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ISSN 1561-2988 (Print)

2021, Number 1

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Rev Cubana Farm 2021; 54 (1)

Use of non-opioid painkillers in hospital non-outpatient services

Martínez TMC, Barrios AY, Pérez CN, Díaz MI

Language: Spanish
References: 38
Page: 1-22
PDF size: 650.03 Kb.


ABSTRACT

Introduction: Non-opioid painkillers are among the most consumed drugs worldwide, but their irrational use has been related to the emergence of significant adverse reactions that contribute to prolonged hospitalizations and overspending for the health system. In the hospital context, it is essential to ensure that pharmacological resources are used rationally. Studies on the use of consumer medicines would provide this information and allow actions to be taken.
Objective: Describe the use patterns of non-opioid analgesic drugs in hospital nonoutpatient services of "Dr. Salvador Allende" Surgical Clinical Hospital.
Methods: A descriptive, longitudinal, prospective study was carried out on the use of consumer medicines, and the therapeutic anatomical classification of chemical /daily dose defined in non-outpatient services of "Dr. Salvador Allende" Surgical Clinical Hospital was used during the period September 1, 2018 - August 31, 2019. Absolute and relative frequencies were calculated for statistical processing of the data.
Results: Pure painkillers were the most consumed group, dipyrone was the one with the highest number of daily doses defined by 100 beds/day, followed by diclofenac. There was a temporary tendency to consume fewer pure painkillers and more traditional nonsteroidal anti-inflammatory drugs. The largest expenditure was generated by the consumption of diclofenac.
Conclusions: The temporary trend of non-opioid analgesic drug’s use may be related to their availability in the period analyzed or may be due to irrational prescribing habits or other unexplored causes. The increased expenditure generated by drugs, with an unfavorable benefit-risk ratio, poses an unjustified health risk and an excessive and avoidable cost.


REFERENCES

  1. Divins MJ. Analgésicos. Farmacia Profesional. 2015 [acceso12/09/2018];29:17-21. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revistafarmacia-profesional-3-articulo-analgesicos-X0213932415442083ER

  2. Grosser T, Smyth EM, Fitzgerald GA. Pharmacotherapy of Inflammation,Fever, Pain, and Gout. En: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC, editores.Goodman & Gilman’s. The Pharmacological Basis of Therapeutics. 13th ed. USA:Editorial Raw-Hill Interamericana editores, S.A. de C.V; 2018. p. 685-700.

  3. Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ, Henderson G. Antiinflamatorios einmunodepresores. En: Rang and Dale’s Pharmacology. 8th ed. Barcelona:Elsevier España; 2016. p. 317-325.

  4. Prozzi GR, Cañas M, Urtasun MA, Buschiazzo HO, Dorati CM, Mordujovich-Buschiazzo P. Riesgo Cardiovascular de los Antiinflamatorios No Esteroideos.MEDICINA. 2018 [acceso 15/09/2019];78(5). Disponible en:https://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol78-18/n5/349-355-Med6853-Prozzi.pdf

  5. Aranguren Ruíz I, Elizondo Rivas G, Azparren Andía A. Consideraciones deseguridad de los AINE. Boletín de Información Farmacoterapéutico de Navarra.2016 [acceso 15 09/2019];24(2). Disponible en:https://www.navarra.es/NR/rdonlyres/CFA8CDF9-77DA-47BD-8B0B-7C961EFF550B/358992/Bit_v24n2.pdf

  6. Oscanoa Espinoza J. Seguridad de los Antiinflamatorios No Esteroideos. RevMed Inst Mex Seguro Soc. 2015 [acceso 15/09/2019];53(2):172-9. Disponible en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1022-51292015000100007

  7. García Millian AJ. Caracterización epidemiológica del consumo demedicamentos por la población adulta de Cuba. 2007-2010 [tesis doctoral enInternet]. [Cuba]: Escuela Nacional de Salud Pública; 2011 [acceso 07/01/2019].Disponible en:https://tesis.repo.sld.cu/view/divisions/C=5Fsal=5Fepid/2012.html

  8. Aguilar A, Ascitelli A, Carosella L, Izurieta M, Perandones M, Sovercha S, et al.Prevalencia de automedicación de antiinflamatorios y analgésicos en la prácticaambulatoria. Rev Arg Reumatol. 2015 [acceso 08/02/2020];26(3):13-15.Disponible en: http://revistasar.org.ar/revistas/2015/n3/2_articulo_original.pdf

