Rojas RG, Gómez CX, Weisser JF, Chousleb KA, Cervantes CJ, Ochoa GJR, Galeazzi MV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 53-56
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RESUMEN

Objetivo: Comunicar el caso de una paciente con fístula colecisto-cutánea espontánea, secundaria a colecistolitiasis crónica.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Descripción del caso: Mujer de 85 años de edad con cuadro clínico de dolor abdominal de dos años de evolución, localizado a hipocondrio derecho, con salida de material purulento de color amarillo-verdoso a través de un orificio de aproximadamente 1 mm, situado en la región sub-costal derecha; recibió tratamiento con antimicrobianos con lo que cicatrizó el orificio y cesó el drenaje del material purulento. Dos semanas antes de su internamiento volvió a reaparecer la sintomatología de dolor y la apertura del orificio. Se realizó fistulograma a través del orificio sub-costal y se visualizó trayecto fistuloso de la pared abdominal a la vesícula biliar; el conducto cístico y el colédoco estaban permeables. Se trató quirúrgicamente, primero con abordaje laparoscópico que se convirtió a cirugía abierta por dificultad técnica, se realizó colecistectomía parcial con resección del trayecto fistuloso. Actualmente se encuentra asintomática.
Conclusión: La fístula colecisto-cutánea espontánea debe sospecharse por las características del cuadro clínico y la presencia de un orificio en la región sub-costal derecha.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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