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ISSN 1727-897X (Electronic)

2020, Number 5

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Medisur 2020; 18 (5)

Clinical characterization of patients with extremely severe maternal morbidity and its perinatal impact. Cienfuegos 20016-2018

Hernández CY, León OME, Díaz PJL, Ocampo SA, Rodríguez MA, Ruiz HM

Language: Spanish
References: 34
Page: 789-799
PDF size: 410.36 Kb.


ABSTRACT

Background: Studies carried out inside and outside of Cuba show that there is a high impact on the health of the product of conception of mothers with extremely serious maternal morbidity. An analysis of this problem could be reverted to adequate medical care and the achievement of excellence perinatal results.
Objective: to characterize patients with extremely severe maternal morbidity and its perinatal repercussion.
Methods: descriptive study, of a series of cases, carried out at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima Hospital, in Cienfuegos. The series consisted of 145 patients with extremely severe maternal morbidity, and their products of conception, treated during the period 2016-2018. Type of delivery, causes of admission, maternal and neonatal morbidity, perinatal mortality, among other variables were analyzed.
Results: patients without comorbidity, non-nulliparous and aged between 20 and 34 years predominated. The most frequent causes of admission were hypertensive disease of pregnancy (37.9%) and major obstetric hemorrhage (30.3%); as well as in neonatal therapies, they were the respiratory distress syndrome (42.5%) and neonatal asphyxia (400%). In addition, the ratio of one patient with extremely severe maternal morbidity for every 87.4 births was observed; one maternal death for every 72.5 patients; and one newborn with neonatal morbidity every 3.6 patients.
Conclusion: extremely severe maternal morbidity is a condition with a high impact on perinatal morbidity and mortality.


REFERENCES

  1. Suárez JA, Gutiérrez M, Quincose M, Gómez Y. Las buenas prácticas clínicas como elemento fundamental en el manejo de la morbilidad materna extremadamente grave. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];42(4):[aprox. 8p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2016000400002&lng=es.

  2. Cárdenas R, Domínguez A, Torres KL, Abull AO, Pérez JA. Factores de riesgo de la morbilidad materna crítica en embarazadas de Las Tunas. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];41(10):[aprox. 10p]. Disponible en: Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/download/772/pdf_340.

  3. González JC, Vázquez YE, Pupo JM, Algas LA, Cabrera JO. Morbilidad materna extrema en una unidad de cuidados intensivos. MEDISAN [revista en Internet]. 2015 [citado 22/06/2019];19(2):[aprox. 7p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200005&lng=es.

  4. Pupo JM, González JC, Cabrera JO, Martí GM. Morbilidad materna extrema según causas de admisión en cuidados intensivos. Rev Cubana Med Int Emergen [revista en Internet]. 2017 [citado 22/06/2019];16(3):[aprox. 19p]. Disponible en: Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/49-60/html_114.

  5. Nava ML, Urdaneta JR, González ME, Labarca L, Silva Bentacourt Á, Contreras A, et al. Caracterización de la paciente obstétrica críticamente enferma, experiencia de la maternidad "Dr. Armando Castillo Plaza", Maracaibo, Venezuela: 2011 - 2014. Rev Chil Obstet Ginecol [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];81(4):[aprox. 17p]. Disponible en: Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262016000400004&lng=es.

  6. Suárez JA, Gutiérrez M, Corrales AI, Benavides ME, Tempo CD. Algunos factores asociados a la morbilidad obstétrica extremadamente grave. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en Internet]. 2010 [citado 22/06/2019];36(2):[aprox. 20p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v36n2/gin02210.pd.

  7. Say L, Pattinson RC, Gülmezoglu AM. WHO systematic review of maternal morbidity and mortality: the prevalence of severe acute maternal morbidity (near miss). Reprod Health. 2004;1:3.

