990;50(6):868-81.
Yamashita K, Kazui T, Suzuki K, Terada H, Wa-shiyama N, Hasan A, et al. Successful repair of ascending aortic pseudoaneurysm using autograft patch from fascia lata and saphenous vein. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2007;55(12):502-4.
Valdés Dupeyrón O, NafehAbiz-Reck M, Villar Inclán A, Paredes Cordero Á, Carrasco Molina MA, Céspedes Áreas G. Tratamiento quirúrgico de los seudoaneurismas posquirúrgicos de la aor-ta ascendente. Seguimiento a corto y a mediano plazos. Rev Argent Cardiol. 2013;81(1):61-5.