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Medicina Cutánea Ibero-Latino-Americana

ISSN 0210-5187 (Digital)
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2020, Número 1

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Med Cutan Iber Lat Am 2020; 48 (1)


Sífilis secundaria, 590 dilemas resueltos

Bermejo A, Leiro V, Colasanti M, Solís RM, McGuire M, Olivares L
Texto completo Cómo citar este artículo 10.35366/93976

DOI

DOI: 10.35366/93976
URL: https://dx.doi.org/10.35366/93976
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 21-28
Archivo PDF: 461.11 Kb.


PALABRAS CLAVE

Sífilis secundaria, exantema, adenopatías.

RESUMEN

Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) hasta agosto de 2016 reportó que cada año 5.6 millones de personas contraen sífilis en todo el mundo. En la actualidad, existe un incremento global de la incidencia de la enfermedad, que es constante en la última década. La sífilis secundaria es la etapa de la enfermedad conocida como «la gran simuladora», debido al polimorfismo que muestra en sus diversas formas de presentación, lo que suele dificultar el diagnóstico con el agravante de la infectividad que representa este estadio de la enfermedad. Objetivos: Mostrar las formas actuales de presentación de la sífilis secundaria de acuerdo con lo observado en la sección de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) en un hospital de enfermedades infecciosas en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), a la luz del aumento creciente de casos de la enfermedad. Observar el diverso espectro de presentación y establecer diferentes parámetros identificatorios de la enfermedad que puedan orientar por su sola presencia a la sífilis secundaria. Material y métodos: Se realizó estudio transversal de los casos de sífilis diagnosticados entre marzo de 2014 y marzo de 2017 en el sector de ETS. Los pacientes fueron evaluados según edad, género, sexualidad y formas clínicas de presentación. Resultados: Se diagnosticaron 1,236 casos de sífilis temprana. La prevalencia de sífilis secundaria fue de 48%. Setenta por ciento de los afectados eran hombres. Cuarenta y nueve por ciento de los casos de ambos sexos se presentaron en la franja de entre 20 y 30 años. El 68% de los enfermos refirió ser heterosexual. El 44% de los afectados tuvo compromiso cutáneo mucoso, 28% sólo mostró compromiso de mucosas y 47% presentó adenopatías periféricas. Conclusión: Esta numerosa cohorte, la mayor de acuerdo con la bibliografía publicada a la fecha, muestra una incidencia sostenida de sífilis secundaria en un hospital público. Se destaca que ante la aparición de exantema con o sin compromiso mucoso y adenopatías se debe pensar hoy más que nunca en sífilis secundaria entre los diagnósticos diferenciales.


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