  8. Villalobos, IR. Factores de riesgo asociados a la morbilidad materna extrema en pacientes, admitidas en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo. 2011 - 2015 [Tesis]. Lima: Universidad César Vallejo; 2017 [citado 22/06/2019]. Disponible en: Disponible en: http://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/UCV/18787/Villalobos_RIR.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

  9. González JC, Vázquez YE, Pupo JM, Algas LA, Cabrera JO. Morbilidad materna extrema en una unidad de cuidados intensivos. MEDISAN [revista en Internet]. 2015 [citado 22/06/2019];19(12):[aprox. 12p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200005.

  10. Muñiz ME, Toledo D, Vanegas OR, Álvarez VA. Morbilidad Materna Extremadamente Grave en el Hospital Ginecobstétrico de Guanabacoa. La Habana, Cuba (2008-2012). Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];42(3):[aprox. 17p]. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubobsgin/cog-2016/cog163g.pdf.

  11. Carrillo J, García C. Comportamiento de la morbilidad materna extrema en el departamento del Meta, Colombia, 2014. Revista Hacia la Promoción de la Salud [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];21(1):[aprox. 24p]. Disponible en: Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=309146733002.

  12. Díaz MO, Linares B, Osorio CE, Álvarez V. Análisis de la morbilidad materna extrema (near miss) en un hospital materno infantil un estudio de casos y controles. Jóvenes en la Ciencia [revista en Internet]. 2017 [citado 22/06/2019];3(2):[aprox. 8p]. Disponible en: Disponible en: http://www.jovenesenlaciencia.ugto.mx/index.php/jovenesenlaciencia/article/view/1740/1244.

  13. Corona B, Pérez D, Espinosa R, Álvarez M, Álvarez SS. Caracterización de los procesos de atención prenatal a las gestantes con morbilidad materna extremadamente grave. Rev Cubana Hig Epidemiol [revista en Internet]. 2015 [citado 22/06/2019];53(1):[aprox. 10p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032015000100002&lng=es.

  14. Solis S. Morbimortalidad Materna y resultados perinatales en pacientes obstétricas Ingresadas en la unidad de cuidados intensivos Hospital Alemán Nicaragüense Enero - Diciembre 2014 [Tesis]. Managua: Universidad Nacional Autónoma De Nicaragua; 2015 [citado 22/06/2019]. Disponible en: Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/6591/1/19868.pdf.

  15. Rincón MC, García R, García MA. Causas, frecuencia y secuelas de la morbilidad materna extrema en mujeres mexicanas: un análisis de los códigos rojos en el IMSS de Hidalgo. Revista Conamed [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];21(4):[aprox. 16p]. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/conamed/con-2016/con164c.pdf.

  16. Ordaz KY, Rangel R, Hernández C. Factores de riesgo asociados con mortalidad materna en el estado de Morelos, México. Ginecol Obstet Mex. 2010;78(7):357-64.

  17. Rangel Y, Martínez A. La investigación en morbilidad materna extrema "near miss" en América Latina. Rev Perú Med Exp Salud Pública [revista en Internet]. 2017 [citado 22/06/2019];34(3):[aprox. 14p]. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342017000300018&lng=es.

  18. Muñiz ME, Toledo D, Vanegas OR, Álvarez VA. Morbilidad Materna Extremadamente Grave en el Hospital Ginecobstétrico de Guanabacoa. La Habana, Cuba (2008-2012). Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];42(3):[aprox. 10p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2016000300007&lng=es.

  19. Torres R. Factores asociados en la morbilidad materna extrema Hospital Carlos Lanfranco La Hoz 2012-2014 [Tesis]. Lima: Facultad de Medicina Humana; 2015 [citado 22/06/2019]. Disponible en: Disponible en: http://www.repositorioacademico.usmp.edu.pe/bitstream/usmp/1854/1/Torres_r.pdf.

  20. Hernández Y, Ruiz M. Cirugía conservadora de útero. Una alternativa terapéutica ante la hemorragia obstétrica posparto. Medisur [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];14(5):[aprox. 10p]. Disponible en: Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/3360/2128.

