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2015, Number 4

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Rev cubana med 2015; 54 (4)

Characterization of nosocomial isolates of Klebsiella pneumoniae in a tertiary hospital

Suárez TB, Bustamante PY, Hart CM, Romero GMM, González MA, Martínez BML

Language: Spanish
References: 33
Page: 323-336
PDF size: 237.01 Kb.


ABSTRACT

Introduction: enterobacteria are a heterogeneous family of microorganisms that are relatively frequently associated with nosocomial infections and, in the local context, are second in the microbial map.
Objective: phenotypically characterize Klebsiella pneumoniae isolates from patients admitted to "Hermanos Ameijeiras" Clinical Hospital drom 2013 to 2014.
Methods: adescriptive cross-sectional study was performed of all Klebsiella pneumoniae isolates identified in this hospital microbiology department. Antimicrobial susceptibility and resistance mechanisms to beta-lactam and aminoglycoside antibiotics were determined; they are further classified according to resistance patterns.
Results: 41.3% of isolates was found at intensive care units, followed by 32.1% accounted for surgical services. Considering the site of sample collection, 55.9% was isolated from blood cultures. The results showed that susceptibility to ampicillin sulbactam was the highest percentage of antimicrobial resistance (75.2%) and in descending order, cephalosporins. Carbapenems group (1.8% and 5.5% for imipenem and meropenem, respectively) and amikacin (24.7%) had low rates of resistance. MDR isolates profiles were the most frequent (92.1%) and the most detected enzymes, extended spectrum beta-lactamases against beta-lactams and AAC (3)-VI against aminoglycosides.
Conclusions: in the ICU and blood cultures there is a higher percentage of isolates; ampicillin with sulbactam showed the highest resistance levels and, conversely, amikacin and carbapenems showed lower. The MDR was the most common pattern, unrelated resistance patterns and site of specimen collection or service of origin. Extended-spectrum beta-lactamase enzymes dominated in comparison to beta-lactams, and AAC (3)-VI, compared to aminoglycosides which is an important fact: the detection of the first insulation KPC.


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