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Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social

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2011, Number 2

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2011; 49 (2)

Clinical geriatric assessment in primary care medicine

Rendón-Orozco MC, Rodríguez-Ledesma MA
Full text How to cite this article

Language: Spanish
References: 45
Page: 171-177
PDF size: 56.38 Kb.


Key words:

geriatric assessment, health services for the aged, primary health care, aged.

ABSTRACT

Background: the Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) included the physical, psychic and social environment. The purpose was to describe the use of CGA in primary care.
Methods: a descriptive transversal study was carried out. “Timedup- and-go”; Barthel index and the Lawton and Brody scales were used. The minimental state examination and the Yesavage scale were used for the mental performance. The Gijon instrument was used for the social and family environmental evaluation.
Results: average age was 64 years. In 83 % the caretaker was a direct relative, and 65 % were hospitalized within the last year. The 84 % had multiple pathology, 93 % poly-pharmacy, 71 % overweight or obesity, 68 % visual deficit, 35 % hearing deficiency, 68 % were prone to falls; 86 % had some degree of dependency on daily life activities; 38 % had a mild deterioration of the cognitive state and 27 % moderate; 37 % suffers mild depression and 17 % a established depression and 35 % had a social-family risk. Among physicians 72 % knew the CGA concept, 72 % preferred not to perform it due to lack of time and 67 % point out fo not having the tools for it.
Conclusions: the studied population showed some grade of biopsycho- social deterioration and the lack use of CGA.


REFERENCES

  1. Miguel-Jaimes A, Ortiz-de la Huerta D. Gerontología, geriatría y medicina interna. México: Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina UNAM; 2006. Disponible en http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/ spivsa/.../siete.pdf

  2. Stuck AE, Siu A, Wieland GD, Rubenstein LZ. Comprehensive geriatric assesment: a meta-analysis of controlled trials. Lancet 1993;342(8878):1032-1036.

  3. Genua MI, Miró B, Hernanz R, Martínez M, Miró M, Pardo C. Geriatría. En: Bonal J, Domínguez-Gil A, Gamundi MC, Napal V, Valverde E, editores. Farmacia hospitalaria. Tomo 3. Tercera edición. Madrid: Doyma; 2002; p. 959-991.

  4. San José A, Vilardell M. Unidades funcionales interdisciplinarias de geriatría en hospitales generales. Funcionamiento y análisis de su efectividad. Med Clin 1996;106; 336 -343.

  5. Banda-Arévalo JP, Salinas-Martínez R. Problemas identificados mediante la valoración geriátrica en un asilo. Salud Publica Mex 1992;34(5):546-553.

  6. Tulloch AJ. Effectiveness of preventive care programmes in the elderly. Age Ageing 2005;34(3):203-204. Disponible en http://ageing.oxfordjournals.org/content/34/3/203.long

  7. Gutiérrez-Robledo LM. Perspectivas para el desarrollo de la geriatría en México. Rev Salud Publica Mex 1990;32(6): 693-701. Disponible en http://insp.mx/rsp/_files/File/1990/ No_6/199032_693-ensayo.pdf

  8. Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. Modulo I. Valoración clínica del adulto mayor. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: OPS; p. 2-18. Disponible en http:/ /www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/modulo1.pdf

  9. Lluis-Ramos G, Llibre-Rodríguez J, Samper-Noa J, Laucerique- Pardo T. Propuesta de evaluación geriátrica para su aplicación en los centros asistenciales de las fuerzas armadas revolucionarias. Rev Cubana Med Milit 2005;34(1). Disponible en http://bvs.sld.cu/revistas/mil/vol34_1_05/ mil08105.htm

  10. Blanco AI, Cano S, Herranz B, Lucas AL, Valverde I, Vergara G. El anciano: medidas preventivas en atención primaria. [Monografía en internet.] España: Universidad Autónoma de Madrid. Disponible en http://www.uam.es/departamentos/ medicina/preventiva/especifica/congresoXV-16.html

  11. Rubenstein LZ, Josephson KR, Wieland D, English PA, Sayre JA, Kane RL. Effectiveness of a geriatrics evaluation unit. a randomized clinical trial. N. Engl J Med 1984; 311(26):1664-1670.

