medigraphic.com
ISSN 1561-3046 (Electronic)

2019, Number 1

<< Back Next >>

Rev Cub Med Mil 2019; 48 (1)

Clinical-pathological relationship of causes of death in Matanzas Military Hospital

Vega JJ

Language: Spanish
References: 27
Page: 43-55
PDF size: 289.61 Kb.


ABSTRACT

Introduction: The correct establishment of the clinical-pathological relationship is an indicator of the quality of hospital medical care.
Objective: To characterize the clinical-pathological correlation of death causes in Dr. Mario Muñoz Monroy Military Hospital.
Methods: This is an observational, descriptive, cross-sectional study of all the deceases with autopsy at Dr. Mario Muñoz Monroy Military Hospital from January 1986 to December 2015.
Results: The deceases aged 15 to older than 85 years. There was a predominance of men (1315, 58.3%). The most represented age group was 65-74 years old (28.6%). Bronchopneumonia was the main direct cause of death, both by clinical diagnosis (15.3%) and pathological diagnosis (20.3%). Generalized atherosclerosis represented the most frequent basic cause according to clinical diagnosis (13.8%) and pathological (18.5%). There were 20.6% of diagnostic discrepancies in the direct causes of death and 23.5% in the basic causes. The total diagnostic coincidence in direct and basic causes was 74.9% and 68.9%, respectively. The highest diagnostic discrepancies corresponded to pulmonary thromboembolism (39.0%) and acute myocardial infarction (34.0%).
Conclusions: The general and particular clinicopathological correlation, in the causes of direct and basic death, reached values that are within the national average. Diagnostic discrepancies are present in one out of every four autopsies.


REFERENCES

  1. Hurtado de Mendoza Amat J. Autopsia. Garantía de calidad en la Medicina. 2ª. ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2014.

  2. Espinosa Brito A, Hurtado de Mendoza Amat J. In Defense of Clinical Autopsy and Its Practice in Cuba. MEDICC Review. 2017 January;19(1):37-41.

  3. Hurtado de Mendoza Amat J. La autopsia como fortaleza del sistema de salud de Cuba. Rev Cubana Salud Pública. 2016;42(2):(321-31). Acceso: 25/04/2017. Disponible en: http://www.revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/714/590

  4. Val Bernal JF. El papel de la autopsia en la práctica clínica actual. Med Clin (Barc). 2015;145(7):313-6. Acceso: 12/05/2018. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2015.02.015

  5. Vega Jiménez J, Cabrera Hernández Y, García Cuervo D, Trimiño Galindo L, González González D. Vínculos históricos entre la medicina interna y la anatomía patológica. Humanidades Médicas. 2017;17(1):237-48. Acceso: 07/05/2017. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202017000100014&nrm=iso

  6. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud Pública 2015: La Habana: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas; 2016. Acceso: 23/02/2016. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf

  7. Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J. La autopsia en los 50 años del Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto". Rev Cubana Med Mil. 2013;42(4):426-35. Acceso: 23/01/2017. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000400002&nrm=iso

  8. Llombart Bosch A, Hurtado de Mendoza Amat J, Reynaldo ÁS, Ferrández Izquierdo A, Borrajero Martínez I. Evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem de causas de muerte en las autopsias del Hospital Clínico Universitario de Valencia (1985-1992). Rev Esp Patol. 2009 July-Sep;42(3):191-6. Acceso: 12/07/2015. Disponible en: http://www.patologia.es/volumen42/vol42-num3/pdf%20patologia%2042-3/42-03-04.pdf

  9. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Walwyn Salas V, Montero González TJ, Carriles Martínez-Pinillos R, Rodríguez Guerra J. Autopsias realizadas en el Hospital "Dr. Luis Díaz Soto" de 1962 a 1995. Rev Cubana Med Mil. 1997;26(2):122-8. Acceso: 12/05/2017. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65571997000200007&nrm=iso

  10. Ygualada Correa Y, Hurtado de Mendoza Amat J, Montero González T. Autopsias realizadas en el Hospital "Comandante Manuel Fajardo Rivero" Rev Cubana Med Mil. 2015;44(2):170-78. Acceso: 14/02/2017. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mil/vol44_2_15/mil05215.htm

  11. Martínez Rodríguez WM, Hurtado de Mendoza Amat J, Forteza Trujillo O, Cirión Martínez GR. Resultados de autopsias realizadas en fallecidos pinareños, de la Tercera Edad. 1994-2008. Utilización del sistema SARCAP. REA: EJAUTOPSY. 2012;10(1):313-16. Acceso: 12/05/2017. Disponible en: http://rea.uninet.edu/index.php/ejautopsy/article/view/52/102

  12. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Borrajero Martínez I. Discrepancias diagnósticas en las causas de muerte identificadas por autopsias. Cuba 1994-2003. Cuarta parte. Patol Rev Latinoam. 2010;48(1):3-7. Acceso: 12/05/2017. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patrevlat/rlp-2010/rlp101b.pdf

