medigraphic.com
ISSN 1729-6935 (Digital)
16 de abril

2020, Número 277

<< Anterior Siguiente >>

16 de abril 2020; 59 (277)


Hallazgos clínicos, imagenológicos y anatomopatológicos en pacientes fallecidos con diagnóstico presuntivo de tromboembolismo pulmonar

Ramírez NCM, Romero GLI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 1-6
Archivo PDF: 290.13 Kb.


RESUMEN

Introducción: el tromboembolismo pulmonar es frecuente, potencialmente letal y puede tener dificultades diagnósticas. Objetivo: caracterizar clínica, imagenológica y anatopatológicamente los pacientes fallecidos con diagnóstico presuntivo de tromboembolismo pulmonar. Material y método: se realizó un estudio descriptivo transversal de los fallecidos con diagnóstico presuntivo de tromboembolismo pulmonar desde octubre de 2018 a octubre de 2019, en el Hospital Provincial Saturnino Lora. La muestra quedó conformada por 120 fallecidos. Se describieron variables como edad, sexo, factores predisponentes, principal síntoma o signo clínico, radiográfico y ecocardiográfico sugestivo de trom-boembolismo así como el diagnóstico anatomopatológico confirmado o no de tromboembolismo. Resultados: predominó los pacientes mayores de 60 años y el sexo femenino. La taquicardia (25,0%) y la disnea (33,3%) fueron los síntomas y signos más frecuentes en los casos confirmados. Según diagnóstico patológico predominó el infarto pulmonar en el 79,2% y el D-Dímero resultó positivo en todos los casos. Prevalecieron las aéreas radiológicas opacas (78,9%), la taquicardia sinusal (37,5%) y la dilatación y/o hipoquinesia del ventrículo derecho (45,5%). Conclusión: El diagnóstico presuntivo de tromboembolismo y el diagnóstico anato-mopatológico no fue coincidente en un número considerable de fallecidos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Stein PD, Patel KC, Kalma NK, Petrina M, Savarap P, Furlong JW. Estimated inci-dence of acute pulmonary embolism in a community teaching general hospital. Chest [Internet]. 2002 [citado 10 Nov 2018]; 121(3): 802-5. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11888963

  2. Goncharova EA, Gladwin MT, Kawut SM. Update in pulmonary vascular diseases 2014. Am J Respir Crit Care Med. [Internet] 2015 [citado 10 Nov 2018]; 192 (5): 544-550. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4595695/

  3. Blanco A, Luciardi H, Muntaner J. Trombosis: Principal causa global de morbimorta-lidad. Rev Fed Arg Cardiol [Internet]. 2015 [citado 11 Dic 2018]; 44(4): 188-9. Disponi-ble en: http://moodle.fac.org.ar/2/revista/15v44n4/editorial/editorial01/blanco.pdf

  4. Konstantinides SV, BarcoS, Lankeit M, Meyer G. Management of Pulmonary Embo-lism. An update. JACC [Internet]. 2016 [citado 11 Dic 2018]; 67(8): 976-90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26916489

  5. Acosta Reynoso IM, Zayas Peña YA, Rodríguez Rojas Z, Manso López AM, Santies-teban Guerrero E. Análisis clínicoanatomopatológico de pacientes fallecidos con trom-boembolismo pulmonar. CCM [Internet] 2014 [citado 2018 dic 03]; 18(4): 636-48. Dispo-nible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812014000400005

  6. Triana Triana L, Puig Reyes I, Hernández Ortega R, González Alfonso O, Rodríguez Alvarez J, Nazco Hernández O, et al. Correlación clínico-patológica del tromboembo-lismo pulmonar en la cirugía cardiovascular. Cor Salud [Internet]. 2014 [citado 20 Ene 2019]; 6(3): 217-22. Disponible en: http://medicentro.sld.cu/index.php/corsalud/article/viewFile/1878/1475

  7. Sandoval J. Florenzano VM. Diagnóstico y tratamiento del tromboembolismo pulmo-nar. Rev. Med. Clin. Condes [Internet]. 2015 [citado 20 Ene 2019]; 26(3): 338-43. Dispo-nible en. http://ac.els-cdn.com/S0716864015000681/1-s2.0 S0716864015000681main.pdf?_tid=010f1de2-c6c4-11e5-8c08 00000aacb361&acdnat=1454098264_87bd2bf1eb53df3afeca32568a3ec66f

