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ISSN 1029-3035 (Digital)

2020, Número 3

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Mediciego 2020; 26 (3)


Modelo de probabilidad de muerte por peritonitis secundaria

Elias-Sierra R, Bordelois-Abdo MS, Choo-Ubals T, Elias-Armas KS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 1-15
Archivo PDF: 578.78 Kb.


RESUMEN

Introducción: las peritonitis secundarias son frecuentes y tienen una alta letalidad.
Objetivo: corroborar el valor práctico del modelo de probabilidad de muerte por peritonitis secundaria, previamente validado por especialistas.
Métodos: se realizó un estudio epidemiológico de riesgo de tipo cohorte prospectiva en cuatro etapas en el Hospital “Dr. Agostinho Netoˮ, en los años 2016 y 2017. La población quedó conformada por todos los pacientes con peritonitis secundaria, agrupados según egresaron fallecidos (casos n =18) o vivos (controles n =58). Se precisaron las variables más relacionadas con la probabilidad de que el paciente falleciera. Se calculó el riesgo absoluto de cada variable. El modelo diseñado se validó en talleres con especialistas y, posteriormente, se aplicó en la práctica asistencial. Se cumplieron los preceptos éticos.
Resultados: el riesgo absoluto de las variables más asociadas al pronóstico de morir fueron: fallo multiorgánico (17,8 %), fluido peritoneal fecaloideo (7,8 %) y choque séptico (7,3 %). La totalidad de especialistas (100,0 %) evaluaron el modelo como adecuado, y su aplicación corroboró su nivel de precisión en cuanto a la sensibilidad (92,8 % IC 95,0 % 75,0-100,0 p <0,01) y especificidad (98,8 % IC 95,0 % 77,8-100,0 p <0,001).
Conclusiones: se corroboró el valor práctico del modelo de probabilidad de muerte por peritonitis secundaria diseñado, previa validación de su pertinencia científico-metodológica por los especialistas.


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