medigraphic.com
ISSN 1810-2352 (Print)

2016, Number 2

<< Back Next >>

Rev Cub Med Int Emerg 2016; 15 (2)

Prognostic value of the Mortality Probability Model II (MPM II) in ventilated patients

Hernández RA, Delgado FRI, Valdez GY, Vinent LJA, Mayor GL, Suárez CA

Language: Spanish
References: 16
Page: 53-62
PDF size: 413.58 Kb.


ABSTRACT

Introduction: The Mortality Probability Model II (MPM II) is a prognostic dynamic scale through the clinical evolution.
Objective: To evaluate the prognosis value of MPM II in ventilated patients.
Method: A descriptive, prospective trial was carried out in the patients entered in the Intensive Care Service of the HDCQ "Joaquín Albarrán Dominguez" who received mechanical ventilation during 2014.
Results: Of the 286 patients included in the investigation 119 died for a rate of 41.6 percent. The area under COR curve was of 0,742 for the MPM II24 and 0.778 for the MPM II48 and because of this there is not an appropriate discrimination. These models presented high sensibility and negative predictive acceptable values, however the positive predictive value was low and so was specificity. The MPM II24,72 had an area under the curve respectively of 0,826 and 0.969 establishing an adequate discriminate power in both models.
Conclusions: None of the models got an appropriate calibration. The MPM II24,72 presented better discriminate power. The MPM II turned out not to be a good tool to evaluate ventilated patients.


REFERENCES

  1. Reverón F, Sánchez A, Zamora A, Pérez E. Utilización del Modelo de Probabilidad de Mortalidad II (MPM II) en un grupo de pacientes críticos. Medisan. 2001 [citado 14 febrero 2015]; vol. 5, (4): 18-25. Disponible en: http://hdl.handle.net/10486/11220

  2. Mas Font S, Abizanda R. Actualidad y reto de los sistemas de estimación pronóstica en pacientes críticos. Medicina Intensiva. 2006 [citado 14 febrero 2015];vol.30,(3):93-94. Disponible en www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/50/120

  3. García M, Sánchez G, Malpica B, Martínez M, Mayoral G, Andériz O. (2012). NEMS: ¿nuevo predictor de mortalidad en el paciente crítico?. Enfermería intensiva, 23(3), 115-120. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S113023991200020X

  4. Higgins TL, Teres D, Copes WS, et al: Assessing contemporary ICU outcome: An updated mortality probability admission model (MPM0-III). Crit Care Med 2007; 35:827–835. 5. Bohensky M, Jolley D, Sundararajan V, Pilcher D. Prognostic models based on administrative data alone inadequately predict the survival outcomes for critically ill patients at 180 days post–hospital discharge. Journal of Critical Care. 2012; 27, 422.e11–422.e21. 6. Dossett LA, Redhage LA, Sawyer RG, May K. Improved risk stratification in critically injured. Injury 2010; 40(9): 993-8. 7. Breslow MJ, Badawi O. Severity scoring in the critically ill: part 1—interpretation and accuracy of outcome prediction scoring systems. Chest 2012; 141(1): 245-52.

  5. Tamargo O, Jiménez E., Álvarez M, Terry O. 2013. Utilidad del Índice de gravedad de servicios clínicos del Hospital Hermanos Ameijeiras. Revista Cubana de Salud Pública, 39(1), 4-18. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086434662013000100002

  6. Tamargo O, Jiménez E, Terry O, Álvarez M. Validación del Índice de gravedad de servicios clínicos en neurología, Hospital" Hermanos Ameijeiras. Revista Cubana de Salud Pública. 2013; vol 39(3), 426-439. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086434662013000300002&script=sci_arttext&tlng=pt

  7. Muguercia M.L, Alfonso J.L, Pérez D.O, Rojas, Á.R. Valoración de una escala de disfunción multiorgánica como pronóstica de mortalidad en una terapia intensiva. Rev Cub Med Int Emerg 2014;13(4):425-439. Disponible en: www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/50/120 11. Teres D, Lemeshow S, Haris D. Mortality prediction model (MPM) for ICU patients. Probl Crit Care 2008; 3(7):585-90.

  8. Añon J.M, Gómez-Tello V, González E, Córcoles V., Quintana M, de Lorenzo A.G, López-Martínez J. Pronóstico de los ancianos ventilados mecánicamente en la UCI. Medicina intensiva. 2013; Vol. 37(3), 149-155. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0210569112001428?via=sd

  9. Gutiérrez L, García MH, García A, Díaz JE. Mortalidad y readmisión en la unidad de cuidados intensivos. Revista Cubana de Medicina Militar, 2014; vol. 43, no 2, p. 196-205. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S013865572014000200008&script=sci_arttext

  10. Rojas C.A, Martínez I, Morales J. C. Mortalidad en pacientes ventilados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital de Morón. Mediciego, 2012. 18 (supl.1). Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/mediciego/mdc-2012/mdcs121o.pdf

  11. Toimil A.L, Jiménez R, Díaz R.S. Valoración del APACHE II inicial como predictor de mortalidad en pacientes ventilados. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias. 2013; vol. 9(3), 3. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/mie/vol9_3_10/mie02310

  12. Mata J. Escalas pronósticas en la unidad de terapia intensiva. Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, 2012, vol. 25, no 4, p. 234-241. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2012/ti124h.pdf

  13. Guidet B, Aegerter P. Índices de gravedad y aplicaciones en reanima-ción. EMC – Anestesia - Reanimación. 2009, vol. 35, no 2, p. 1-11. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1280470309704530

  14. Ilker I, Mehmet K, Mehmet A, Aysenur D, Fesih K, et.al. Study of effectiveness of the SAPS II-III, APACHE II-IV and MPM II scores in the determination of prognosis of the patients in reanimation intensive care unit. Acta médica mediterránea. 2015; vol 31(1), 127-131. Disponible en: http://www.actamedicamediterranea.com/medica/2015/med2015_pag-127-131.pdf

  15. Sánchez M, Hostigüela V.A, Raigal A, Labajo L, Gómez V, Alonso G, et.al. Escalas pronósticas en la disfunción multiorgánica: estudio de cohortes. Medicina Intensiva. 2015. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0210569115000790

  16. Sarmiento X, Guardiola J, Roca J, Soler M, Toboso M, Klamburg J, et.al. Evaluación de eficiencia asistencial en UCI. Medicina intensiva. 2013; vol. 37(3), 132-141. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0210569112001167




2020     |     www.medigraphic.com