  21. Hernández Y, Martinez D, Montero Z, Cabeza M, Abreus A, Ruiz M. Caracterización de pacientes que requirieron histerectomía obstétrica de urgencia. Cienfuegos, 2013-2015. Medisur [revista en Internet]. 2018 [citado 22/06/2019];16(2):[aprox. 15p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2018000200013.

  22. Hernández Y, Cepero L, Ruiz M. Aplicación de suturas compresivas de Hayman ante hemorragia obstétrica postparto. Presentación de un caso. Medisur [revista en Internet]. 2017 [citado 22/06/2019];15(2):[aprox. 18p]. Disponible en: Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/3378/2284.

  23. B-Lynch C, Coker A, Lawal AH, Abu J, Cowen MJ. The B-Lynch surgical technique for the control of massive postpartum haemorrhage: an alternative to hysterectomy? Five cases reported. Br J Obstet Gynaecol. 1997;104(3):372-5.

  24. Price N, B-Lynch C. Technical description of the B-Lynch brace suture for treatment of massive postpartum hemorrhage and review of published cases. Int J Fertil Women Med. 2005;50(4):148-63.

  25. Wanderer JP, Leffert LR, Mhyre JM, Kuklina EV, Callaghan WM, Bateman BT. Epidemiology of obstetric-related ICU admissions in Maryland: 1999-2008. Crit Care Med. 2013;41(8):1844-52.

  26. Lotufo FA, Parpinelli MA, Haddad SM, Surita FG, Cecatti JG. Applying the new concept of maternal near-miss in an intensive care unit. Clinics (Sao Paulo). 2012;67(3):225-30.

  27. Rojas JA, Cogollo M, Miranda JE, Ramos EC, Fernández JC, Bello AM. Morbilidad materna extrema en cuidados intensivos obstétricos. Cartagena (Colombia) 2006-2008. Rev Colomb Obst Ginecol [revista en Internet]. 2011 [citado 18/09/2018];62(2):[aprox. 19p]. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v62n2/v62n2a03.pdf.

  28. Vázquez V, Torres C, Torres G, Alshafea A, Rodríguez M. Muertes fetales tardías en la provincia de Cienfuegos. Medisur [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];14(2):[aprox. 12p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2016000200007&lng=es.

  29. Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud, 2014. La Habana: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2015.

  30. Peña CB, Pinzón YA, Forero Yency J, Pantoja JA, Giraldo LF, Bastidas AR. Características de pacientes ingresados a la unidad de cuidado intensivo neonatal en la Clínica Universidad de La Sabana. Rev Univ Ind Santander Salud [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];48(4):[aprox. 9p]. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-08072016000400007&lng=en.

  31. García HA, Valle E, Angulo E, García E, Martínez R, Gutiérrez MA, et al. Morbilidad y mortalidad de un Centro Regional en Atención Neonatal del Occidente de México (2012- 2015). Rev Med MD [revista en Internet]. 2016 [citado 22/06/2019];7(4):[aprox. 14p]. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmed/md-2016/md164h.pdf.

  32. Miranda H, Cardiel LE, Reynoso E, Oslas LP, Acosta Y. Morbilidad y mortalidad en el recién nacido prematuro del Hospital General de México. Rev Méd Hosp Gen Mex [revista en Internet]. 2003 [citado 22/06/2019];66(1):[aprox. 16p]. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/h-gral/hg-2003/hg031d.pdf.

  33. Colectivo de autores. La morbilidad materna extremadamente grave, un reto actual para la reducción de la mortalidad materna. La Habana: Instituto Nacional de Higiene y Epidemiologia; 2012. p. 9-23.

  34. Álvarez M, Hinojosa MC, Álvarez S, López R, González G, Carbonell I, et al. Morbilidad materna extremadamente grave, un problema actual. Rev Cubana Hig Epidemiol [revista en Internet]. 2011 [citado 22/06/2019];49(3):[aprox. 14p]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032011000300010&lng=es.




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