  9. Informe Anual del Sistema Nacional de Salud 2018. Ministerio de Sanidad,Consumo y Bienestar Social, Prestación Farmacéutica. 2019 [acceso15/01/2020]. Disponible en:https://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/sisInfSanSNS/tablasEstadisticas/InfAnualSNS2018/Cap.6_GastoSanitario.pdf

  10. Red de Comités de Farmacoterapéutica de América Latina y Caribe (Red CFTLAC).Estudio piloto del uso de AINE en servicios de salud de países deLatinoamérica y caribe. Avances de resultados. Boletín de información sobremedicamentos. 2017 [acceso 15/09/2019];III(3). Disponible en:http://bit.ly/2wl9pqj

  11. Alonso Carbonel L, García Milián AJ, López Puig P, Yera Alós I, BlancoHernández N. Drugs-adverse reactions pattern provoked mentioned bypopulation aged older than 15. Med Gen Integr. 2009 [acceso 12/08/2018];25(1).Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252009000100004&Ing=es

  12. Reist L, Erlenwein J, Meissner W, Stammschulte T, Stuber F, Stamer UM.Dipyrone is the preferred non-opioid analgesic for the treatment of acute andchronic pain. A survey of clinical practice in German speaking countries. Eur JPain. 2018. DOI: 10.1002/ejp.1194

  13. AEMPS . Utilización de Medicamentos Antiinflamatorios No Esteroideos enEspaña durante el periodo 2013-2016. Informe de Utilización de Medicamentos,U/AIN/V1/11/09/2017. España: AEMPS, Departamento de Medicamentos de UsoHumano de la AEMPS; 2017 [acceso 10/03/2019]. Disponible en:https://www.aemps.es/medicamentosUsoHumano/observatorio

  14. Buitrago-González TP, Calderón Narváez A. Dipirona: ¿Beneficiossubetimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la Literatura. Rev.Colomb. Cienc Quím. Farm. 2014 [acceso 04/04/2019];43(1). Disponible en:http://www.scielo.org.co/8AE10F97-6B86-47A0-8536-32A6865612C1/FinalDownload/DownloadId-775A7C983F7B9F725F34F214B2A989BE/8AE10F97-6B86-47A0-8536-32A6865612C1/pdf/rccqf/v43n1/v43n1a12.pdf

  15. AEMPS. Metamizol y riesgo de agranulocitosis. Nota Informativa. AgenciaEuropea del Medicamento; Reporte No.: MUH (FV); 2018 [acceso 09/08/2019].Disponible en:https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2018/docs/NI_MUH_FV-15-2018-metamizol-agranulocitosis.pdf

  16. Shah RR. Metamizole (dipyrone)-induced agranulocytosis: Doesthe risk varyaccording to ethnicity? J Clin Pharm Ther 2019;441:129-133. DOI:10.1111/jcpt.12768

  17. Hamerschlak N. Incidence and risk factors for agranulocytosis in LatinAmerican countries-the Latin Study. Eur J Clin Pharmacol. 2008 [acceso 11/11/2019]; 64: 921-929. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18581105

  18. Lagos Quesada DV, Morales Reyes MJ, Sanchez SA. Reacciones sistémicascausadas por la toxicidad del diclofenaco. Rev Científica de la EscuelaUniversitaria de las Ciencias de la Salud. 2018 [acceso 11/11/2019];5(1):41-49.Disponible en: https://www.lamjol.info/index.php/RCEUCS/article/view/7209

  19. Schmidt Morten, Sørensen Henrik Toft, Pedersen Lars. Diclofenac use andcardiovascular risks: series of nationwide cohort studies. BMJ. 2018 [acceso11/11/2019];362:k3426 Disponible en:https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3426

  20. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Nota informativa.Diclofenaco y riesgo cardiovascular: restricciones de uso. Referencia: MUH (FV).17 de junio de 2013. [acceso 06/10/2018]. Disponible:https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2013/NI-MUH_FV_16-2013-diclofenaco.htm

  21. Towards better patient care: drugs to avoid in 2020. Prescrire Int. 2020[acceso 10/02/2020];29(212):51-2. Disponible en:https://english.prescrire.org/en/6F97DDE73867D348A4A7590670A69DA9/Download.aspx

  22. Perea Martínez A, López Navarrete G, Busto M, Reyes Gómez U.Antiinflamatorios no esteroideos y sus aplicaciones terapéuticas (Parte 2). BolClin Hosp Infant Edo Son. 2016 [acceso 15/09/2019];34(1):1-10. Disponible en:https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=71957

  23. Vallejos Narváez A, Ruano C, Ávila MP, Latorre S, Delgadillo J. Analgésicos enel paciente hospitalizado. Rev. Colomb. Cienc. Quím. Farm. 2015 [acceso10/08/2019];44(1):107-127. Disponible en:https://revistas.unal.edu.co/index.php/rccquifa/article/view/54288/53598

