Acta Ortopédica Mexicana

Camacho FLA, Montalvo GM, Zamora MP, Asís JJ, Testas HM
Fracturas de la diáfisis del fémur tratadas con clavo centromedular rimado y bloqueado. Resultados y complicaciones
Acta Ortop Mex 2005; 19 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 112-115
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RESUMEN

Mediante un estudio retrospectivo evaluamos una serie de casos con el diagnóstico de fractura diafisiaria del fémur tratadas con clavo intramedular fresado y bloqueado, que fueron realizadas en nuestro centro entre enero de 1999 y enero del 2004. Durante este período se estudiaron a 158 pacientes, de los cuales 138 completaron el estudio. Para evaluar el seguimiento tomamos en cuenta 10 parámetros: fractura cerrada, trauma ipsilateral, fracturas múltiples, estabilización precoz, reducción cerrada, diámetro del implante, sitio de inserción, reducción adecuada, fijación estable y complicaciones. Reportando los siguientes resultados: La población más afectada fue la masculina, el tiempo promedio de estabilización del politrauma fue de 30 h, el tipo de clavo más utilizado fue el AO universal, el bloqueo con menos casos de pseudoartrosis fue el dinámico, cuando se utilizó diámetros menores de 13 mm en hombres y 12 mm en mujeres presentaron casos de pseudoartrosis, el lugar de inserción que menos casos de pseudoartrosis presentó fue la fosa piriforme. Se reportaron complicaciones de SIRPA (relacionado con trauma cerrado de tórax) y embolia grasa (sin antecedente alguno). El tratamiento quirúrgico precoz, técnica de reducción, estabilización precoz, fijación estable, elección del implante, inserción adecuada y la ausencia de infecciones dependen del médico para lograr resultados satisfactorios.


Palabras clave: Fractura de fémur, diáfisis, clavo centromedular.