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ISSN 2007-8560 (Impreso)
Órgano Oficial de Difusión Científica de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT)

2019, Número 3

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Ortho-tips 2019; 15 (3)


Algoritmo para el tratamiento de la artropatía de Charcot

Caldiño LI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 159-164
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RESUMEN

Basado en las fases de la historia natural de la enfermedad, el método Caldiño es el tratamiento de elección del paciente con artropatía de Charcot en el hospital de ortopedia y en algunos centros satelitales de la República Mexicana. Consiste en una etapa de yesos correctores de contacto total seriados hasta la fase de consolidación y una segunda etapa quirúrgica para tratar la inestabilidad, las deformidades residuales o exóstosis hiperpresivas. El momento indicado para el tratamiento es la fase inflamatoria; una vez superada esta etapa, se espera captar a los pacientes en la fase II para poder moldear el pie a través de yesos de contacto total de la forma más anatómica posible, aprovechando la elasticidad de los tejidos, la artrodiastasis y la fragmentación ósea. Con este método, la duración de las diferentes fases se ha acortado, y en 50% de los casos, según el seguimiento a ocho años de 60 pacientes, no se ha requerido tratamiento quirúrgico; motivación suficiente para proponer la estandarización del tratamiento de esta patología siguiendo el algoritmo que nos permita usar este método. Esto ha llevado a considerar el uso del algoritmo y método Caldiño como el tratamiento estándar de la artropatía de Charcot, el cual permite a los médicos aplicar y lograr los beneficios de este método.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Schinca N, Álvarez J. Artropatía neuropática o pie de Charcot. Biomedicina. 2012; 7 (1): 44-50.

  2. Mittlmeier T, Klaue K, Haar P, Beck M. Should one consider primary surgical reconstruction in Charcot arthropathy of the feet? Clin Orthop Relat Res. 2010; 468 (4): 1002-1011.

  3. Vázquez GM, Mangas CM, Cañas García-Otero E, Astorga JR. Neuroartropatía diabética en fase aguda: un dilema diagnóstico. A propósito de dos casos y revisión de la bibliografía. Rev Clin Esp. 2005; 205 (11): 549-552.

  4. Aguilera-Cros C, Povedano-Gómez J, García-López A. Neuroartropatía de Charcot. Reumatol Clin. 2005; 1 (4): 225-227.

  5. Sommer TC, Thomas HL. Charcot foot: the diagnostic dilemma. Am Fam Physician. 2001; 64 (9): 1591-1598.

  6. Borras R, Martínez G. Neuropatía periférica diabética. Cuidados del pie diabético. Un enfoque multidisciplinario. Rev Hosp Gral Dr. M Gea González. 2002; 5 (1 y 2): 7-23.

  7. Selles DR, Rueda AC, Ascencio AF. Pie de Charcot agudo. Casos clínicos. Cirugía General. 2013; 5 (2): 9-17.

  8. Del Castillo TR, Fernández LJ, del Castillo TF. Guía de práctica clínica en el pie diabético. Archivos de Medicina [Internet]. 2014 [citado 23 de noviembre de 2019]; 10 (2). Disponible en: http://www.archivosdemedicina.com/abstract/gua-de-prctica-clnica-en-el-pie-diabtico-489.html.

  9. Petrova NL, Edmonds ME. Conservative and pharmacologic treatments for the diabetic Charcot foot. Clin Podiatr Med Surg. 2017; 34 (1): 15-24.

  10. López-Gavito E, Parra-Téllez P, Vázquez-Escamilla J. La neuroartropatía de Charcot en el pie diabético. Acta Ortop Mex. 2016; 30 (1): 33-45.

  11. Caldiño-Lozada I, Rojas-Osorio D, Esperón-Hernández R. Artropatía de Charcot: un método para su tratamiento. Seguimiento a cinco años. Acta Ortop Mex. 2017; 31 (2): 67-74.

  12. Rios-Ruh JM, Martin-Oliva X, Santamaría-Fumas A, Domínguez-Sevilla A, López-Capdevila L, Vilà Y Rico J, et al. Treatment algorithm for Charcot foot and surgical technique with circular external fixation. Acta Ortop Mex. 2018; 32 (1): 7-12.

  13. Rogers L, Frykberg R, Armstrong D. The Charcot foot in diabetes. Diabetes Care. 2011; 34 (9): 2123-2129.




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