Acta Ortopédica Mexicana

Pimenta L, Bellera AF, León PM, Díaz ORC
Clasificación radiográfica de la degeneración facetaria lumbar: Evaluación intra e interobservador
Acta Ortop Mex 2005; 19 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 95-98
Archivo PDF: 66.59 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Aunque se sabe la importancia de la patología facetaria lumbar, aún no hay criterios diagnósticos establecidos, y su correcto diagnóstico se basa sólo en algunos datos de semiología clínica, infiltraciones y algunos signos radiográficos inciertos. Las clasificaciones en ortopedia, se crean con el fin de unificar las ideas que se tienen respecto a un problema del que se busca un determinado tratamiento o pronóstico. Objetivo. Proponer una clasificación que describa la degeneración facetaria lumbar y analizarla mediante un análisis estadístico para validar la confiabilidad intra e interobservador. Material y métodos. Doce cirujanos de columna clasificaron 25 cortes axiales de resonancia magnética de diferentes niveles lumbares. Para evaluar la confiabilidad intraobservador se realizó una comparación entre las dos clasificaciones realizadas para cada caso, por cada cirujano, y para evaluar la del interobservador se calculó el porcentaje de concordancia para cada estadio, y el coeficiente estadístico kappa. Resultados. El promedio de concordancia intraobservador fue 90%. El porcentaje de concordancia interobservador fue de 87.7% y el promedio del coeficiente kappa de 0.74. Discusión. Se presenta una evaluación de una clasificación nueva, que surgió de la necesidad de crear una clasificación que definiera los distintos grados de degeneración facetaria, para tomarla como base para proponer un tratamiento específico.


Palabras clave: artritis degenerativa, faceta, degeneración, radiografía.