medigraphic.com
SPANISH

Atención Familiar

ISSN 1405-8871 (Print)
  • Contents
  • View Archive
  • Information
    • General Information        
    • Directory
  • Publish
    • Instructions for authors        
  • medigraphic.com
    • Home
    • Journals index            
    • Register / Login
  • Mi perfil

2022, Number 3

<< Back Next >>

Aten Fam 2022; 29 (3)

Impact on Renal Function of a Multidisciplinary Intervention in Primary Health Care

Hernández-Llamas G, Arias-Villegas G, Hernández-Llamas H
Full text How to cite this article

Language: Spanish
References: 21
Page: 174-179
PDF size: 141.76 Kb.


Key words:

Renal Insufficiency, Prevention, Primary Care.

ABSTRACT

Objective: to evaluate the effectiveness of the Operations Manual protocol of the Specialties Medical Units for Chronic Diseases (UNEMES EC) by analyzing the evolution of renal function and risk factors for progression, during one year, in 376 referred diabetic patients by a health centers network. Methods: 70 patients diagnosed with chronic kidney disease (CKD) (initial glomerular filtration rate ≤59 ml/min/1.73 m2), and 306 patients without the disease (initial glomerular filtration rate ≥60 ml/min/1.73 m2) were analyzed, in whom the initial and final values of systolic blood pressure, diastolic blood pressure, total cholesterol, high density lipoproteins, low density lipoproteins, Hb1Ac, weight, body mass index, plasma creatinine, and glomerular filtration rate were compared. Results: patients with chronic kidney disease improved their renal function between 1 and 9 ml/min/1.73 m2 with 95% confidence level, patients without ckd did not present changes; the significant risk factor was body mass index. Conclusion: the application of the norms by a multidisciplinary group improved renal function in patients with ckd and prevented its deterioration in patients without CKD.


REFERENCES

  1. Córdova-Villalobos JA, Barriguete-Meléndez JA,Lara-Esqueda A, Barquera S, Rosas-Peralta M,Hernández-Ávila M, et al. Las enfermedades crónicasno transmisibles en México: sinopsis epidemiológicay prevención integral. Salud Pública Mex. 2008;50(5):419-427.

  2. Treviño-Becerra A. Insuficiencia renal crónica: enfermedademergente, catastrófica, y por ello prioritaria.Cir Cir. 2004;72(1):3-4.

  3. Cockwell P, Fisher-L A. The global burden of chronickidney disease. Lancet. 2020;395(10225):662-664. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)32977-0.

  4. La Enfermedad Renal Crónica. Hacia una políticaNacional para enfrentarla [Internet]. [Citado 2021Mar 14]. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/publicaciones/ultimas_publicaciones/ENFRENAL.pdf

  5. Agudelo-Botero M, Valdez-Ortiz R, Giraldo-RodríguezL, González-Robledo MC, Mino-León D,Rosales-Herrera MF, et al. Overview of the burdenof chronic disease in Mexico: secondary data analysisbased on the Global Burden of Disease Study2017. BMJ Open. 2020;10(3):e035285. DOI:10.1136/bmjopen-2019-035285.

  6. Hernández-Llamas G, Espinoza-Vazquez B, Exaire-Murad E, Bordes-Aznar J, Dib-Kuri A, TamayoOJA. Algunas reflexiones sobre la insuficiencia renalen México. Gac Med Mex. 1995;131(4):459-463.

  7. Hernández-Llamas G, La historia de la nefrologíaen el estado de Sinaloa, en A. Treviño (Edit.), Libroconmemorativo de los 50 años de la SociedadMexicana de Nefrología. Edit. Prado, México,2016.

  8. Tamayo JA, Obrador G, Cueto Manzano A, CorreaR, Ayala H, Rodríguez F. Protocolo de PrácticaClínica para prevención, diagnóstico y tratamientode la enfermedad renal crónica. Centro Nacionalde Vigilancia epidemiológica y control de las enfermedades.Subsecretaría de Prevención y promociónde la salud; Secretaría de Salud, México,2010.

  9. Brenner BM. Retarding the progression of renaldisease. Kidney Int. 2003;64(1):370-378.

  10. Secretaría de Salud. Manual de ImplementaciónUNEME Enfermedades Crónicas: Sobrepeso,Riesgo Cardiovascular y Diabetes [Internet]. [Citado2021 Mar 14]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/18599/ManualImplementacionUNEME_ECsobrepeso_RCV_DM.pdf

  11. Secretaría de Salud. Manual de procedimientosde UNEME Enfermedades Crónicas: Sobrepeso,Riesgo Cardiovascular y Diabetes [Internet]. [Citado2021 Mar 14]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/18605/ManualProcedimientos_atencion_pacientes_UNEME_ECsobrepeso_RCV_DM.pdf

  12. Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL,Castro AF 3rd, Feldman HI, et al. A new equationto estimate glomerular filtration rate. Ann InternMed. 2009;150(9):604-612.

  13. Lewis EJ, Hunsicker LG, Bain RP, Rohde RD.The effect of angiotensin converting-enzyme inhibitionon diabetic nephropathy. N Engl J Med.1993;329(20):1456-62.

  14. Brenner BM, Cooper ME, de Zeeuw D, KeaneWF, Mitch WE, Parving HH, et al. Effects oflosartan on renal and cardiovascular outcomes inpatients with type 2 diabetes and nefropathy. NEngl J Med. 2001;345(12):861-9.

  15. Hernández-Llamas G, Omaña-Dominguez R,Arias-Villegas G, Espinoza-Ibarra J. Primer Nivelde Atención Médica. La atención nefrológicaen México Retos y replanteamiento. Seminariosobre Medicina y Salud (UNAM). 2016.23-32[Internet]. [Citado 2021 Ene 11]. Disponible en:http://www.medicinaysalud.unam.mx/publica/pub_nef.pdf

  16. Hernández-Llamas G, Arias-Villegas G, Espinoza-Ibarra J, Hernández-Barraza MC, Fregoso-CasillasE, Sandoval-Rodríguez VP et al. Nefroprotecciónen una unidad de especialidades médicas de enfermedadescrónicas en México. Salud Publica Mex.2016;58(3):339-340.

  17. Hernández-Llamas, G. Una visión general delas dos últimas décadas y la situación actual dela enfermedad renal en México. Rev Med UAS.2019;9(4):208-226.

  18. Censo de pacientes con Insuficiencia Renal delIMSS. Tercer Informe de Gobierno 2014 - 2015.Anexo Estadístico [Internet]. [Citado 2021 Ene11]. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20192020/21-InformeCompleto.pdf

  19. IMSS. Licitación Pública Electrónica Internacionalbajo la Cobertura de Tratados Para la contrataciónplurianual abierta del “Servicio de HemodiálisisSubrogada” LA-019GYR047-T40-2015. IMSS,

  20. 2015.20. Cortés-Sanabria L, Cabrera-Pivaral CE, Cueto-Manzano AM, Rojas-Campos E, Barragán G,Hernández-Anaya et al. Improving care of patientswith diabetes and CKD: a pilot study fora cluster-randomized trial. Am J Kidney Dis.2008;51(5):777-788.

  21. de Boer IH, Caramori ML, Chan JCN, HeerspinkHJL, Hurst C, Kunti K et al. Executive Summary ofthe 2020 KDIGO Diabetes Management in CKDGuideline: evidence-based advances in monitoringand treatment. Kidney Int. 2020;98(4):839-848.




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Aten Fam. 2022;29