Ortiz-Licea Y, Odoardo AMR, Hernández CD, Rivero ODR

Language: Spanish
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ABSTRACT

Introduction: Hyperemesis gravidarum causes potentially lethal neurological complications such as Wernicke's encephalopathy, an acute disease due to vitamin B1 deficiency in the brain.
Objective: To present an unusual clinical case of Wernicke encephalopathy, as a complication of hyperemesis gravidarum.
Clinical case: 42-year-old patient with a 12.4-week gestation who was admitted for hyperemesis gravidarum and later transferred to the intensive care unit. Neurology assessment was requested when referring to dizziness, blurred vision and incoordination of movements. On physical examination, she presented drowsiness, bradypsychia, disorientation in time and space, bilateral horizontal and rotatory nystagmus, and trunk ataxia. Magnetic resonance imaging showed hyperintensity of signals in the thalamus, around the third ventricle, in the fornix, cortex and cerebral subcortex. Wernicke encephalopathy secondary to hyperemesis gravidarum was considered. The patient evolved favorably with the administration of vitamin B1 and steroids.
Conclusions: The association between hyperemesis gravidarum and Wernicke encephalopathy is rare, but with serious consequences. Prompt diagnosis and treatment are essential to reduce the risk of sequelae.

REFERENCES

1. Nieto AJ, Burgos JM, Echeverry LM, Escobar MF. Encefalopatía de Wernicke secundario hiperemésis gravídica: la importancia del diagnóstico temprano. Rev Chil Obstet Ginecol. 2018[acceso: 05/09/2021];83(3):295-301. Disponible en: Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchog/v83n3/0048-766X-rchog-83-03-0295.pdf 1.

2. Molina S, Vásquez D, Benavides JA, Aramendis JM, Vásquez GA, Buitrago M. Manejo de las naúseas y vómitos en el embarazo. Consenso de la Federación Colombiana de Asociaciones de Perinatología. Rev Med. 2016 [acceso: 05/09/2021]; 38(2): 169-86. Disponible en:Disponible en:https://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/view/113-6 2.

3. Franken Morales SS, García Orrego AM, Valenzuela Barrante L. Manejo de la hiperémesis gravídica según gravedad clínica. Rev Méd Sinergia. 2021[acceso: 05/09/2021]; 6(7): [aprox. 7 pant.]. Disponible en: Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/693/1259 3.

4. Cotaina GL, Lázaro GVE, Roca AM, Lahoz PI, Rodríguez LL, Campillos-Maza JM. Encefalopatía de Wernicke en gestante con hiperemesis gravídica grave. Ginecol Obstet Méx. 2017[acceso: 05/09/2021]; 85(2): 92-101. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-90412017000200092&lng=es 4.

5. García Escudero VC, Aguilar Jure L. Encefalopatía de Wernicke en paciente no alcohólica. A propósito de un caso. Medisur. 2019[acceso: 05/09/2021]; 17(6): 875-82. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2019000600875&lng=es 5.

6. Báez PA, Alfonso Casadiego C. Encefalopatia de Wernicke. Rev Med Sanitas. 2020[acceso: 05/09/2021]; 23 (1): 40-43. Disponible en: Disponible en: https://revistas.unisanitas.edu.co/index.php/RMS/article/view/168/130 6.

7. Hernández-Pérez J, Azón-López E, Mir-Ramos E, Peinado-Berzosa R. La encefalopatía de Wernicke: complicación de la hiperémesis gravídica. Matronas Prof . 2015[acceso: 05/09/2021];16(4): e15-e18. Disponible en: Disponible en: https://www.federacion-matronas.org/revista/wp-content/uploads/2018/01/cc-encefalopatia-de-wernicke.pdf 7.

8. Malvino E. Complicaciones neurológicas en el embarazo y el puerperio. 2da edición. Buenos Aires: www.osbtetriciacritica.com; 2020 [acceso: 05/09/2021]. Disponible en: Disponible en: http://www.obstetriciacritica.com/doc/Neurologia_Embarazo.pdf 8.

9. Calle Mena M.C, González Martínez, C . Encefalopatía de Wernicke: Una complicación de la hiperemesis gravídica. Rev Digital Excmo Colegio Enf Cádiz. 2017[acceso: 05/09/2021] [aprox.2pant.]. Disponible en: Disponible en: https://enfermeriagaditana.coecadiz.com/encefalopatia-de-wenicke-una-complicacion-de-la-hisperemesis-gravidica/ 9.