Martínez-Pizarro S

Idioma: Español
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FRAGMENTO

Sr. Director:

La fibromialgia es una enfermedad caracterizada por un dolor generalizado y persistente. Son muchas las personas que padecen esta enfermedad, la cual no tiene cura. Sin embargo, me dirijo a usted para exponer mis reflexiones sobre una técnica que en los últimos años se ha sugerido como tratamiento: la electroestimulación nerviosa percutánea (TENS). Esta técnica consiste en un conjunto de corrientes eléctricas pulsadas a través de la piel para estimular los nervios periféricos y reducir el dolor.
En el estudio de Dailey y otros realizado en 2019 en Estados Unidos se evaluó si el uso de la TENS durante la actividad mejoraría el dolor en mujeres con fibromialgia.(2) Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir TENS activo (n=103), placebo-TENS (n=99) o sin TENS (n=99) y se les indicó que lo usaran en el hogar 2 horas al día durante la actividad durante 4 semanas. La TENS se aplicó a la región lumbar y cervicotorácica utilizando una frecuencia modulada (2-125 Hz) a la mayor intensidad tolerable. Después de 4 semanas, el grupo TENS activo informó una mayor reducción del dolor y la fatiga, provocados por el movimiento de la TENS con placebo. Un mayor porcentaje del grupo TENS activo informó una mejoría en la impresión global de cambio, en comparación con quienes recibieron TENS placebo (70 % frente a 31 %) y sin TENS (9 %). Por tanto, entre las mujeres con fibromialgia y medicación estable, con 4 semanas de uso de TENS activo, en comparación con el grupo placebo-TENS o sin TENS hubo una mejora significativa del dolor que provocaba el movimiento y otros resultados clínicos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Eken A, Kara M, Baskak B, Baltaci A, Gökçay D. Differential efficiency of transcutaneous electrical nerve stimulation in dominant versus non dominant hands in fibromyalgia: placebo-controlled functional near-infrared spectroscopy study. Neurophotonics. 2018;5(1):011005. doi: 10.1117/1.NPh.5.1.011005.

2. Dailey DL, Vance CG, Rakel BA, Zimmerman MB, Embree J, Merriwether EN, et al. A randomized controlled trial of tens for movement-evoked pain in women with fibromyalgia. Arthritis Rheumatol. 2019 Nov 18. doi: 10.1002/art.41170.

3. Megía García Á, Serrano-Muñoz D, Bravo-Esteban E, Ando Lafuente S, Avendaño-Coy J, Gómez-Soriano J. Analgesic effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) in patients with fibromyalgia: A systematic review. Aten Primaria. 2019;51(7):406-415. doi: 10.1016/j.aprim.2018.03.010.

4. Johnson MI, Claydon LS, Herbison GP, Jones G, Paley CA. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for fibromyalgia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2017;10:CD012172. doi: 10.1002/14651858.CD012172.pub2.

5. Vance CG, Chimenti RL, Dailey DL, Hadlandsmyth K, Zimmerman MB, Geasland KM, et al. Development of a method to maximize the transcutaneous electrical nerve stimulation intensity in women with fibromyalgia. J Pain Res. 2018 Oct 10;11:2269-2278. doi: 10.2147/JPR.S168297.