medigraphic.com

2015, Number 1

<< Back Next >>

Cuba y Salud 2015; 10 (1)

Predictive factors of mortality associated with alterations of the internal medio in the intestinal mechanical occlusion

Domínguez GEJ

Language: Spanish
References: 20
Page: 10-17
PDF size: 631.04 Kb.


ABSTRACT

Objetive: To design a predictive model of mortality based on alterations of the internal medio in patients assisted at “Saturnino Lora” Provincial Hospital of Santiago de Cuba.
Method: A descriptive, analytical study of cohort was conducted in the Service of General Surgery of “Saturnino Lora” Hospital in Santiago de Cuba, from January 2011 to December 2013. A sample of 191 patients (165 discharged alive and 26 deceased). The identification of the predictive factors of mortality was performed through the construction of a model of multivariable logistic regression.
Results: Male patients predominated, and there was a higher tendency to death in those above 60 years (p=0,000). The main cause associated with mortality was the existence of tumors (p=0,000). The start of the symptoms was more extended in the deceased cases, associated, above all, with the presence of alterations of the internal medio. The design of the predictive model was structured through postoperatory dehydration, postoperatory shock, postoperatory metabolic acidosis, and mixed alterations of acid-base balance postoperatories. Sensitivity of 84,6 and specification of 97,6, with a predictive positive value of 84,5 and a predictiv e negative value of 97,7 was calculated.
Conclusions: The presence of the internal medio alterations disguises the course and prognosis of patients with intestinal mechanical occlusion. The design of a predictive model of mortality in the variables associated with the alterations of the internal medio was possible.


REFERENCES

  1. GALINDO F. Síndromes obstructivos y seudoobstructivos del tubo digestivo. www.sacd,org.ar Enciclopedia de Cirugía Digestiva. 2011, Tomo I, Cap. 127. pág. 1-23

  2. Della Valle A, Mijal Wolaj M, Santos D, Mesa F, Treglia A. Manejo terapéutico actual de la oclusión intestinal maligna no quirúrgica. Rev Méd Urug 2012;28(2):108-114. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo. php?script=sci_ arttext&pid=S0303-32952012000200004&lng=en&nrm=iso

  3. Ojeda Oviedo L, Maidana Zorrilla G, Medina Bello E, Ruiz Díaz K, Urbieta A, Méreles R, et al. Oclusión intestinal: Frecuencia y causas en un servicio de cirugía. Rev Cir Parag. 2011;35(2). (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www.sopaci.org.py/ v2/ uploads/OjedaOviedo.pdf

  4. Anuario Estadístico de Salud 2012. Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. ISSN: 1561-4425. La Habana, abril 2013.

  5. Walker J and Quirke P. Prognosis and response to therapy in colorectal cancer. European Journal of Cancer 2002; 38:880-886. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/sociosyprofs/comunicaciones/ tenerife/ix_tenerife012.pdf

  6. Mujica K, Morillo D, Cumare S. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS Y ADHERENCIAS. ANÁLISIS DE 135 CASOS EN EL HOSPITAL CENTRAL UNIVERSITARIO ANTONIO MARÍA PINEDA, DURANTE EL PERÍODO 1994 – 2003. Boletín Médico de Postgrado. Vol. XXI Nº 1 Enero – Marzo 2005 UCLA. Decanato de Medicina. Barquisimeto – Venezuela. (Consultado abril 2014). Disponible en:http:// bibvirtual.ucla.edu.ve/db/psm_ucla/edocs/bm/BM2101/BM210107.pdf

  7. Hernández-Vera FX, Hugo-Guerrero V, Cosme-Reyes C, Belmonte-Montes C. Fitobezoar como causa de oclusión intestinal. Presentación de un caso. Rev Gastroenterol Mex, Vol. 75, Núm. 3, 2010. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www. revistagastroenterologiamexico.org/es/fitobezoar-como-causa-oclusion-intestinal-/articulo/13156077/

  8. Moncayo Asnalema F. COMPLICACIONES POST-QUIRÚRGICAS RELACIONADAS A FACTORES DE RIESGO (FACTORES PRONÓSTICOS DE MORBI-MORTALIDAD). Revista Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil 18- 2012 - Vol.15 (2). (Consultado diciembre 2013). Disponible en: http://www.latindex.unam.mx/buscador/fic Rev.html?opcion=2&folio=20825.

