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ISSN 1810-2352 (Print)

2014, Number 2

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Rev Cub Med Int Emerg 2014; 13 (2)

Isolated microorganisms of hospitalized patients in intensive care unit. Identification and antimicrobial resistance

García CT, Castillo MA, Ortega LM

Language: Spanish
References: 34
Page: 167-179
PDF size: 266.26 Kb.


ABSTRACT

Introduction: The infection is one of the complications that frequently affects the critical patient. Objectives: Characterizing phenotypically the causing microorganisms of infections in hospitalized patients in Intensive Care Unit of the Institute "Pedro Kourí" (years 2010 to 2012). Method: Descriptive ,retrospective study, , in the Department of Clinical Microbiology of the IPK. The identification and antimicrobial susceptibility was carried out through automated system Vitek 2 Compact ([bioMerieux]). the data for their analysis of the system were extracted Observe ([bioMerieux]). Results: The prevalent identified microorganisms were Escherichia [coli] (22%), Acinetobacter [baumannii complex] (12%), Enterobacter [cloacae] and Pseudomonas [aeruginosa] (7%), Staphylococcus [aureus] and Candida [spp]. (6%), Klebsiella [pneumoniae] and Cryptococcus [spp]. (4%). half of the isolations of A. [baumannii] showed resistance to [piperazilina]/ [tazobactam], [cefepima] and [ciprofloxacina], the 20% was resistant to [meropenem]. The totality of the isolations of K. pneumonia was resistant to cefotaxima. The 100% of E. [cloacae] showed resistance to ampiciline/ [sulbactam] and [ceftazidima]. These bacteria didn't present resistance to [amikacina], but were resistant to [meropenem] (50% and 33% of E. [cloacae] and K .pneumonia, respectively. The 25% of Staphylococcus aureus was resistant to methicilin. They prevailed as resistance phenotypes the production of [betalactamasas] of extended spectrum (26% of the enterobacteria and the resistance to carbapenemics for impermeabilily (10,4% of the bacilluses negative gram). Conclusions: The enterobacteria and the not fermentor bacilluses especially with resistance to betalactamics, are frequent causes of infections in hospitalized patients in intensive care units.


REFERENCES

  1. Azevedo L. Sepsis: An ongoing and significant challenge. Sao Pablo: InTech; 2012.

  2. Finkelstein R, Oren I. Sepsis: Antimicrobial therapy. En: Azevedo L, editor; 2012. Sepsis: An ongoing and significant challenge. Sao Pablo: InTech; 2012. p.312-9.

  3. Andreu LM, Alonso-Tarrés C, Echevarría Mayo JM. Diagnóstico de las enfermedades infecciosas. En: Ausina V, Moreno S, editores. Tratado SEIMC de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. México DF: Ed panamericana; 2006. p.53-70.

  4. León C, García-Castrillo L, Moya M, Artigas A, Borges M, Candel F, et al. Documento de Consenso (SEMES-SEMICYUC). Recomendaciones del manejo diagnóstico-terapéutico inicial y multidisciplinario de la sepsis grave en los Servicios de Urgencias Hospitalarios. Emergencias. 2007;19:260-72.

  5. Dellinger RP, Levy MM, Carlet JM, Bion J, Parker MM, Jaeschke R, et al. International guidelines for management of severe sepsis and septic shock. Crit Care Med. 2008;36(1):296-327.

  6. Espinosa F, Hart M, Halley MC, Martínez ML, Pardo A. Resistencia bacteriana de cepas aisladas en el Hospital "Hermanos Ameijeiras". Rev cubana med [Internet]. 2008 Dic [citado 21 Mar 2010];47(4):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S00347523200800040002

  7. Jiménez SD, Restoy GA. Comportamiento microbiológico de pacientes con neumonía asociada al ventilador. Rev Cub Med Int Emerg. 2007;6(1):591-9.

  8. García P. Ventajas y problemas de los métodos automatizados de estudio de susceptibilidad in Vitro. Rev Chil Infectol. 2002;19(2):96-100.

  9. Medicina Intensiva y Emergencia [Internet]. Cuba: Medicina Intensiva; c1999-2013 [actualizado 26 Dic 2012; citado 22 Dic 2012]. Medicina Intensiva y Emergencia; [aprox. 2 p.]. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/urgencia/

  10. 10.Larrondo H. Infección por bacilos gram-negativos no fermentadores. Problemática en las unidades de cuidados intensivos. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2010;9(5):680-7.

  11. Lovesio C. La infección y la microbiología en terapia intensiva. La Gaceta de Infectología y Microbiología Clínica. 2008;2(1):9-19.

  12. Sabatier C, Peredo R, Valles J. Bacteriemia en el paciente crítico. Med Intensiva. 2009;33(7):336–45.

  13. Trilla A, Gatell JM, Mensa J, Latorre X, Almela M, Soriano E, et al. Risk factors for nosocomial bacteremia in a large Spanish teaching hospital: A case-control study. Infect Control Hosp Epidemiol. 1991;12:150–6.

