Acta Ortopédica Mexicana

Viveros-García JC, Torres-Gutiérrez JL, Alarcón-Alarcón T, Condorhuamán-Alvarado PY, Sánchez-Rábago CJ, Gil-Garay E, González-Montalvo JI
Fragile hip fracture in Mexico: Where are we today? Where do we want to go?
Acta Ortop Mex 2018; 32 (6)

Language: Español
References: 48
Page: 334-341
PDF: 237.30 Kb.

[Fulltext - PDF]

ABSTRACT

Introduction: Hip fracture is considered the most serious consequence of falls and osteoporosis. 18% of women will suffer one and 25% die in the first year. Only 73% of survivors will walk as they did previously. We know little about the assistance and evolution of it in Mexico. Our goal was to review the current state of Mexican literature on hip fracture, compare Mexican studies with each other and with quality indicators. Methods: We conducted a search of Mexican articles published between 2000-2017 with the key words: hip fracture, elderly, Mexico and hip fracture (in English) in the databases PubMed, EBSCO and Bibliomed. Results: Twenty-one articles were included. No clinical trials, multidisciplinary unit reports, records, or meta-analyses were found. The average age was 76.9 years and 67.2% were women. No papers were found to report quality indicators. Comorbidity is reported little. The most common complications of hip fractures were delirium, pneumonia and pressure ulcers. Mortality in the acute phase was 0.97 to 12.5%. Special units were not reported. The cost of care oscillated between 1,261 and 13,641 USD. Conclusions: The scientific information on hip fractures in Mexico is sparse, heterogeneous and does not allow for conclusive results. Increasing the amount and quality of research in hip fractures in Mexico is required. It would also be advisable to disseminate the usefulness of multidisciplinary teams and registry of hip fractures, which would help to improve attention.


Key words: Hip fracture, elderly, Mexico, treatment, research.


REFERENCES

  1. Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud. 2015; 53. doi: 10.1017/CBO9781107415324.004

  2. Foundation IO. La carga global de la osteoporosis en cifras. 2016: 40. Disponible en: https://www.iofbonehealth.org/sites/default/files/media/PDFs/Fact Sheets/2014-Factsheet-Burden_Osteoporosis-A4-ES.pdf

  3. Riera-Espinoza G. Epidemiology of osteoporosis in Latin America 2008. Salud Publica Mex. 2009; 51 Suppl 1: S52-5.

  4. Gómez-García F. Morbimortalidad de fracturas de cadera en el Hospital de Traumatología Magdalena de las Salinas. IMSS. Rev Mex Ortop Traum. 1998[Acceso 19 de abril de 2018]; 2(2): 48-52. Disponible en: https://biblat.unam.mx/es/revista/revista-mexicana-de-ortopedia-y-traumatologia/articulo/morbimortalidad-de-fracturas-de-cadera-en-el-hospital-de-traumatologia-magdalena-de-las-salinas-imss.

  5. Clark P, Lavielle P, Franco-Marina F, Ramírez E, Salmerón J, Kanis JA, et al. Incidence rates and life-time risk of hip fractures in Mexicans over 50 years of age: a population-based study. Osteoporos Int. 2005; 16(12): 2025-30.

  6. Johansson H, Clark P, Carlos F, Oden A, McCloskey EV, Kanis JA. Increasing age- and sex-specific rates of hip fracture in Mexico: a survey of the Mexican Institute of Social Security. Osteoporos Int. 2011; 22(8): 2359-64.

  7. Azagra R, López-Expósito F, Martin-Sánchez JC, Aguyé A, Moreno N, Cooper C, et al. Changing trends in the epidemiology of hip fracture in Spain. Osteoporos Int. 2014; 25(4): 1267-74. doi: 10.1007/s00198-013-2586-0.

  8. González-Montalvo JI, Alarcón T, Hormigo-Sánchez AI. ¿Por qué fallecen los pacientes con fractura de cadera? Med Clin (Barc). 2011; 137(8): 355-60. doi: 10.1016/j.medcli.2010.07.005.

  9. Royal College of Physicians. National Hip Fracture Database (NHFD) annual report 2014. London: RCP; 2014. ISBN978-1-86016-577-1.

  10. Velasco-Murillo V, Navarrete-Hernández E, Pozos-Cavanzo JL, Ojeda-Mijares RI, Camacho-Rodríguez MA. Fracturas en mujeres postmenopáusicas en el IMSS: frecuencia y costos de su atención hospitalaria. Gac Méd Méx. 2003[Acceso 19 de abril de 2018]; 139(5): 453-8. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2003/gm035d.pdf

  11. Quevedo-Tejero EC, Zavala-González MA, Hernández-Gamas AC, Hernández-Ortega HM. Hip fracture in older adults: prevalence and costs in two hospitals. Tabasco, Mexico, 2009. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2011; 28(3): 440-5.

