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2004, Número 4

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Arch Cardiol Mex 2004; 74 (4)


Tratamiento de conducto arterioso permeable. Comparación de costos del cierre quirúrgico y transcateterismo en una institución pública

Vázquez-Antona CA, Vallejo M, Becerra BR, González A, Buendía HA, Vargas BJ
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 276-282
Archivo PDF: 71.13 Kb.


PALABRAS CLAVE

Persistencia de conducto arterioso, Cirugía de cardiopatías congénitas, Tratamiento intervencionista, Costo efectividad..

RESUMEN

El costo del tratamiento transcateterismo del conducto arterioso permeable en comparación con el quirúrgico es un asunto controvertido en nuestro medio. El propósito de este estudio fue estimar y comparar los costos directos relacionados con ambos procedimientos. Método: Se incluyeron 57 pacientes tratados con intervencionismo y 26 con cirugía. Se obtuvo información sobre las características sociodemográficas, el número y tipo de exámenes de laboratorio y de gabinete, el tipo y duración de anestesia, la duración del procedimiento y la estancia hospitalaria y de terapia intensiva. Se construyó una matriz que integró los costos del sistema institucional de costos unitarios vigente. Resultados: Ambos grupos compartían características sociodemográficas. El diámetro del conducto fue mayor en el grupo quirúrgico (p<0.05). Tanto la estancia hospitalaria como el número de complicaciones post intervención fueron menores en los pacientes tratados con intervencionismo (p<0.05). El tratamiento con dispositivo Amplatzer® es más costoso que el tratamiento quirúrgico y ambos más costosos que el oclusor tipo resorte. En el tratamiento quirúrgico el 86.5% de los costos totales lo consumen la estancia hospitalaria, con el Amplatzer® este rubro fue del 36%, sin embargo el dispositivo representa el 40% del costo total. Conclusiones: No obstante el costo del tratamiento con dispositivo Amplatzer® es mayor que el quirúrgico, el cierre con oclusor representa ventajas con relación a menor estancia hospitalaria, consumo de recursos y número de complicaciones, lo que permite la optimización de los recursos hospitalarios.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Attie F: Cardiopatías congénitas. Morfología, cuadro clínico y diagnóstico. México Salvat Ed. 1985; pág 151.

  2. Thilen U, Astrom-Olsson K: Does the risk of infective endocarditis justify routine patent ductus arteriosus closure? Eur Heart J 1997; 18: 503-506.

  3. Huggon IC, Qureshi SA: Is the prevention of infective endocarditis a valid rason for closure of the patent arterial duct? Eur Heart J 1997; 18: 364-366.

  4. Wolpert E, Yánez Clavel RM, Treviño N, Villalpando F, Varela CE: Modelo de Intervención de trabajo social de los Institutos Nacionales de Salud. Coordinación de Institutos Nacionales de Salud. Secretaría de Salud 1999.

  5. Danford DA: Cost-effectiveness of echocardiography for evaluation of children with murmurs. Echocardiography 1995; 12(2): 153-62.

  6. Quijano-Pitman F: La cirugía del conducto arterioso. México Fomento Cultural Banamex AC 1976.

  7. Mavroudis C, Backer CL, Gevitz M: Forty–six years of patent ductus arteriosus division at Children´s Memorial Hospital of Chicago: standards for comparison. Ann Surg 1994; 220: 402-410.

  8. Vázquez-Antona CA, Rijlaarsdam M, Gaspar J, Gil M, Buendía A: Cierre de conducto arterioso persistente transcateterismo. Experiencia inicial. Arch Inst Cardiol Mex 1993; 63: 493-499.

  9. Chessa M, Mohamed B, Giusti S, Butera G, Bini RM, Carano N, et al: Transcatheter treatment of patent ductus arteriosus. Ital Heart J 2002; 3(11Supp): 1092-7.

  10. Bubul ZR, Fahey JT, Doyle TP, Hijazi ZM, Hellenbrand WE: Transcatheter closure of the patent ductus arteriosus: a comparative study between occluding coils and the Rashkind Umbrella Device. Cathet Cardiovasc Diagn 1996; 39: 335-363.

  11. Gray DT, Fyler DC, Walker AM, Weinstein MC, Chalmers TC: Clinical outcomes and costs of transcatheter as compared with surgical closure of patent ductus arterious. N Engl J Med 1993; 329: 1517-23.

  12. Prieto LR, DeCamillo DM Konrad DJ, Scalet-Longworth L, Latson LA: Comparison of cost and clinical outcome between transcatheter coil occlusion and surgical closure of isolated patent ductus arteriosus. Pediatrics 1998; 101: 1020-1024.

  13. Hawkins JA, Minich LL, Tani LY, Sturtevant JE, Orsmond GS, McGough EC: Cost and efficacy of surgical ligation versus transcatether coil occlusion of patent ductus arteriosus. J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112(6): 1638-9.

  14. Singh TP, Morrow R, Walters HL, Vitale NA, Hakimi M: Coil occlusion versus conventional surgical closure of patent ductus arteriosus. Am J Cardiol 1997; 79: 1283-5.

  15. Faella HJ, Hijazi ZM: Closure of the patent ductus arteriosus with the Amplatzer PDA Device: Immediate results of the international trial. Cath Cardiovasc Intervent 2000; 51: 50-54.

  16. Bilkis A, Alwi M, Hasri S, Haifa A, Geetha K, Rehman M, Hasanah I: The Amplatzer Duct Occluder: Experience in 209 patients. J Am Coll Cardiol 2001; 37: 258-61.

  17. Sorensen KE, Kristensen BO, Hansen OK: Frequency of occurrence of residual ductal flow after surgical ligation by color-flow mapping. Am J Cardiol 1991; 67: 653-654.

  18. Trippestad A, Efskind L: Patent ductus arteriosus, surgical treatment of 686 patients. Scand J Thorac Cardiovasc Surg 1972; 6: 38-42.




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