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ISSN 2007-8560 (Impreso)
Órgano Oficial de Difusión Científica de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT)

2020, Número 3

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Ortho-tips 2020; 16 (3)


Cirugía de cadera ante la pandemia COVID-19

Garín ZDE, Penagos PJA, Chávez VA, Achoy IJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 112-120
Archivo PDF: 148.69 Kb.


RESUMEN

La cirugía ortopédica electiva como reemplazos articulares primarios, revisión y artroscopias ha sido afectada por la pandemia. La mayoría de los pacientes que requieren cirugía de cadera son de edad avanzada, a excepción de los pacientes de artroscopia. Estos pacientes presentan comorbilidades con alteraciones en sus reservas funcionales y sistema inmunológico, por lo que son susceptibles a una infección por COVID-19. Se seleccionarán sólo a aquéllos cuya patología puede dejar secuelas importantes y poner en riesgo su bienestar físico. Las luxaciones e infecciones de cadera son consideradas como urgencias quirúrgicas debido a sus complicaciones al no ser tratadas, por lo que requieren atención dentro de las primeras ocho horas. Las fracturas de cadera son urgencias que requieren hospitalización y deben tratarse dentro de 24 a 48 horas. Para el tratamiento de fracturas intracapsulares por fragilidad ósea se recomienda la hemiartroplastia. En fracturas extracapsulares se recomienda el uso de la placa tornillo deslizante en vez de clavo de reconstrucción por la disminución del tiempo quirúrgico y menor cantidad de instrumental. Las reanudaciones de cirugías electivas como artroscopias se realizarán cuando la situación pandémica se encuentre en su etapa de meseta, valorando la posibilidad de tener una estancia menor de 23 horas de hospitalización, siempre y cuando la unidad cuente con un área especializada para la atención y con ventiladores disponibles para cualquier eventualidad. Los reemplazos totales de cadera electivos se podrán realizar cuando el contagio máximo haya pasado y nuestra infraestructura de atención pueda soportar un nuevo aumento de infecciones por COVID-19.


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