  12. Alarcón T, Gonzalez-Montalvo JI, Gotor P, Madero R, Otero A. A new hierarchical classification for prognosis of hip fracture after 2 years’ follow-up. J Nutr Health Aging. 2011; 15(10): 919-23.

  13. Sáez P, González-Montalvo JI, Alarcón-Alarcón T, Gotor-Pérez P, Martín-Maestre I. ¿Es posible mejorar la atención al paciente con fractura de cadera? Aportaciones del programa Fonda. 3a Actual en Ortogeriatría Ávila. 2015; 308.

  14. Scottish Hip Fracture Audit. Scottish Hip Fracture Care Pathway Report 2017. 2017; 1-44. Disponible en: www.shfa.scot.nhs.uk.

  15. Castañeda-Leeder P, Cassis-Zacarías N. Mortalidad posterior a fracturas de cadera tratadas en el Centro Médico ABC entre 1996 y 2001. An Med Asoc Med Hosp ABC. 2003; 48 (1): 33-7.

  16. González-Montalvo JI, Alarcón T, Gotor P, Del Río M, Sáez P, Bárcena A. La intervención geriátrica puede mejorar el curso clínico de los ancianos frágiles con fractura de cadera. Medicina Clínica. 2001; 116(1): 1-5.

  17. González-Montalvo JI, Gotor-Pérez P, Martín-Vega A, Alarcón-Alarcón T, Mauleón-Álvarez de Linera JL, Gil-Garay E, et al. La unidad de ortogeriatría de agudos. Evaluación de su efecto en el curso clínico de los pacientes con fractura de cadera y estimación de su impacto económico. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2011; 46(4): 193-9. doi: 10.1016/j.regg.2011.02.004.

  18. Sáez-López P, González-Montalvo JI, Ojeda-Thies C, Mora-Fernández J, Muñoz-Pascual A, Cancio JM, et al. Spanish National Hip Fracture Registry (SNHFR): a description of its objectives, methodology and implementation. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2018; 53(4): 188-95.

  19. ANZHFR Bi-National Annual Report of Hip Fracture Care 2018. Australian and New Zealand Hip Fracture Registry, August 2018. ISBN-13: 978-0-7334-3824-0.

  20. National Institute of Health and Care Excellence (NICE). Hip fracture management (CG124). 2011[April 2017]: 1-19. Disponible en: https://www.nice.org.uk/guidance/cg124/resources/hip-fracture-management-pdf-35109449902789.

  21. Sabharwal S, Wilson H. Orthogeriatrics in the management of frail older patients with a fragility fracture. Osteoporos Int. 2015; 26(10): 2387-99. doi: 10.1007/s00198-015-3166-2.

  22. Lazcano-Marroquín MA, Sauri-Arce JC. Tratamiento de las fracturas subcapitales de fémur con hemiartroplastia Lazcano. An Med Asoc Med Hosp ABC. 2000; 45(4): 167-71.

  23. Gil-Orbezo FI, Preciado-Aceves ME, Trueba-Davalillo C, Pino-Aznar J, Saleh-Larrañaga S. Factores pronósticos en la morbi-mortalidad en las fracturas de cadera en el anciano. Reporte de 40 casos en el Hospital Español de México. Trauma. 2001; 4(2): 52-6.

  24. Sánchez-Hernández E, Mejía-Rohenes LC, Benítez-Romero A. Comorbilidades en pacientes operados por fractura transtrocantérica. Rev Esp Med Quir. 2014; 19(2): 145-51.

  25. Medina-Castellanos A, Reséndiz A, Pozos E, Gómez T, Guerrero N, Almanza A, et al. Tratamiento con clavo proximal femoral en fracturas trans y transubtrocantéricas. Acta Ortop Mex. 2004; 18(6): 231-4.

  26. de la Torre-González DM, Góngora-López J, Galeana-López JC. Tratamiento quirúrgico de las fracturas intertrocantéricas de la cadera en el anciano. Trauma. 2004; 7(2): 53-8.

  27. Royal College of Physicians. Best Practice Tariff (BPT) for fragility hip fracture care user guide. 2010. Disponible en: http://nhfd.co.uk

  28. Fxtop.com/es/convertidor-divisas-pasado.php / fxtop.com/es/convertidor-divisas-pasado.php

  29. Reyna-Olivera G, Harb-Peña EJ. Comparación clínico-radiográfica del fresado o no fresado acetabular en la hemiartroplastía de cadera. Acta Ortop Mex. 2004; 18(3): 96-9.

  30. Valles-Figueroa JFJ, Malacara-Becerra M, Gómez-Mont-Landerreche G, Suárez-Ahedo CE, Cárdenas-Elizondo JL. Tratamiento quirúrgico de las fracturas de cadera. Acta Ortop Mex. 2010; 24(4): 242-7. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2010/or104f.pdf.

  31. Albavera-Gutiérrez RR, López-García R, Antonio-Romero CE, Gurrola-Mendoza K, Montero-Quijano MG, Pérez-Solares A, et al. Mortalidad de pacientes con fractura de cadera a cinco años de evolución en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza. Rev Esp Méd Quir. 2013; 18(1): 31-6.

