2022, Number 4
Admission-discharge diagnostic correlation, quality of physical examination and complementary studies collected in the clinical record in the medical emergency service
Language: Spanish
References: 19
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ABSTRACT
Introduction: The dynamism of care in the Emergency Department is crucial to measure the quality of medical care in public health institutions.Objective: To evaluate the correlation of diagnoses at admission and discharge, the quality of the clinical history and the complementary ones of patients admitted and then transferred to the Medicine Service of the “Lucia Iñiguez Landín” Clinical Surgical Hospital between January-June 2021.
Methods: Cross-sectional descriptive study in 407 patients admitted to the emergency service and transferred to the Medicine Service. The supplements were evaluated as good or bad in relation to their correct prescription. Concordance of diagnoses at admission and discharge was performed. They were also related to the quality of the clinical history and hospital stay.
Results: Diagnostic agreement was found between admission and discharge in 78.87% of the cases. The quality of complementary indications was poor in 62.65%. Diagnostic concordance was found in 46.1% of the patients with good quality in the complementary indication, and it was considered incorrect in 95.35% of the cases with non-concordant diagnoses. 90.65% had correct anamnesis and 98.13% had adequate physical examination in concordant patients. Diagnostic concordance was 72.27% in patients with a stay of less than 4 days.
Conclusions: The correct diagnosis at admission will be related to the good use of the clinical method, although the indication of complementary is predominantly incorrect and is not related to a high relationship between diagnoses at admission and discharge; this is greater in those who receive a correct indication of complementary drugs and reduce their hospital stay.
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