medigraphic.com
ISSN 1561-3127 (Electronic)
ISSN 0864-3466 (Print)

2015, Number 3

<< Back Next >>

Revista Cubana de Salud Pública 2015; 41 (3)

Multidimensional tool for measurement of the integration of health service networks in the primary health care

López PP, Alonso CL, García MAJ, Segredo PAM, Ruales EJL, Alfaro CG

Language: Spanish
References: 34
Page: 510-531
PDF size: 900.84 Kb.


ABSTRACT

Introduction: the integration of health service networks is a complex process generating practical problems that should be monitored for systematic interventions. This is a requirement to guarantee sustainable universal health coverage within a primary health care-based service rendering strategy. So far, there is no multidimensional research tool that may characterize this complex reality.
Objective: to submit a tool for the characterization of the achieved health service network integration.
Methods: developmental research in the field of health services and systems. The design and development of the said tool involved a group of leading experts and others specialists selected according to pre-established criteria. They defined and characterized the object of study, selected the criteria and the measuring scales to be used and also determined the ways of applying and interpreting such a tool. In situ tests were made to validate its feasibility.
Results: a mixed approach research tool was developed with a module to collect data through qualitative techniques and another one through quantitative techniques. It used preset indicators and standards of integration to measure the reached level. The generated information could be triangle for the data analysis and the decisionmaking. The application of this tool in a network yields positive results in terms of usefulness, feasibility and suitability.
Conclusions: this multidimensional product for research may be used to characterize with a mixed approach the health service network integration.


REFERENCES

  1. Shortell SM, Anderson DA, Gillies RR, Mitchell JB, Morgan KL. Building integrated systems: the holographic organization. Healthcare forum J. 1993;36(2):20-6.

  2. Shortell SM, Gillies RR, Anderson DA, Erickson KM, Mitchell JB. Integrating health care delivery. Health forum J. 2000;43(6):35-9.

  3. Organización Mundial de la Salud. Integración de la Atención a la Salud. Informe de un grupo de Estudio de la OMS. Serie de Informes Técnicos, No 861. Ginebra: OMS; 1997.

  4. World Health Organization. Integrated health services – what and why? Technical Brief No. 1. Geneva: WHO; 2008.

  5. López Puig P, Morales Suárez I, Lara Menchaca S, Martínez Trujillo N, Lau López S, Soler Cárdenas S. Las Redes Integradas de Servicios de Salud desde la realidad cubana. Rev Cubana Salud Pública. 2009 [citado 6 Ene 2014];35(4):34-43. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 34662009000400005&lng=es

  6. Organización Panamericana de la Salud. Redes Integradas de Servicios de Salud. Conceptos, Opciones de Política y Hoja de Ruta para su Implementación en las Américas. Área de Sistemas y Servicios de Salud (HSS). Equipo de Sistemas de Salud y Protección Social (HSS/SP). Serie La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas. Washington, D. C.: OPS; 2008.

  7. Londoño JL, Frenk J. Pluralismo Estructurado: Hacia un modelo innovador para la reforma de los sistemas de salud en América Latina. Documento de Trabajo 353. Washington, D. C.: Banco Interamericano de Desarrollo. Oficina del Economista Jefe; 1997 [citado 14 oct 2014]. Disponible en: www.iadb.org/res/publications/pubfiles/pubwp-353.pdf

  8. Tarride M. Complejidad y Sistemas Complejos. Historia, ciencia y salud. 1995 [citado 4 Abr 2014]:2(1):46-66. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/hcsm/v2n1/a04v2n1.pdf

  9. Tashakkori A, Teddlie CH, editors. Handbook of Mixed Methods in Social & Behavioral Research. 2nd ed. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 2003.

  10. Creswell JW, Plano VL. Designing and conducting mixed methods research. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 2007.

  11. Mertens D. Research and evaluation in Education and Psychology: Integrating diversity with quantitative, qualitative, and mixed methods. Thousand Oaks: Sage Publications; 2005.

  12. Williams M, Unrau YA, Grinnell RM. The qualitative research approach. In: Grinnell RM, Unrau YA, editors. Social Work: Research and evaluation. Quantitative and qualitative approaches. 7th ed. New York: Oxford University Press; 2005. p. 75-87.

  13. Bacallao J, Alerm A, Artiles L. Texto Básico de Metodología de la Investigación Educacional. Material de la Maestría en Educación Médica. La Habana: ENSAP; 2002.

  14. Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio P. Metodología de la Investigación. 4ta ed. México: McGraw-Hill; 2006.