  13. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Borrajero Martínez I. Discrepancias diagnósticas en causas de muerte detectadas por autopsias. Cuba, 1994-2003. Tercera parte. Patol Rev Latinoam. 2009;47(3):193-7. Acceso: 12/05/2017. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patrevlat/rlp-2009/rlp093a.pdf

  14. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Borrajero Martínez I. Discrepancias diagnósticas en causas de muerte detectadas por autopsia. Cuba, 1994-2003. Segunda parte. Patol Rev Latinoam. 2009;47(2):81-9. Acceso: 12/05/2017. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patrevlat/rlp-2009/rlp092b.pdf

  15. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Borrajero Martínez I. Discrepancias diagnósticas en las causas de muerte identificadas por autopsias. Cuba 1994-2003. Primera parte. Patol Rev Latinoam. 2008;46(2):85-95. Acceso: 12/05/2017. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patrevlat/rlp-2008/rlp082b.pdf

  16. Vega Jiménez J, Hurtado de Mendoza Amat J, Vega Candelario R. La correlación clinicopatológica como indicador de calidad de la atención médica brindada al paciente geriátrico. Rev Arch Med Camagüey. 2017;21(4):448-51. Acceso: 29/12/2017. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552017000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  17. Hurtado de Mendoza Amat J, Alvarez Santana R, Borrajero Martínez I. Base de datos de autopsias en Cuba. Utilización del SARCAP. EJ Autopsy. 2005;3(1):11-7. Acceso: 12/05/2017. Disponible en: http://rea.uninet.edu/index.php/ejautopsy/article/viewFile/11/11

  18. García Montero A, Quiñónez Zamora A, Gómez Sánchez A, Montero González T. Correlación anátomo-clínica de los fallecidos en Unidad de Cuidados Intensivos de Emergencias. Rev Cubana Med Int Emerg. 2003;2(2):9-14. Acceso: 12/05/2017. Available from: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol2_2_03/mie03104.htm

  19. Zhu K, Feng H, Xu Y, Mao Z, Zhang W, Chen J, et al. An Analysis of 60 Years of Autopsy Data from Zhejiang University in Hangzhou, China. PLoS ONE. 2014;9(11):1-9. Access: 12/07/2015. Available from: http://www.plosone.org/article/fetchObject.action?uri=info:doi/10.1371/journal.pone.0112500&representation=PDF

  20. Cecilie Alfsen G. Medical autopsies after deaths outside hospital. Tidsskr Nor Legeforen. 2013;133(7):756-9. Acceso: 12/05/2018. Available from: http://www.europepmc.org/abstract/med/23588179

  21. Moreno Rodríguez MA, Burunate Pozo M, Oquendo León D. Ausencia de correlación clinicopatológica en el diagnóstico de la bronconeumonía. Rev Cubana Med. 1996;35(3):147-51. Acceso: 12/05/2018. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75231996000300001&nrm=iso

  22. Vega Jiménez J. La correlación clinicopatológica como indicador de calidad en la atención al paciente con cáncer. Rev Finlay. 2017;7(4):229-31. Acceso: 16/05/2018. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342017000400001&nrm=iso

  23. González Valcárcel K, Hernández Díaz D, Pedraza Alonso NE. Compatibilidad entre el diagnóstico clínico y anatomopatológico en los servicios del Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro. Medicentro Electrónica. 2014 oct.-dic.;18(4):163-70. Acceso: 13/01/2017. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30432014000400004&nrm=iso

  24. Fusco Fares A, Fares J, Fusco Fares G, Antônio Cordeiro J, Arruda Nakazone M, Maluf Cury P. Clinical and Pathological Discrepancies and Cardiovascular Findings in 409 Consecutive Autopsies. Arq Bras Cardiol. 2011;97(6):449-53. Acceso: 12/05/2018. Available from: http://www.scielo.br/pdf/abc/v97n6/en_aop10611.pdf

  25. Coradazzi AL, Morganti Al, Montenegro MR. Discrepancies between clinical diagnoses and autopsy findings. Braz Med Biol Res. 2003; 36(3):385-91. Acceso: 12/05/2018. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-879X2003000300014&script=sci_arttext

  26. Pérez Valdés CR, Pérez Cárdenas JC. Factores que influyen en la concordancia anatomoclínica. VII Congreso Virtual Hispanoamericano de Anatomía Patológica y I Congreso de Preparaciones Virtuales por Internet. Del 1 al 31 de octubre de 2005. Acceso: 15/01/2017. Available from: http://www.conganat.org/7congreso/PDF/262.pdf

  27. Acosta Reynoso IM, Zayas Peña YA, Rodríguez Rojas Z, Manso López AM, Santiesteban Guerrero E. Análisis clínico-anátomo-patológico de pacientes fallecidos con tromboembolismo pulmonar. CCM. 2014 oct.-dic.; 18(4):636-48. Acceso: 12/05/2018. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812014000400005&nrm=iso




2020     |     www.medigraphic.com