Sosa FA, Franco CJA, Figueredo MAE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 1403-1415
Archivo PDF: 461.74 Kb.

RESUMEN

Los incidentalomas son hallazgos insospechados de una patología determinada, detectados en exámenes de laboratorio, imagenlógicos o endoscópicos, pueden ser relevantes o no para la salud del paciente, provocando miedo en incertidumbre en los mismos. El caso que traemos es un paciente masculino de 51 años de edad, de Sri Lanka admitido en la sala de ortopedia del Hospital Cubano de Qatar para ser operado de una fractura de falange; en exámenes de rutina se detectó hipoglicemia, interpretada como error de laboratorio, porque el paciente estaba asintomático, sin modificaciones en los controles. Fue valorado por endocrinólogo, detectando elevadas cifras de insulina endógena, por lo que indico una serie de estudios encontrando tumor de cola de páncreas e hígado, sugestivo de tumor neuroendocrino de páncreas con metástasis hepática, corroborado por anatomía patológica; el tumor fue extirpado y la metástasis tratada; actualmente el paciente se encuentra en seguimiento por oncología y endocrinología.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Pandol Stephen J. Normal Pancreatic Function. Pancreapedia. [Internet]. 2015 [citado 8/7/2019]. Disponible en: https://www.pancreapedia.org/reviews/normal-pancreatic-function

2. Kleeff J, Korc M, Apte M, La Vecchia C, Johnson C, Biankin A, et al. Pancreatic cancer. Nature Reviews Disease Primers. [Internet]. 2016 [citado 8/7/2019]. Disponible en: https://www.nature.com/articles/nrdp201622

3. Tsoli M, Chatzellis E, Koumarianou A, Kolomodi D, Kaltsas G. Current best practice in the management of neuroendocrine tumors. Ther Adv Endocrinol Metab. [Internet] 2018 [citado 7/8/2019]; 10. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6378464/

4. Beloto M, Crouzillard BNS, Araujo K, Peixoto R. Pancreatic neuroendocrine tumors: surgical resection. Arq Bras Cir Dig 2019; 32(1): e1428.

5. Marino AM. Incidentalomas: concept, relevance and challenges for medical practice. Rev. Bras Med Fram Comunidade 2015; 10(35): 1-9.

6. Service FJ, Vella A. Hypogycemia in adults without diabetes mellitus: Diagnostic approach. UpToDate [Internet]. 2018 [citado 7/8/2019]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/hypoglycemia-in-adults-without-diabetes-mellitus-diagnostic-approach

7. Santo E, Bar-Yishay I. Pancratic Solid Incidentaloma. Endoscopic Ultrasound 2017; 6(Supl 3): 99-103.

8. O’Sullivan JW, Muntinga T, Grigg S, Loannidis JP. Prevalence and outcome of incidental imaging finding: umbrella review. BMJ 2018; 361: k2387.

9. Osher W, Scapa E, Klausner J. Pancreatic Incidentaloma: Differentiating non-functioning pancreatic neuroendocrine tumors from intrapancreatic accessory spleen. Endocrine Practice 2016; 22(7): 773-9.

10. Rindi G, Klimstra DS, Abedi Ardekani B, Asa SL, Bosman FT, Brambilla E, et al. A common classification framework for neuroendocrine neoplasms: an International Agency for Research on Cancer (IARC) and World Health Organization (WHO) expert consensus proposal. Mod Pathol 2018; 31(12): 1770-86.

11. Klimstra D, Yang Z. Pathology, classification, and grading of neuroendocrine neoplasms arising in the digestive system. UpToDate [Internet]. 2019 [citado 7/8/2019]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/pathology-classification-and-grading-of-neuroendocrine-neoplasms-arising-in-the-digestive-system/print