Pineda-Cásarez F, Durán-Ortiz M, Gómez-de la Cruz CA, Soto-Becerril OA, del Bosque-Méndez JE, Rodríguez-Perales MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 59-63
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RESUMEN

Antecedentes: El uso de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) como factor pronóstico de decisión terapéutica es controvertido, no existe punto de cohorte estandarizado. A pesar de la existencia del sistema ACR TIRADS y el sistema Bethesda para toma de decisión terapéutica, hay escenarios limítrofes donde la TSH podría inclinar la decisión quirúrgica.
Objetivo: Determinar en enfermedad tiroidea la relación entre las concentraciones séricas de tiroglobulina y malignidad para normar la conducta a seguir.
Material y Método: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, transversal, realizado en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza y el Hospital Juárez de México. Se revisaron los expedientes de la consulta externa de Oncología quirúrgica de 2014 a 2018, donde se observó la determinación de TSH prequirúrgica, la confirmación histopatológica de la lesión, la clasificación TIRADS y se evaluó la relación entre la TSH y la existencia de malignidad en afección tiroidea.
Resultados: En 86 pacientes las concentraciones de TSH promedio fueron de 3.9 ± 2.27 UI/dL. Se aplicaron pruebas no paramétricas con el programa estadístico SPSS versión 25, calculando U de Mann-Whitney donde se confirmaron concentraciones séricas de TSH › 2.1 mUI en los pacientes con reportes de malignidad tiroidea, con significación estadística de 0.05.
Conclusiones: Los pacientes con un resultado Bethesda 1, 3 y 4 y TSH mayor de 2.1 mUI se consideran aptos a intervención quirúrgica por el riesgo de incremento de malignidad.