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ISSN 1561-2945 (Impreso)

2019, Número 4

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Revista Cubana de Cirugía 2019; 58 (4)


Evaluación de índices pronósticos en el trauma abdominal cerrado

Casado MPR, Ricardo MD, Santos FRS, Gallardo ARL, Pérez SMJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 1-13
Archivo PDF: 317.16 Kb.


RESUMEN

Introducción: El trauma accidental o intencional es la causa número uno de muerte en personas jóvenes.
Objetivo: Evaluar la capacidad pronóstica en la predicción de la muerte de índices pronóstico en pacientes con trauma abdominal cerrado.
Métodos: Se desarrolló un estudio observacional y descriptivo con fases analíticas en un universo de 72 pacientes con trauma abdominal cerrado en el Hospital Universitario “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo, Granma, entre enero de 2016 a diciembre 2017. Los datos fueron procesados en el sistema Excel, construyéndose la curva de características operativas del receptor para el análisis de la efectividad de los índices pronósticos.
Resultados: Predominaron los pacientes masculinos (70,83 %) con una edad media de 43,31 años. El bazo fue el órgano más lesionado (5,56 %) y el shock séptico la principal causa directa de la muerte (4,17 %). El índice de severidad de lesiones, la escala revisada de trauma, la escala CRAMS y la metodología TRISS resultaron en una sensibilidad, de predicción de la muerte, de 91,02 %, 87,5 %, 83,5 % y 95,8 % respectivamente a un punto de corte de 25 puntos, 6 puntos, 7 puntos y hasta 19 % respectivamente.
Conclusiones: La metodología TRISS resultó ser el índice pronóstico de mayor sensibilidad y en consecuencia el más recomendado para la práctica clínica habitual.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Barbosa Moura FH, Parreira JG, Mattos T, Rondini GZ, Below C, Perlingeiro JA, et al. Ruling out intra-abdominal injuries in blunt trauma patients using clinical criteria and abdominal ultrasound. Rev. Col. Bras. Cir. 2017 Dec [acceso 11/05/2019];44(6):626-632. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912017000600626&lng=en

  2. Praça WR, Matos MCB, Fioravanti RK, Magro MCS, Hermann PRS. Perfil epidemiológico e clínico de vítimas de trauma em um hospital do Distrito Federal, Brasil. Rev Pre Infec e Saúde. 2017 [acceso 11/05/2019];3(1):1-7. Disponible en: http://www.ojs.ufpi.br/index.php/nupcis/article/view/6219

  3. Yánez Rodríguez AB. Aplicación del revised trauma score como escala pronóstica de mortalidad en pacientes con traumatismo por accidentes de tránsito atendidos en el servicio de emergencia del Hospital General Latacunga, enero - marzo 2017. Proyecto de Tesis. Colombia: Universidad de los Andes. 2017 [acceso 11/05/2019]. Disponible en: http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/9086

  4. Barea-Mendoza JA, Chico-Fernández M, Sánchez-Casado M, Molina-Díaz I, Quintana-Díaz M, Jiménez-Moragas JM, et al. Predicción de la supervivencia en pacientes traumáticos ancianos: comparación entre la metodología TRISS y el Geriatric Trauma Outcome Score. Cirugía Española. 2018 Jun - Jul [acceso 11/05/2019];96(6):357-62. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0009739X18300770

  5. Sampaio C, Aniceto J, Moniz L, Oliveira Martins F. Esplenectomia parcial en contexto de trauma abdominal. Rev. Port. Cir. 2017 [acceso 11/05/2019];(43):33-7. Disponible en: http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-69182017000400005&lng=pt

  6. Santos Fonseca RS, Casado Méndez PR, Méndez López HA, Fonseca Sosa FK. Traumatismo hepático. Estudio de 5 años en el Hospital Provincial “Celia Sánchez”. Gaceta Médica Espirituana. 2018 [acceso 04/05/2018];20(1):18-27. Disponible en: http://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/1220/pdf

  7. Castillo Payamps RA, Escalona Cartaya JA, Pérez Acosta JR, Rodríguez Fernández Z. Caracterización de los pacientes con traumatismos graves ingresados en un servicio de Cirugía General. MEDISAN. 2016 Ene [acceso 30/04/2019];20(1):16-27. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192016000100004&lng=es

  8. De Alencar Domingues C, De Souza Nogueira L, Costanti Settervall CH, Cardoso de Sousa RM. Desempenho dos ajustes do Trauma and Injury Severity Score (TRISS): revisão integrativa. Rev. Esc. Enferm. USP. 2015 [acceso 11/05/2019];49(spe):138-46. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342015000700138&lng=en

