Morales-Portano JD, Zaldivar-Fujigaki JL, Rentería-Valencia ?D, Hernández-Hernández JM, Jiménez-Valverde A, Alcántara-Meléndez MA, Muratalla-González R, Roa-Castro V, Solano-Flores E, Merino RJA

Idioma: Inglés [English version]
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 16-21
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RESUMEN

El objetivo de este estudio fue evaluar la experiencia del uso del dispositivo MitraClip en términos de mortalidad, complicaciones, reducción de grado de insuficiencia mitral y las variaciones en los parámetros ecocardiográficos ventriculares izquierdos. Material y métodos: Todos los pacientes del estudio fueron tratados con el dispositivo MitraClip, considerados de alto riesgo por el equipo de Cardiología. Se realizó un seguimiento entre 3-9 meses posterior al procedimiento, mediante ecocardiografía transtorácica y transesofágica. Resultados: Treinta y tres pacientes fueron reclutados de tres centros médicos en México. Después del procedimiento, 76% de los pacientes tuvieron un tratamiento exitoso y durante el seguimiento, 70% de ellos permanecieron en esta categoría, donde únicamente el 6% de los pacientes continuaron con regurgitación mitral valvular. Siete pacientes fallecieron, dos de ellos durante el seguimiento y los otros cinco por complicaciones durante el periodo postoperatorio. La supervivencia total fue de 17.2 ± 1.3 meses (IC 14.6-19.9). Durante el procedimiento, se presentó un desprendimiento y un desprendimiento parcial del dispositivo. El éxito del procedimiento fue similar al reportado en el estudio EVEREST I, así como en el registro TVT 2016. En este estudio, se encontró recurrencia de regurgitación mitral severa en un paciente. Se ha descrito previamente una fuerte relación entre la escala Society of Thoracic Surgeons (STS) y la mortalidad, lo cual coincide con estos resultados. En el presente estudio, no se hallaron complicaciones como las descritas en otros estudios publicados, tales como infarto o requerimientos de diálisis. Conclusiones: En esta población, el tratamiento con MitraClip mejoró la clase funcional disminuyendo eventos adversos, aumentando la factibilidad de este tipo de tratamiento.

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