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Ginecología y Obstetricia de México

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2020, Número 05

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Ginecol Obstet Mex 2020; 88 (05)


Efectividad de la indometacina vs analgésico habitual en el tratamiento del dolor posthisterectomía

Aguilar-Torres CR, Sosa-Rodríguez P, Márquez-Ramírez YA, Guigón-Canseco ME
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 3
Paginas: 293-295
Archivo PDF: 191.83 Kb.


PALABRAS CLAVE

Indometacina, metamizol, paracetamol, escala del dolor, histerectomía, analgésicos, umbral del dolor, dolor referido, antiinflamatorios no esteroides, anestesiología.

RESUMEN

Objetivo: Determinar la efectividad de la indometacina, por vía rectal, en el tratamiento del dolor posthisterectomía versus paracetamol o metamizol administrados por vía intravenosa.
Materiales y Métodos: Estudio experimental, comparativo y prospectivo llevado a cabo en el Hospital Central del Estado de Chihuahua entre noviembre y diciembre de 2019. Criterios de inclusión: pacientes histerectomizadas, con expediente clínico completo y de cualquier edad. Criterios de exclusión: pacientes con alteraciones en el umbral del dolor, inconsistencias en el expediente, histerectomía total no ginecológica. Criterios de eliminación: pacientes con limitantes en la información que no permitieron relacionar la variable dependiente con la independiente. El seguimiento del dolor referido se efectuó con la escala análoga del dolor y valoraciones a las 12 y 24 horas posteriores a la cirugía.
Resultados: Se reunieron 141 pacientes, que se dividieron en tres grupos. Grupo 1: metamizol intravenoso e indometacina por vía rectal (n = 24). Grupo 2: paracetamol intravenoso e indometacina por vía rectal (n = 19). Grupo 3: paracetamol y metamizol intravenosos (n = 98). La mayoría de las pacientes de los grupos 1 y 2 reportaron, a las 24 h, una escala visual análoga menor de 3 vs las del grupo 3. Diez de 98 pacientes requirieron tratamiento en el servicio de Anestesiología.
Conclusión: La administración de indometacina por vía rectal a pacientes histerectomizadas demostró menor dolor que con metamizol y paracetamol, y evolución clínica y alta hospitalaria más temprana.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Ahmad S, et al. Fentanyl HCl iontophoretic transdermal system versus intravenous morphine pump after gynecologic surgery. Arch Gynecol Obstet 2007; 276: 251-258. doi. org/10.1007/s00404-007-0339-z.

  2. De Kock M. Expanding our horizons: Transition of acute postoperative pain to persistence pain and establishment of chronic postsurgical pain services. Anestesiology 2009; 1: 461-463. doi.org/10.1097/aln.0b013e3181afde28

  3. Herrero Vicente MT, et al. Valoración del dolor. Revisión comparativa de escalas y cuestionarios. Rev la Soc Española del Dolor. doi.org/10.30554/archmed.17.2.2041.2017




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