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>Revistas >Cirujano General >Año 2002, No. 3


Martínez DC, Hurtado LLM, Martínez DI, Arellano MS, Torres AEM, Zaldívar RFR, Guerrero AA, Duarte TR, Camarillo BC, León GS
La ausencia de captación de Tc-99m-MIBI descarta la presencia de tejido neoplásico en pacientes con nódulo tiroideo único no funcional
Cir Gen 2002; 24 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 179-183
Archivo PDF: 229.03 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Estudiar la capacidad de la gammagrafía tiroidea con Tc-99m-MIBI (MIBI) en el diagnóstico diferencial de lesiones benignas vs malignas en pacientes con nódulos tiroideos palpables resecados quirúrgicamente.
Material y métodos: Entre enero de 2000 y abril de 2001 se realizó gammagrafía tiroidea con MIBI a pacientes consecutivos con nódulo tiroideo palpable que después fueron operados mediante tiroidectomía. Los pacientes se dividieron en 2 grupos dependiendo de si el nódulo tiroideo mostró captación de MIBI (MIBI positivo) o si no lo hizo (MIBI negativo). Los hallazgos gammagráficos fueron comparados con el resultado histopatológico definitivo (RHPD) de las piezas quirúrgicas.
Análisis estadístico: Tablas de contingencia y Ji cuadrada.
Resultados: En este análisis se incluyen los resultados obtenidos en 64 pacientes consecutivos. Los RHPD mostraron que 47/64 pacientes tuvieron lesiones benignas y 17 pacientes tuvieron lesiones malignas. De los 47 pacientes con RHPD de benignidad, 18 pacientes se catalogaron como MIBI positivo y 29 como MIBI negativo. De los 17 pacientes con RHPD de malignidad, los 17 (100%) se clasificaron como MIBI positivo. La sensibilidad y el valor predictivo de un MIBI negativo fueron del 100%.
Conclusión: Nuestros resultados concuerdan con los hallazgos ya informados en la literatura, la captación de MIBI en el nódulo tiroideo no es capaz de diferenciar entre tejido maligno y tejido benigno. Sin embargo, ningún paciente con lesión tiroidea neoplásica tuvo MIBI negativo, por lo que en los pacientes con nódulo tiroideo no funcional y MIBI negativo se justifica seguimiento clínico conservador.


Palabras clave: Nódulo tiroideo, MIBI, gammagrafía, tiroides, cáncer.


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