  9. Cukier M, Rodríguez H, Alemán E. Estudio multicéntrico de incidencia, etiología y manejo de la obstrucción intestinal. Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, Hospital Rafael Hernández y Complejo Hospitalario Dr. Manuel Amador Guerrero. Panamá 2000-2007. Rev Panam Cir. 2009 (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www.revistamedicocientifica.org/uploads/ journals/1/1articles/215-761-2-PB.pdf.

  10. Enríquez Sánchez S. ANÁLISIS DE LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL EN PACIENTES MAYORES DE 50 AÑOS. Tesis Doctoral. Editorial de la Universidad de Granada. Gr. 2705 – 2007. ISBN: 978-84-338-4686-0. Disponible en: http://hera.ugr.es/ tesisugr/17243750.pdf

  11. Cruz Santiago CA y Farell J. Dilemas clínicos en oclusión intestinal. MÓDULO IX. CATÁSTROFES EN LA CIRUGÍA GASTROINTESTINAL. Cirujano General Vol. 35 Supl. 1 -2013; 35(1).(Consultado abril 2014). Disponible en:http://www. medigraphic.com/ cirujano general.

  12. Perera S y García H. Cirugía de Urgencias. Buenos Aires. Editorial Panamericana S.A. 2009.

  13. Pérez Centelles L, Mederos Trujillo OL, Quintero Mayedo A. Comportamiento de la Oclusión Intestinal Mecánica en el Hospital Universitario Manuel Fajardo, período del 2008-09. Revista 16 de abril [seriada en internet]. 2010 (Consultado abril 2014); (240). Disponible en: http://www.16deabril.sld.cu/rev/240/01.html

  14. Paladino L, Subramanian RA, Nabors S, Sinert R. The utility of shock index in differentiating major from minor injury. Eur J Emerg Med 2011;18(2):94-98. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20842040

  15. Noritomi DT, Soriano FG, Kellum JA. Metabo-lic acidosis in patients with severe sepsis and septic shock: A longitudinal quantitative study. Crit Care Med. 2009 (Consultado abril 2014); 37(10): 2733-9. Disponible en: http://content.wkhealth.com/ linkback/openurl

  16. Sánchez Reynaldo P, Rodríguez Pascual Y, Vázquez Fernández, R, Cordero Monferrer CY. Abdomen agudo quirúrgico en el adulto mayor. Hospital Vladimir Ilich Lenin. Enero 2005 a enero 2008. Ciencias Holguín, Enero-marzo, 2010. ISSN electrónico: 1027-2127. (Consultado abril 2014) Disponible en: http://www.redalyc.org/ resumen.oa?id=181517919020.

  17. Leyva Carralero CA. Morbilidad y Mortalidad por Obstrucción Intestinal Mecánica en los CDI Cruz Villegas y María Genoveva Guerrero Ramos en el Distrito Metropolitano de Caracas. Sept. 2007 – Sept. 2010. Revista Electrónica PortalesMedicos.com. 2011. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3051/1/Morbilidad-y-

  18. Rocktaeschel J, Morimatsu H, Uchino S, Goldsmith D, Poustie S, Story D, et al. Acid-base status of critically ill patients with acute renal failure. Crit Care 2003;7:R60-R66. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC270700/

  19. Wiederseiner JM, Muser J, Lutz T, Hulter HN, Krapf R. Acute metabolic acidosis: Chracterization and diagnosis of the disorder and the plasma potassium reponse. J Am Soc Nephrol 2004;15:1589. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www. uptodate.com/contents/simple-and-mixed-acid-base-disorders/abstract/10

  20. Fortea-Sanchis C, Priego-Jiménez P, Martínez-Ramos D, Ángel-Yepes V, Villegas-Cánovas C, Escrig-Sos J, et al. Experiencia inicial en el abordaje laparoscópico de la obstrucción intestinal. Rev Gastroenterol Mex. 2013; 78:219-24 - Vol. 78 Núm.04 DOI: 10.1016/j.rgmx.2013.07.006. (Consultado abril 2014). Disponible en: http://www. revistagastroenterologiamexico.org/es/ experiencia-inicial-el-abordaje-laparoscopico/ articulo/90260117/




2020     |     www.medigraphic.com