  8. De Escalante YB, Oncins TR, Sampedro JA. La Casa MJ, Figueras PC, Najar SM. Descriptive study of autopsies of internal medicine department at the hospital of Bar-bastro and clinicopathological correlation. An Med Intern [Internet]. 2015 [citado 20 Ene 2019]; 17(9):460-4. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11100531

  9. Deng X, Li Y, Zhou L, Liu C, Liu M, Ding N et al. Gender differences in the symp-toms, signs, disease history, lesion position and pathophysiology in patients with pulmonary embolism. PLoS One [Internet]. 2015 [citado 7 Feb 2019]; 10 (7): e0133993. Disponible en: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0133993

  10. Bach AG, Taute BM, Baasai N, Wienke A, Meyer HJ, Schramm D et al. 30-day mortality in acute pulmonary embolism: prognostic value of clinical scores and anam-nestic features. PLoS One [Internet]. 2016 [citado 7 Feb 2019]; 11 (2): e0148728. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26866472

  11. Guijarro R, Trujillo-Santos J, Bernal-Lopez MR, de Miguel-Díez J, Villalobos A, Salazar C et al. Trend and seasonality in hospitalizations for pulmonary embolism: atime-series analysis. J Thromb Haemost [Internet]. 2015 [citado 16 Feb 2019]; 13: 23-30. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25363025

  12. Stein PD, Matta F. Noninvasive imaging in pulmonary embolism according to age and gender. Clin Appl Thromb Hemost [Internet]. 2014 [citado 2 May 2019]; 20 (2): 143-146.65. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23091281

  13. Bustillo SE, Bustillo SI, Bustillo SJ. Tromboembolismo pulmonar e infarto pul-monar. Estudios de los casos fallecidos desde enero de 1976 a diciembre de 1980, am-bos inclusive. Rev Cub Med [Internet]; 2000 [citado 2 May 2019] 22(6): 620 – 36. Dis-ponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02551999000300004

  14. Machado VL. Enfoque diagnóstico de la tromboembolia pulmonar. Acta méd. Grupo Ángeles [Internet]. 2017 [citado 2 May 2019]; 15(1): 36-46. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032017000100036&lng=es.

  15. Miniati M, Monti S, Bottai M. A structured clinical model for predicting the proba-bility of pulmonary embolism. Am J Med [Internet]. 2015 [citado 2 May 2019]; 114(3): 173 – 9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12637130

  16. Carmona AJ. Diagnóstico del embolismo pulmonar, a propósito del Pioped II y de las nuevas técnicas isotópicas. Alasbimn J [Internet]. 2006 [citado 4 Oct 2019]; 9(34). Disponible en: http://www2.alasbimnjournal.cl/alasbimn/CDA/imprime/0,1208,PRT%253D18617,00.html.

  17. Reina Gutiérrez L, Carrasco Carrasco JE. Recomendaciones sobre profilaxis, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa en Atención Prima-ria. Elsevier [Internet]. 2015 [citado 5 Dic 2019]; 67(5): 399-408. Disponible en: www.elsevier.es/angiologia

  18. Patel UB, Ward TJ, Kadoch MA, Cham MD. Radiographic features of pulmonary embolism: Hampton’s hump. Postgrad Med J [Internet]. 2014 [citado 4 Oct 2019]; 90 (1065): 420-421. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24894313

  19. Abbas A, St Joseph EV, Mansour OMA, Peebles CR. Radiographic features of pulmonary embolism: Westermark and Palla signs. Postgrad Med J [Internet]. 2014 [ci-tado 4 Oct 2019]; 90: 422-423. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24906493

  20. Zhan ZQ, Wang CQ, Nikus KC, He CR, Wang J, Mao S et al. Electrocar-diogram patterns during hemodynamic instability in patients with acute pulmonary em-bolism. Ann Noninvasive Electrocardiol [Internet]. 2014 [citado 4 Oct 2019]; 19 (6): 543-551. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24750207




2020     |     www.medigraphic.com