Acta Ortopédica Mexicana

Longoria MEV, Hernández RC, Lira RJM
Reemplazo articular en osteosíntesis fallida de fracturas de cadera
Acta Ortop Mex 2007; 21 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 323-327
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RESUMEN

Objetivo: Evaluar el estado funcional de los pacientes con reemplazo articular total en osteosíntesis fallida de cadera. Material y métodos: Cohorte prospectiva y descriptiva de pacientes con falla en la osteosíntesis primaria por fractura de cadera, a los que se les realizó reemplazo articular total en el período 2002-2004; se analizaron los resultados funcionales con la escala de Harris para cadera. Resultados: Veintiséis pacientes: 17 mujeres y 9 hombres, edad promedio de 74.8 años. Diecisiete pacientes presentaron desanclaje del tornillo dinámico de cadera, 5 del sistema de tornillo condilar y 4 complicaciones de tornillos canulados. El tipo de reemplazo total fue: 12 prótesis híbridas, 10 prótesis cementadas y 4 no cementadas. Dieciocho pacientes con buenos resultados, 7 regulares y 1 con mal resultado. Los pacientes con la calificación más alta correspondieron a los más jóvenes. Discusión: En el paciente que ha tenido falla de una osteosíntesis previa, el recurso quirúrgico de efectuar un reemplazo articular debe considerarse necesario. Si se logra mejorar el dolor en la cadera, el paciente tendrá una menor limitación funcional y una mejor calidad de vida. Este tipo de cirugías requiere de gran capacidad técnica y experiencia por el cirujano ortopedista. Conclusiones: El reemplazo articular en osteosíntesis fallida para fracturas de cadera es un método que mejora la función y da una mejor calidad de vida.


Palabras clave: prótesis, dolor, osteosíntesis, cadera, evaluación.