  12. Leal-Mora D, Flores-Castro M, Borboa-García C. La geriatría en México. Investigación en salud 2006; 8(3):185- 190. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/142/ 14280308. pdf

  13. Alarcón-Alarcón M. Valoración geriátrica: utilidad predictiva en el estudio y seguimiento del paciente geriátrico hospitalizado. [Tesis doctoral.] Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 1996. Disponible en http://eprints.ucm.es/tesis/ 19911996/D/0/AD0042701.pdf

  14. Formiga F, Mascaró J, Cabot C, Ortega C, Porras F, Vidaller A, Pujol R. Valoración geriátrica de un paciente ingresado en un hospital de agudos. Rev Mult Gerontol 2005;15(8):8- 11. Disponible en http://www. nexusediciones.com/pdf/ gero2005_1/g-15-1-003.pdf

  15. Fontecha B. Valoración geriátrica. Visión desde el Hospital de Día. Rev Mult Gerontol 2005;15(1):23-25. Disponible en http://www.nexusediciones.com/pdf/gero2005_1/ g-15-1-006.pdf

  16. Sánchez-Ferrín P, Magaña M, Asunción Márquez J, Dejoz- Preciado MT, Quintana-Riera S, González-Ortega F. Valoración geriátrica en ancianos con fractura proximal de fémur. Rev Esp Geriatr Gerontol 1999;34(2):65-71 .

  17. Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. Módulo 3. Evaluación funcional del adulto mayor. Valoración clínica del adulto mayor. En: Módulos de valoración clínica. México: OPS; 32-46.

  18. Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Valoración geriátrica integral. En: Tratado de geriatría para residentes. [Monografía en Internet.] Disponible en http:// www.segg.es/tratadogeriatria/main.html

  19. Corrales-Fernández E, Tardón-García A, Cueto-Espinar A. Estado funcional y calidad de vida en mayores de sesenta años. Psicothema 2000;12(2):171-175. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/727/72712202.pdf

  20. Curcio CL, Gómez JF, García A. Caídas y capacidad funcional entre ancianos que realizan y no realizan ejercicio. Colombia Medica 1998;29(4):125-128. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/html/283/28329403/ 28329403.html

  21. Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la organización Mundial de la Salud. Módulo 4. Evaluación del estado mental y emocional del adulto mayor. Valoración clínica del adulto Mayor. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: OPS; 48-56.

  22. Mini-mental State Examination (MMSE). [Monografía en internet]. Argentina: medicinageriatrica.com.ar. Disponible en http://www.medicinageriatrica.com.ar/archivos/MMSE.pdf

  23. Quiroga P, Albala C, Klaasen G. Validación de un test de tamizaje para el diagnóstico de demencia asociada a la edad en Chile. Rev Med Chile 2004;132:467-478. Disponible en http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v132n4/art09.pdf

  24. Munshi M, Grande L, Hayes M, Ayres D, Suhl E, Capelson R, et al. Cognitive dysfunction is associated with poor diabetes control in older adults. Diabetes Care 2006;29 (8):1794-1799. Disponible en http://care. diabetesjournals. org/content/29/8/1794.long

  25. Yesavage JA, Brink TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leider VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res 1982: 17(1):37-49.

  26. Martínez-de La Iglesia J, Onis M, Dueñas-Herrero R, Colomer A, Taberné C, Luque-Luque R. Versión española del cuestionario de Yesavage abreviado (GDS) para el despistaje de depresión en mayores de 65 años. Medifam 2002;12(10):26-40. Disponible en http://scielo.isciii.es/ pdf/medif/v12n10/original2.pdf

  27. Hoyl M, Valenzuela A, Marín L. Depresión en el adulto mayor. Evaluación preliminar de la afectividad como instrumento de tamizaje de la versión de 5 ítems de la escala de depresión geriátrica. Rev Med Chile 2000;128 (11):1199- 1204. Disponible en http://www.scielo.cl/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S0034-98872000001100003&lng =es&nrm=iso

  28. Aguilar-Navarro SG, Fuentes-Cantú A, Ávila-Funes JA, García-Mayo EJ. Validez y confiabilidad del cuestionario del ENASEM para la depresión en adultos mayores. Salud Publica Mex 2007;49:256-261. Disponible en http:// www.scielo.org.mx/pdf/spm/v49n4/02.pdf

  29. García-González JV, Díaz-Palacios E, Salamea-García A, Cabrera-González D, Menéndez-Colcoya A, Fernández- Sánchez A, et al. Evaluación de la fiabilidad y validez de una escala de valoración social en el anciano. Aten Primaria 1999; 23(7):434-440.