  15. World Health Organization. Strategy on research for health. Geneva: WHO; 2012 [cited 2014 Feb 25]. Available from: http://www.who.int/phi/WHO_Strategy_on_research_for_health.pdf

  16. López Puig P, Alonso Carbonell L, Fernández Díaz IE, Ramírez Albajés C, Segredo Pérez AM, Sánchez Barrera O. Nivel de integración del Sistema Nacional de Salud Cubano. Rev Cubana Med Gen Integr. 2011 [citado 25 Feb 2014];27(4):421-34 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21252011000400001&lng=es

  17. López Puig P, Alonso Carbonell L, García Milián AJ, Fernández Díaz IE. Presencia de los atributos para la integración de las redes de servicios de salud. Rev Cubana Med Gen Integr. 2009 [citado 12 Feb 2014];25(4):86-97. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252009000400009&ln g=es

  18. Zatsiorski V. Metrología Deportiva. La Habana: Pueblo y Educación; 1989.

  19. Lissabet Rivero JL. La utilización del método de evaluación de expertos en la valoración de los resultados de las investigaciones educativas [tesis]. Granma: Universidad Pedagógica "Blas Roca Calderio"; 1998 [citado 21 Feb 2014]. Disponible en: http://www.bibliomaster.com/pdf/609.pdf

  20. Moriyama IM. Indicators of social change. Problems in the measurements of health status. New York: Russell Sage Foundation; 1968.

  21. López Puig P, Torres Esperón M, Segredo Pérez AM, Alonso Carbonell L, Martínez Trujillo N. Criterios e indicadores para la caracterización de la integración en el sistema nacional de salud. Rev Cubana Salud Pública. 2011 [citado 19 Oct 2013];37(4):394-415. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 34662011000400005&lng=es

  22. Organización Panamericana de la Salud. Redes Integradas de Servicios de Salud: Conceptos, Opciones de Política y Hoja de Ruta para su Implementación en las Américas. Serie: La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas No. 4. Washington, D. C.: OPS; 2010.

  23. _________. Resolución CD 49/16. Redes integradas de servicios de salud basadas en la atención primaria de salud. Acta del 49o consejo directivo, 61a sesión del comité regional. Washington, D. C.: OPS; 2009.

  24. López Puig P, Segredo Pérez AM, Díaz Bernal Z, Pérez Piñeiro J, Santana Felipe A, Alonso Carbonell L. Integración de la red de salud del nivel primario de atención Municipio Boyeros. Correo Científico Médico. 2012 [citado 21 Feb 2014];16(4). Disponible en: http://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/476

  25. Black N. Consensus development methods. In: Pope C, Mays N, editors. Qualitative methods in health care. Oxford: Blackwell Publishing; 2007. p. 132-41.

  26. López Puig P, Alonso Carbonell L, Garcia Milian AJ. Validación de un procedimiento metodológico para evaluar nivel de integración en una red de servicios de salud. Rev Salud Quintana Roo. 2013 [citado 4 Abr 2014];26(6). Disponible en: http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=10 0173&id_seccion=3320&id_ejemplar=9756&id_revista=198

  27. Morse JM. Principles of mixed methods and multimethod research design. In: Tashakkori A, Teddlie CH, editors. Handbook of Mixed Methods in Social and Behavioral Research. 2nd ed. Thousand Oaks: Sage Publications; 2003. p. 189-208.

  28. Oviedo L. La definición del concepto de percepción en psicología con base en la teoría Gestalt. Revista Estudios Sociales. 2004 [citado 4 Ene 2014];18:89-96. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/2349282.pdf

  29. Rovere M. Redes en Salud; Un Nuevo Paradigma para el abordaje de las organizaciones y la comunidad (reimpresión). Rosario: Secretaría de Salud Pública/AMR, Instituto Lazarte; 1999.

  30. Amescua M, Gálvez A. Los modos de análisis en investigación cualitativa en salud: Perspectiva crítica y reflexiones en voz alta. Rev Esp Salud Pública. 2002 [citado 10 Ene 2014];76(5):423-36. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135- 57272002000500005&lng=es

  31. Vázquez Navarrete ML, Vargas Lorenzo I. Redes integradas de servicios de salud: ¿Solución o problema? Rev Cienc Salud. 2006 [citado 4 Abr 2014];4(1):5-9. Disponible en: http://www.urosario.edu.co/urosario_files/79/79132235-59ce-42f2- 8a78-e72e03d1a331.pdf

  32. Ruales J. Elementos críticos de la organización del modelo de prestación para mejorar el acceso y utilización de los servicios de salud. Curso Desafíos de la protección social en salud para la población materno-infantil: equidad, acceso y resultados en salud. México, D. F.: representación OPS; 2007 [citado 26 Feb 2014]. Disponible en: http://www.lachealthsys.org/documents/events/.../Elementos_criticos_org_modelo_p restacion_mejorar_acceso_utiliz_serv_salud-OPS

  33. Pereira Pérez Z. Los diseños de método mixto en la investigación en educación: Una experiencia concreta. Rev Electrónica Educare. 2011 [citado 31 Mar 2014];XV(1). Disponible en: http://redalyc.org/articulo.oa?id=194118804003

  34. Armijo M. Manual de planificación estratégica e indicadores de desempeño en el sector público. Santiago: ILPES/CEPAL; 2009 [citado 4 Abr 2014] Disponible en: http://www.eclac.cl/ilpes/noticias/paginas/3/38453/manual_planificacion_estrategica. pdf




2020     |     www.medigraphic.com