  14. Laupland K, Bagshaw S, Gregson D, Kirkpatrick A, Ross T, Church D. Intensive care unit-acquired urinary tract infections in a regional critical care system. Crit Care. 2005;9(2):60–5.

  15. Espinosa F, Hart M, Halley MC, Pardo A, Martínez A. Aislamiento e identificación de cepas bacterianas del tracto urinario en pacientes de cuidados intensivos. Rev Cub Med Int Emerg. 2007;6(1):645-50.

  16. Dieckhaus K, Cooper B. Infection control concepts in critical care. Crit Care Clin. 1998;14:55-70.

  17. Briceño I, Suarez ME. Resistencia Bacteriana en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Los Andes. Medicrit. 2006;3(2):30-42.

  18. Arias C, Murray BE. Antibiotic-Resistant Bugs in the 21st Century. A Clinical Super- Challenge. N Engl J Med. 2009;360:439-43.

  19. Manchanda V, Sanchaita A, Singh NP. Multidrog resistant Acinetobacter. J Glob Infect Dis. 2010;2(3):291-304.

  20. Vila J, Marco F. Lectura interpretada del antibiograma de bacilos gramnegativos no fermentadores. Enferm Infec Microbiol Clin. 2010;28(10):726-36.

  21. Robledo IE, Aquino EE, Santé MI, Santana JL, Otero DM, León CF. Detection of KPC in Acinetobacter spp. in Puerto Rico. Antimicrob Agents Chemother. 2010;54(3):1354-7.

  22. Bodí M, Garnacho J. Pseudomonas aeruginosa: tratamiento combinado frente a monoterapia. Med Intensiva. 2007;31(2):83-7.

  23. Zhanel GG, DeCorby M, Laing N, Weshnoweski B, Vashisht R, Tailor F, et al. Antimicrobial-resistant pathogens in intensive care units in Canada: results of the Canadian National Intensive Care Unit (CAN-ICU) study, 2005-2006. Antimicrob Agents Chemother. 2008;52(4):1430-7.

  24. Slama T. Gram-negative antibiotic resistance: there is a price to pay. Crit Care. 2008;12(Suppl 4): S4.

  25. Neuhauser M, Weinstein R, Rydman R, Danziger L, Karam G, Quinn J. Antibiotic Resistance Among Gram-Negative Bacilli in US Intensive Care Units: Implications for Fluoroquinolone Use. JAMA. 2003;289(7):885-8.

  26. Hernández W, Ramos A, Nodarse R, Padrón A, De Armas E. Resistencia bacteriana en las bacterias productoras de betalactamasas extendido (blee). Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2006 [citado 12 Nov 2012]; 5(1):[aprox 1 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol5_1_06/miesu106.htm

  27. Hernández JR, Pascual A, Cantón R, Martínez-Martínez L, Grupo de Estudio de Infección Hospitalaria GEIH. Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productores de ß-lactamasas de espectro extendido en hospitales españoles (Proyecto GEIHBLEE 2000). Enferm Infecc Microbiol Clin. 2003;21:77-82.

  28. Kola A, Maciejewski O, Sohr D, Ziesing S, Gastmeier P. Clinical impact of infections caused by ESBL-producing E. coli and K. pneumoniae. Scand J Infect Dis. 2007;39:975-82.

  29. Livermore DM, Warner M, Mushtaq S, Doumith M, Zhang J, Woodford N. What remains against carbapenem-resistant Enterobacteriaceae? Evaluation of chloramphenicol, ciprofloxacin, colistin, fosfomycin, minocycline, nitrofurantoin, temocillin and tigecycline. Int J Antimicrob Agents. 2011;37(5):415-9.

  30. Rossi F. The challenges of antimicrobial resistance in Brazil. Clin Infect Dis. 2011;52(9):1138-43.

  31. Espiau M, Pujol M, Campins-Martí M, Planes AM, Pena Y, Balcells J, et al. Incidencia de bacteriemia asociada a catéter venoso central en una unidad de cuidados intensivos. An Pediatr (Barc). 2011;75(3):188-93.

  32. Casellas JM. Resistencia a los antibacterianos en América Latina: consecuencias para la infectología. Rev Panam Salud Pública. 2011; 30(6):519–28.

  33. Muñoz JL. Bacterias problemáticas. Rev Esp Quimioter. 2008;21:2-6.

  34. Aguado JM, Ruiz-Camps I, Muñoz P, Mensa J, Almirante B, Vázquez L, et al. Recomendaciones sobre el tratamiento de la candidiasis invasiva y otras infecciones por levaduras de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC). Actualización 2011. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2011;29(5):345-61.




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