medigraphic.com
ENGLISH

Medicina Crítica

  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • Políticas
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2020, Número 5

<< Anterior Siguiente >>

Med Crit 2020; 34 (5)


Complicaciones pulmonares tempranas en pacientes operados de cirugía cardiaca

Vásquez-Revilla HR, Revilla-Rodríguez E, Terrazas-Luna V
Texto completo Cómo citar este artículo 10.35366/96458

DOI

DOI: 10.35366/96458
URL: https://dx.doi.org/10.35366/96458
Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 279-282
Archivo PDF: 132.77 Kb.


PALABRAS CLAVE

Complicaciones pulmonares, cirugía cardiaca, Unidad de Cuidados Postquirúrgicos.

RESUMEN

Introducción: Las complicaciones pulmonares postoperatorias tempranas (CPPT) son la principal causa de complicaciones no relacionadas con el procedimiento quirúrgico en la población de cirugía cardiaca.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo del 01 de enero de 2006 al 31 de diciembre de 2018 en pacientes sometidos a cirugía cardiaca que ingresaron a la Unidad de Cuidados Postquirúrgicos.
Resultados: Se incluyeron 323 pacientes, 107 (33.1%) presentaron CPPT, siendo las más frecuentes las atelectasias (n = 60, 18.6%), derrame pleural (n = 39, 12%), neumonía (n = 5, 1.5%) y SIRA (n = 3, 1%). Los pacientes que presentaron CPPT tuvieron un EURO SCORE II más alto (3.9 ± 4.7 vs. 2.7 ± 2.2, p = 0.001), mayor tiempo de derivación cardiopulmonar (119.6 ± 40.2 vs. 75.5 ± 36.6, p = 0.001) y tiempo de pinzamiento (84.9 ± 30.5 vs. 53.5 ± 29.7, p = 0.001). La supervivencia en UCI de los pacientes con CPPT fue menor (74.8 vs. 88.4%, p = 0.002, OR = 2.6). La supervivencia hospitalaria también fue menor en los pacientes con CPPT (72.8 vs. 84.2%, p = 0.015).
Conclusiones: La incidencia de CPPT posterior a la cirugía cardiaca en nuestro centro hospitalaria fue alta. Es necesaria la implementación de medidas preventivas como el retiro temprano de la ventilación mecánica y rehabilitación cardiopulmonar.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Nearman H, Klick JC, Eisenberg P, Pesa N. Perioperative complications of cardiac surgery and postoperative care. Crit Care Clin. 2014;30:527-555.

  2. Badenes R, Lozano A, Belda FJ. Postoperative pulmonary dysfunction and mechanical ventilation in cardiac surgery. Crit Care Res Pract. 2015. 2015: 420513. doi: 10.1155/2015/420513.

  3. Al-Qubati F, Damag A, Noman T. Incidencia and outcome of pulmonary complications after open cardiac surgery, Thowra Hospital, Cardiac center, Sana´a, Yemen. Egypt J Chest Dis Tuberc. 2013;62:775-780.

  4. Weissman C. Pulmonary complications after cardiac surgery. Semin Cardiothroc Vasc Anhesth. 2004;8:185.

  5. Wynne R, Botti M. Posoperative pulmonary dysfunction in adults after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: clinical significance and implications for practice. Am J Crit Care. 2004;13(5):384-393.

  6. Taggart DP. Respiratory dysfunction after cardiac surgery: effects of avoiding cardiopulmonary bypass and the use of bilateral internal mammary arteries. Eur J Cardiothorac Surg. 2000;18:31-37.

  7. Rincón JJ, Novoa E, Sánchez E, Hortal J. Manejo de las complicaciones posoperatorias de la Cirugía Cardiaca en Cuidados Intensivos. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 2013;27(3):172-178.

  8. Ng CS, Wan S, Yim AP, Arifi AA. Pulmonary dysfunction after cardiac surgery. Chest. 2002;121(4):1269-1277.

  9. Weisberg AD, Weisberg EL, Wilson JM, Collard CD. Preoperative evaluation and preparation of the patient for cardiac surgery. Anesthesiol Clin. 2009;27(4):633-648.

  10. Carvalho E, Gabriel EA, Salermo TA. Pulmonary protection during cardiac surgery: systematic literature review. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2008;16(6):503-507.

  11. Labidi M, Baillot R, Dionne B, Lacasse Y, Maltais F, Boulet LP. Pleural effusions following cardiac surgery. Chest. 2009;136:1604-1611.

  12. Rong LQ, Di Franco A, Gaudino M. Acute respiratory distress syndrome after cardiac surgery. J Thorac Dis. 2016;8(10):1177-1186.

  13. Vlaar AP, Hofstra JJ, Determann RM, Veelo DP, Paulus F, Levi M, et al. Trasfusion-related acute lung injury in cardiac surgery patients is characterized by pulmonary inflammation and coagulopathy: A prospective nested case-control study. Crit Care Med. 2012;40(10):2813-2820.

  14. Añon JM, García de Lorenzo A, Quintana M, González E, Bruscas MJ. Lesión pulmonar aguda producida por la trasfusión. Med Intensiva. 2010;34(2):139-149.

  15. Kin Jeongmin, Na Sungwon. Trasfusion-related acute lung injury; clinical perspectives. Korean J Anesthesiol. 2015;68(2):101-105.

  16. Ji Qiang, Mei Yunquing, Wang Xisheng, Feng Jing, Cai Jianzhi, Ding Wenjun. Risk factor for pulmonary complications following cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. Int J Med Sci. 2013;10(11):1578-1583.

  17. El Solh, Ali A, Bhora Milapchand, Pineda Lilibeth, Dhillon Rajwinder. Nosocomial pneumonia in elderly patients following cardiac surgery. Respiratory Medicine. 2006;100:729-736.

  18. Careaga G, Martínez G, Villanueva F, Argüero R. Cirugía de revascularización miocárdica en pacientes con síndrome coronario agudo. Cir Ciruj. 2006;74:315-320.

  19. Albertal J, Weinschelbaum E, Nojek C, Navia J, Henquin R, Studbach P, et al. Estudio multicéntrico de cirugía cardiaca. Pacientes valvulares. Revista Argentina de Cardiología. 2001;69(1):68-79.

  20. Vásquez HR, Revilla E, Villanueva F, Terrazas V. Cuidados posoperatorios en el paciente operado de corazón: experiencia de 7 años. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 2014;28(3):148-153.










2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Med Crit. 2020;34

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...