  32. Charles-Lozoya S, Treviño-Pérez J, Rangel-Flores JM. Aspectos clínico-epidemiológicos y terapéuticos en los pacientes con fractura de cadera. Acta Ortop Mex. 2013; 27(6): 375-9.

  33. Negrete-Corona J, Alvarado-Soriano JC, Reyes-Santiago LA. Fractura de cadera como factor de riesgo en la mortalidad en pacientes mayores de 65 años. Estudio de casos y controles. Acta Ortop Mex. 2014; 28(6): 352-62. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2014/or146c.pdf

  34. Lovato-Salas F, Luna-Pizarro D, Oliva-Ramírez SA, Flores-Lujano J, Núñez-Enríquez JC. Prevalencia de fracturas de cadera, fémur y rodilla en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Traumatología y Ortopedia “Lomas Verdes” del Instituto Mexicano del Seguro Social. Acta Ortop Mex. 2015; 29(1): 13-20. Disponible en: http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-26999921.

  35. Carlos F, Clark P, Maciel H, Tamayo JA. Direct costs of osteoporosis and hip fracture: an analysis for the Mexican Social Insurance Health Care System. Salud Publica Mex. 2009; 51 Suppl 1: S108-13. doi: 10.1590/S0036-36342009000700014.

  36. Clark P, Carlos F, Barrera C, Guzman J, Maetzel A, Lavielle P, et al. Direct costs of osteoporosis and hip fracture: an analysis for the Mexican healthcare system. Osteoporos Int. 2008; 19(3): 269-76. doi: 10.1007/s00198-007-0496-8.

  37. Lira-Romero JM, Arenas-Díaz R, Montero-Oropeza Y. Fracturas pertrocantéricas en adultos mayores tratados mediante el tornillo dinámico de cadera vs placa de compresión percutánea. Acta Ortop Mex. 2008; 22(2): 115-9.

  38. García-Juárez JD, Tohen-Bienvenu A, García-Hernández A, Dávila-Sheldon O. Endoprótesis femoral cementada con reemplazo de calcar en fracturas intertrocantéricas de cadera en el viejo. Acta Ortop Mex. 2009; 23(6): 326-30. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2009/or096b.pdf

  39. Infante-Castro CI, Rojano-Mejía D, Ayala-Vázquez G, Aguilar-Esparza G. Factores pronósticos de funcionalidad en adultos mayores con fractura de cadera. Cir Cir. 2013; 81(2): 125-30.

  40. Vargas-Ortiz PD, Antonio-Romero CE, Mejía-Rohenes LC. Ventajas funcionales y biomecánicas del clavo centromedular vs. el tornillo dinámico de cadera en fracturas intertrocantéricas. Rev Esp Méd Quir. 2014; 19: 156-62. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-2014/rmq142d.pdf

  41. Ramírez-Pérez E, Clark P, Carlos F, Camacho A, Franco-Marina F. Health-related quality of life after surgery for hip fracture: a multicentric study in Mexican population. Medwave. 2014[Accessed March 16, 2018]; 14(5): e5972. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25211398.

  42. Inacio MC, Weiss JM, Miric A, Hunt JJ, Zohman GL, Paxton EW. A community-based hip fracture registry: population, methods, and outcomes. Perm J. 2015; 19(3): 29-36. doi: 10.7812/TPP/14-231.

  43. Pareja-Sierra T, Rodríguez-Solisa J, Alonso-Fernández P, Torralba-González de Suso M, Hornillos-Calvo M. Intervención geriátrica en el anciano ingresado por fractura de cadera en el Hospital Universitario de Guadalajara: repercusión clínica, asistencial y económica. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2017; 52(1): 27-30. doi: 10.1016/j.regg.2016.02.001.

  44. Marcantonio ER, Flacker JM, Wright RJ, Resnick NM. Reducing delirium after hip fracture: a randomized trial. J Am Geriatr Soc. 2001[Accessed April 30, 2018]; 49(5): 516-22. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11380742.

  45. González-Montalvo JI, Alarcón T, Mauleón JL, Gil-Garay E, Gotor P, Martín-Vega A. The orthogeriatric unit for acute patients: a new model of care that improves efficiency in the management of patients with hip fracture. Hip Int. 2010; 20(2): 229-35. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/o/cochrane/clcentral/articles/007/CN-00761007/frame.html.

  46. Khan SK, Weusten A, Bonczek S, Tate A, Port A. The best practice tariff helps improve management of neck of femur fractures: a completed audit loop. Br J Hosp Med (Lond). 2013; 74(11): 644-7.

  47. Castanheira L, Palmeiro A, Fresco P, Macedo AF. A medicação crónica no período perioperatório. Perfil de utilização e gestão de risco. Acta Med Port. 2011; 24(6): 893-8.

  48. Briggs RS. Orthogeriatric care and its effect on outcome. J R Soc Med. 1993; 86(10): 560-2.