  24. Valarezo-Sevilla D, Pazmiño-Martínez A, Sarzosa-Terán V, Acuña Santana P.Dengue and non-steroidal anti-inflammatory drugs: an observational study. CCM.2016 [acceso 05/06/2019];3:20. Disponible en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812016000300008

  25. Edwards J, Meseguer F, Faura C, Moore R, McQuay HJ, Derry S. Single dosedipyrone for acute renal colic pain. Cochrane Database of Systematic Reviews2002, Issue 4. Art. No.: CD003867. DOI: 10.1002/14651858.CD003867

  26. Narváez Tamayo MA, Castañeda de la Lanza C, O Shea Cuevas GJ, LozanoHerrera J, Castañeda Martínez C. Paciente con enfermedad renal: manejo deldolor. Gaceta Mexicana de Oncología. 2015;14(16):335-41. DOI:10.1016/j.gamo.2015.12.006

  27. Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience:results from a national survey suggest postoperative pain continues to beundermanaged. Anesth Analg. 2003;97:534-40

  28. Torres C, Mendiola R, Ramírez M. Pain in patients in critical condition and itsenvironment. Revista Med del HGM. 2016 [acceso 10/09/2019];95:1-6. Disponibleen: https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdfsimple&pii=S0185106316300488

  29. Hassan K, Khazim K, Hassan F, Hassan S. Acute kidney injury associated withmetamizole sodium ingestion. Ren Fail. 2011;335:544-547.

  30. Powers WJ, Rabinstein A, Ackerson T, Bambakidis N, Biller J, Brown M, et al.Guidelines for the Early Management of Patients with Acute Ischemic Stroke:2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute IschemicStroke: A Guideline for Healthcare Professionals from the American HeartAssociation/American Stroke Association. 2019 [acceso 11/11/2020];50:e344–e418. Disponible en:https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/STR.0000000000000211?download=true

  31. Sáez López MP, Sánchez Hernández N, Jiménez Mola S, Alonso García N,Valderve García JA. Tratamiento del dolor en el anciano: analgésicos noopioides. Rev Soc Esp Dolor. 2016 [acceso 15/09/2019];231:39-44. Disponible en:http://scielo.isciii.es/pdf/dolor/v23n1/07_revision.pdf

  32. Caballero Callejas J. Indicaciones de los AINE vía parenteral en dolor agudo.Supuestos prácticos. V Reunión Científica de la SED y Jornada de actualizaciónen dolor. 2001 [acceso 11/11/2018]. Disponible en:http://revista.sedolor.es/pdf/2001_09_02.pdf

  33. Chávez Ruíz CN, Pascual García LF, Gonzabay Jiménez XM, Cruz Yoza DL.Injuria renal causada por AINE. RECIAMUC. 2019;3(2):1033-1051. DOI:10.26820/reciamuc/3.(4).octubre.2019.3-21

  34. McNicol ED, Ferguson MC, Schumann R. Single-dose intravenous diclofenacfor acute postoperative pain in adults. Cochrane Database of SystematicReviews. 2018, Issue 8. Art. No.: CD012498. DOI:0.1002/14651858.CD012498.pub2

  35. Monje, B, Giménez Manzorro A, Ortega Navarro C, Herranz Alonso A,Sanjurjo Sáez M. Trends in hospital consumption of analgesics after theimplementation of a pain performance improvement plan. Brazilian Journal ofAnesthesiology. 2019 [acceso 10/01/2020];69(3):259-65. Disponible en:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0034709418302915/pdfft?isDTMRedir=true&download=true

  36. Paez Escobedo MJ. Consumo de Analgésicos en el hospital Victor LazarteEchegaray-ESSALUD en el período de marzo a diciembre del 2012 [tesis enInternet]. [Perú]: [Facultad de Farmacia y Bioquímica-UNT]; 2016 [acceso18/12/2018]. Disponible en: https://dscape.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/1476

  37. Monzón E. Use and Abuse of Opioid Analgesics - Situation Report. Francia:ANSM. 2019 [acceso 09/08/2019]. Disponible en:https://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/c303ea105c0f450eacb436c987ad9e51.pdf

  38. Villajulca Carranza TL. Tendencia de consumo de analgésicosantiinflamatorios no esteroideos dispensados en establecimientos farmacéuticosde Trujillo, 2015-2018. [Tesis en Internet]. [Trujillo]: Universidad Nacional deTrujillo; 2018 [acceso 06/11/2019]. Disponible en:http://dspace.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/10709




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