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>Revistas >Cirujano General >Año 2000, No. 4


Sánchez FP, Blanco BR, Andrade GJ
Carcinoma papilar de la vía biliar. Informe de un paciente
Cir Gen 2000; 22 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 357-361
Archivo PDF: 319.74 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Descripción de un caso de carcinoma papilar de la vía biliar.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Descripción del caso: Hombre de 77 años de edad que ingresó al hospital con el diagnóstico de síndrome ictérico en estudio, con dos meses de evolución, sin dolor abdominal, fiebre de 38° C, coluria y acolia, sin pérdida de peso. Las pruebas de función hepática revelaron: hiperbilirrubinemia de 14.1 mg/dl con directa de 10.1 mg/dl, fosfatasa alcalina de 350 U, el resto de ellas normales. Los estudios de imagenología (ultrasonografía, colangiografía retrógrada endoscópica y tomografía computada abdominal) demostraron: dilatación de la vía biliar intrahepática, obstrucción en la confluencia de los conductos hepáticos por una tumoración que se extendía desde la vía biliar intrahepática hasta la extrahepática proximal. Se exploró quirúrgicamente con los siguientes hallazgos: Hígado colestásico, aumento del diámetro de la vía biliar por arriba de la inserción del conducto cístico en el conducto hepático común; al explorar la vía biliar se extrajo material de aspecto cerebroide y polipoideo, que se envió a histopatología. Se colocó una sonda en T, la cual ha permanecido cerrada por un año. El informe histopatológico fue: adenocarcinoma papilar moderadamente diferenciado. Se ha vigilado por dos años con controles de laboratorio y colangiografías por la sonda en T.


Palabras clave: Hígado, vía biliar, ictericia, adenocarcinoma.


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