Acta Ortopédica Mexicana

Maritza-Zamora-Muñoz P, Carlos-Orellana-Reta
Tratamiento de los defectos óseos de tibia por secuelas traumáticas con el método Ilizarov en niños
Acta Ortop Mex 2007; 21 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 318-322
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RESUMEN

Introducción: Los defectos óseos secundarios a: trauma de alta energía, infecciones, tumores óseos se asocian a lesión de tejidos blandos. El tratamiento más eficaz se consigue con injerto autólogo acompañado de vascularidad óptima y conexión con los tejidos blandos. El propósito de este estudio es valuar el resultado clínico y funcional del tratamiento de los defectos óseos postraumáticos de tibia manejados con injerto vascularizado, tibialización, transporte óseo e Ilizarov con injerto autólogo. Material y métodos: Retrospectivo, de 12 pacientes de Octubre de 2000 a Noviembre de 2005, el seguimiento promedio fue 33.6 meses. Resultados: Siete masculinos, cinco femeninos, todos los pacientes recibieron tratamiento previo en otra institución y utilizaron fijador externo Ilizarov. Se encontraron resultados clínicos y funcionales excelentes en cinco pacientes, buenos en cinco pacientes y malos dos pacientes. El número de cirugías posteriores fue en promedio dos. Se presentaron cuatro complicaciones: pseudoartrosis, fusión de peroné y no integración del injerto. Discusión: Los defectos óseos postraumáticos pueden ser tratados exitosamente utilizando diferentes técnicas: injerto vascularizado, tibialización, transporte óseo e Ilizarov + injerto, estos últimos permiten reparar el defecto, la pérdida de tejido, la lesión de tejidos blandos y la discrepancia de manera simultánea. Conclusiones: Estas opciones de tratamiento se deben tomar en cuenta, sobre todo en aquellos pacientes en los que se considera el tratamiento con amputación.


Palabras clave: hueso, tibia, heridas y traumatismos, injerto, trasplante óseo, fractura, neoplasias de la médula ósea.