2019, Número 3
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Rev Hematol Mex 2019; 20 (3)
Linfoma renal primario
Recinos-Money E, Zepeda-Castilla E, Pérez-Castro J, Escobar-Alfaro G, Aragón-Castro M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 231-234
Archivo PDF: 207.20 Kb.
RESUMEN
El linfoma renal primario es una enfermedad rara, cuya causa y patogénesis aún no
están bien definidas, tanto así que se llega a dudar de su existencia. Esto explica
las múltiples formas de tratarlo. Se comunica el caso de un paciente de 56 años de
edad que consultó por el hallazgo incidental de creatinina de 2 mg/dL. El ultrasonido
renal documentó un tumor sólido del riñón izquierdo. La tomografía de tórax
y abdomino-pélvica corroboraron el tumor renal izquierdo. Se realizó nefrectomía
radical izquierda. El reporte de patología fue linfoma no Hodgkin difuso de células
grandes tipo B. La aspiración de médula ósea fue negativa para infiltración por linfoma.
Recibió seis ciclos de quimioterapia con esquema de ciclofosfamida, doxorrubicina,
vincristina, prednisona y rituximab (CHOP-R) y posteriormente mantenimiento durante
dos años con rituximab bimensual. El paciente se encuentra libre de enfermedad con
creatinina normal luego de 96 meses de seguimiento. El linfoma renal primario afecta
con más frecuencia a hombres con edad promedio de 60 años. Es de síntomas muy
variables. Es difícil establecer el diagnóstico por clínica y por imágenes, usualmente
se establece por histología del producto de nefrectomía. El linfoma no Hodgkin difuso
de células grandes tipo B es el subtipo más común. En la actualidad el tratamiento
es con quimioterapia sistémica y rituximab y con este esquema la supervivencia ha
mejorado notablemente.
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