Shkurovich-Bialik P, Evangelio-Miranda JD, Maldonado-Torres GÁ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 194-200
Archivo PDF: 303.95 Kb.

RESUMEN

Introducción: La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha surgido como una pandemia reciente y se caracteriza por un síndrome respiratorio agudo. Recientemente se describen datos de alteraciones en el sistema nervioso central y con expresión clínica que sugiere afección neurológica directa por el virus. Objetivo: Describir los hallazgos de videoelectroencefalografía en pacientes con COVID-19 realizados en el Centro Médico ABC. Material y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de los pacientes diagnosticados con COVID-19 en quienes se practicó videoelectroencefalografía digital. Se recolectó información con respecto a su edad, género, indicación del estudio, gravedad de la enfermedad, estado metabólico, gravedad por imagen tomográfica de tórax, hallazgos de neuroimagen, medicamentos durante el estudio, evolución del paciente y hallazgos electroencefalográficos. Resultados: Se identificaron 14 videoelectroencefalografías en 11 pacientes. Todos los pacientes cuentan con prueba positiva por PCR para COVID-19. Las indicaciones fueron: seis por sospecha de actividad epiléptica, siete por alteración en el estado de alerta y uno por agitación. La edad promedio fue 56 (22-77) con nueve hombres. Por escala de severidad: uno (9.09%) cursó con enfermedad leve, uno (9.09%) con grado moderado, uno (9.09%) severo y ocho (72.72%) con grado crítico. Las videoelectroencefalografías digitales mostraron lentificación de la actividad de fondo, pérdida de gradientes y ausencia de reactividad en 12 (85.71%) de los 14 estudios realizados, todos ellos con grado severo a grave de la enfermedad. Se encontraron ondas trifásicas en tres (21.42%), lentificaciones generalizadas en tres (21.42%), patrones periódicos generalizados en dos (14.28%), uno (7.14%) patrón de brote supresión y uno (7.14%) con actividad epileptiforme interictal, el cual contaba con antecedente de epilepsia. Conclusión: Los resultados de las videoelectroencefalografías demuestran una correlación entre el estado clínico del paciente con ciertos hallazgos en los registros. Se requieren muestras más grandes y mayor seguimiento de pacientes para confirmar estos hallazgos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ahmad I, Rathore FA. Neurological manifestations and complications of COVID-19: A literature review. J Clin Neurosci. 2020; 77: 8-12.

2. Coronavirus [Internet]. gob.mx. [cited 2020 Jun 9]. Available from: https://coronavirus.gob.mx.

3. Mao L, Wang M, Chen S, He Q, Chang J, Hong C et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020; 77 (6): 1-9.

4. Zhou L, Zhang M, Wang J, Gao J. SARS-CoV-2: underestimated damage to nervous system. Travel Med Infect Dis. 2020; 101642.

5. Natoli S, Oliveira V, Calabresi P, Maia LF, Pisani A. Does SARS-Cov-2 invade the brain? Translational lessons from animal models. Eur J Neurol. 2020; 10.1111/ene.14277.

6. Asadi-Pooya AA, Simani L. Central nervous system manifestations of COVID-19: A systematic review. J Neurol Sci [Internet]. 2020 [cited 2020 Apr 25]; 413: 116832. Available from: https://www.jns-journal.com/article/S0022-510X(20)30168-4/pdf

7. Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodriguez A et al. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): a multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020; 277 (8): 2251-2261.

8. Lahiri D, Ardila A. COVID-19 pandemic: a neurological perspective. Cureus. 2020; 12 (4): e7889.

9. Zubair AS, McAlpine LS, Gardin T, Farhadian S, Kuruvilla DE, Spudich S. Neuropathogenesis and neurologic manifestations of the coronaviruses in the age of coronavirus disease 2019: a review. JAMA Neurol. 2020; 10.1001/jamaneurol.2020.2065.

10. Radmanesh A, Derman A, Lui YW, Raz E, Loh JP, Hagiwara M et al. COVID-19 -associated diffuse leukoencephalopathy and microhemorrhages. Radiology. 2020; 202040.

11. Filatov A, Sharma P, Hindi F, Espinosa PS. Neurological complications of coronavirus disease (COVID-19): encephalopathy. Cureus. 2020; 12 (3): e7352.

12. Haddad S, Tayyar R, Risch L, Churchill G, Fares E, Choe M et al. Encephalopathy and seizure activity in a COVID-19 well controlled HIV patient. IDCases. 2020; 21: e00814.

13. Galanopoulou AS, Ferastraoaru V, Correa DJ et al. EEG findings in acutely ill patients investigated for SARS-CoV-2/COVID-19: A small case series preliminary report. Epilepsia Open. 2020; 5 (2): 314-324.

14. Guidance for clinical neurophysiology examination throughout the COVID-19 pandemic. Latin American chapter of the IFCN task force - COVID-19. Clin Neurophysiol. 2020; 131 (7): 1589-1598.

15. Gélisse P, Rossetti AO, Genton P, Crespel A, Kaplan PW. How to carry out and interpret EEG recordings in COVID-19 patients in ICU? Clin Neurophysiol. 2020; 131 (8): 2023-2031.

16. Lu L, Xiong W, Liu D, Liu J, Yang D, Li N et al. New onset acute symptomatic seizure and risk factors in coronavirus disease 2019: a retrospective multicenter study. Epilepsia. 2020; 61 (6): e49-e53.

17. COVID-19 Diagnóstico por imagen y espectro radiológico [Internet]. gob.mx. [cited 2020 Jun 9]. Available from: https://www.gob.mx/salud/iner/vide os/covid-19-diagnostico-por-imagen-y-espectro-radiologico?idiom=es

18. Yuan M, Yin W, Tao Z, Tan W, Hu Y. Association of radiologic findings with mortality of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. PLoS One. 2020; 15 (3): e0230548.

19. Wang Y, Dong C, Hu Y, Li C, Ren Q, Zhang X et al. Temporal changes of CT findings in 90 patients with COVID-19 pneumonia: a longitudinal study. Radiology. 2020; 296 (2): E55-E64.

20. Pan F, Ye T, Sun P, Gui S, Liang B, Li L et al. Time course of lung changes at chest CT during recovery from coronavirus disease 2019 (COVID-19). Radiology. 2020; 295 (3): 715-721.