  30. Organización Panamericana de la Salud; Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. Módulo 7. Evaluación social del adulto mayor. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: OPS; 82-96.

  31. Lozano-Yagüe T. Una metodología para la identificación de necesidades sociosanitarias en personas mayores. Rev Adm San 2001;5(17):99-114.

  32. García-Martín M. Aspectos psicosociales del envejecimiento. Diagnóstico. [Serie en Internet.] Disponible en http://www.fihudiagnostico. org.pe/revista/numeros/2003/marabr03/43-46.html

  33. Campillos-Páez M, San Laureano T, Sánchez de la Nieta- Martín JM, Campillos-Páez MA. ¿Hacemos correctamente la valoración geriátrica en atención primaria? El Trabajo en Nuestros Centros 2001;157-162.

  34. Rey-Martínez J, Boleas-Aguirre M, Pérez N. Análisis postural de la prueba “Timed-up-and-go” en pacientes con vértigo. Acta Otorrinolaringol Esp 2005;56:107-111. Disponible en http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/ pdf/102/102v56n3a13097057pdf001.pdf

  35. Salgado de Snyder VN, Wong R., Género y pobreza: determinantes de la salud en la vejez. Salud Publica Mex 2007; 49(Supl 4):S515-S521. Disponible en http://www.scielosp. org/pdf/spm/v49s4/v49s4a11.pdf

  36. Encinas RJE. El anciano y la familia. Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina. Antología Salud en el Anciano. Parte 1. México: Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina UNAM; 2007. p. 7.

  37. Vellas P. Envejecer exitosamente: concebir el proceso de envejecimiento con una perspectiva más positiva. Salud Publica Mex 1996;38(6):513-522. Disponible en http:// redalyc.uaemex.mx/pdf/106/10638613.pdf

  38. Organización Panamericana de la Salud; Oficina regional de organización mundial de la salud. Modulo 2. Evaluación de alteraciones sensoriales y técnicas para la comunicación. En: OPS. Módulos de valoración clínica. México: 20-30.

  39. Marín-Carmona J, López-Trigo J. Las caídas en el anciano desde el punto de vista médico. GEROSAGG 2004;2(3): 3- 10. Disponible en http://web.usal.es/~acardoso/guias/ Caidas_M_E_F.pdf

  40. Carro-García T, Alfaro-Hacha A. Caídas en el anciano. Rev MG 2005;77:582-589.

  41. Aspiazu-Garrido M, Cruz-Jenfoft A, Villagrasa-Ferrer JR, Abanadés-Harranz JC, García-Marín N, Valero de Bernabé FA. Factores asociados a mal estado de salud percibido o mala calidad de vida en personas mayores de 65 años. Rev Esp Salud Publica 2002;76(6):683-699.

  42. Villa A, Escobedo M, Méndez-Sánchez N. Estimación y proyección de la prevalencia de obesidad en México a través de la mortalidad por enfermedades asociadas. Gac Med Mex 2004;140(Supl 2):21-26. Disponible en http:// www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2004/gms042c. pdf

  43. High K, Bradley S, Loeb M, Palmer R, Quagliarello V, Yoshikawa T. A new paradigm for clinical investigation of infectious syndromes in older adults: assessing functional status as a risk factor and outcome measure. J Am Geriatr Soc 2005;53(3): 528-535.

  44. Banco Mundial. Generación de ingresos y protección social para los pobres. En: México Panorama de la Protección Social. México: Banco Mudial; 2005. pp. 85-102. Disponible en http://siteresources.worldbank.org/IN TMEXICO/Resources/Resumen_Ejecutivo.pdf

  45. Ausbel DP. Significado y aprendizaje significativo En: Psicología educativa: un punto de vista cognoscitivo. México: Trillas; 1976. p. 55-88.




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