  9. Chico Fernández M, Llompart Pou JA, Sánchez Casado M, Alberdi Odriozola F, Guerrero López F, Mayor García MD, et al. Mortality prediction using TRISS methodology in the Spanish ICU Trauma Registry (RETRAUCI). Med Intensiva. 2016 [acceso 11/05/2019];40(7):395-402. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.medin.2015.11.003

  10. Cabrera Altamirano TN, Dávalos Palomino AD, Gil Guevara MG. Relación de los factores clínicos y escalas predictoras con la mortalidad en pacientes con trauma en una Unidad de Cuidados Intensivos Generales en un hospital de tercer nivel de Lima, Perú. [Tesis]. Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia. 2019 [acceso 11/05/2019]. Disponible en: http://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/upch/6397/Relacion_CabreraAltamirano_Thalia.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  11. Odendaal JJ, Kong VY, Liu T, Liu Y, Sartorius B, Oosthuizen GV, et al. Barriers to accessing ATLS provider course for junior doctors at a major university hospital in South Africa. S. Afr. J. Surg. 2017 Nov [acceso 13/05/2019];55(4):10-2. Disponible en: http://www.scielo.org.za/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0038-23612017000400003&lng=en

  12. César Diório A, Pereira Fraga G, Iêso Dutra J, Luís de Genova Corrêa JJ, Mantovani M. Fatores preditivos de morbidade e mortalidade no trauma hepático. Rev. Col. Bras. Cir. 2008 [acceso 13/05/2019];35(6):397-405. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912008000600010&lng=en

  13. Steenkamp CJ, Kong VY, Bruce JL, Laing GL, Clarke DL. A selective vacuum assisted mesh mediated fascial traction approach following temporary abdominal containment for trauma laparotomy is effective in achieving closure. S. Afr. J. Surg. 2018 [acceso 13/05/2019];56(4):28-32. Disponible en: http://www.scielo.org.za/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0038-23612018000400006&lng=en

  14. Martínez Viera MY. Valoración pronóstica de sobrevivencia del score ascot comparado con el score triss en pacientes con trauma severo unidad de trauma shock servicio de emergencia del hospital nacional Hipólito Unanue. Enero 2008 – diciembre 2010. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. 2015 [acceso 11/05/2019]. Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/cybertesis/4350

  15. Coelho Bordoni PH, Moreira dos Santos DM, Santana Teixeira J, Santos Bordoni L. Deaths from abdominal trauma: analysis of 1888 forensic autopsies. Rev. Col. Bras. Cir. 2017 [acceso 11/05/2019];44(6):582-95. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912017000600582&lng=en

  16. Spagnuolo Brunello LF, Bettega AL, Teixeira de Abreu Reis PG, Saavedra Tomasich FD, Collaço IA, Roginski Guetter C, et al. Influência do local de origem do trauma nos índices de admissão de pacientes submetidos à laparotomia de emergência. Rev. Col. Bras. Cir. 2018 [acceso 11/05/2019];45(5):e1970. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912018000500154&lng=en

  17. Laffita Labañino W, Abilio Luciano CS, Fernández Expósito W, González López J, García Cordero JE. Caracterización de traumas abdominales en pacientes atendidos en Clínica Multiperfil. Rev Cubana Cir. 2013 Sep [acceso 15/01/2019];52(3):194-204. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932013000300004&lng=es

  18. Parreira JG, Zucchini Rondini G, Below C, Olivi Tanaka G, Nunes Pelluchi J, Arantes Perlingeiro J, et al. Relação entre o mecanismo de trauma e lesões diagnosticadas em vítimas de trauma fechado. Rev. Col. Bras. Cir. 2017 Aug [acceso 113/05/2019];44(4):340-7. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912017000400340&lng=en

  19. Muñoz Guzmán MB, Villar Dávila AE. Traumatismo hepático: manejo, mortalidad y factores relacionados en un hospital general (2009 - 2015). [Tesis]. Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia.. 2016 [acceso 11/05/2019]. Disponible en: http://repositorio.upch.edu.pe/handle/upch/148

  20. Petronea P, Anduaga Peña MF, Servide Staffolani MJ, Brathwaite C, Axelrada A, Ceballos Esparragón J, et al. Evolución en el tratamiento conservador del traumatismo esplénico contuso. Cir Esp. 2017 [acceso 11/05/2019];95(8):417-86. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-evolucion-el-tratamiento-conservador-del-S0009739X17301707

  21. Cagigas JC, Ruíz Álvarez P, Bolado M, Ruíz JL, Mozo M, Gutiérrez Cantero E, et al. Experiencia en traumatismo esplénico cerrado durante 22 años en un hospital comarcal en el área III-IV de la Comunidad de Cantabria. Revista española de investigaciones quirúrgicas. 2018 [acceso 11/05/2019];21(2):47-51. Disponible en: http://www.reiq.es/ING/pdf/REIQ21.2.2018.pdf




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