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Tabla 3: Esquemas para manejo antibiótico. |
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Antibiótico de elección |
Espectro antimicrobiano |
Situación clínica |
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Amoxicilina / ácido clavulánico |
S. aureus MS, Pasteurella spp., E. corrodens, Prevotella y Porphyromonas spp. |
No alérgicos a penicilinas |
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Clindamicina + trimetoprima / sulfametoxazol o cefalosporina tercer generación + clindamicina o meropenem en monoterapia |
Staphylococcus spp. MS, Streptococcus spp., anaerobios, Pasteurella spp. |
Alérgicos a penicilina |
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Trimetoprima / sulfametoxazol |
Aerobios, poca cobertura contra anaerobios |
Paciente embarazada antes del tercer trimestre |
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Penicilina + clindamicina o vancomicina (SARM) + piperacilina / tazobactam |
Staphylococcus spp., Streptococcus spp., anaerobios |
Celulitis |
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Cefalosporina tercera generación + metronidazol o clindamicina, meropenem o moxifloxacino en monoterapia |
SARM, Streptococcus spp., Pasteurella spp. y anaerobios |
Tendosinovitis |
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Vancomicina + cefalosporina de cuarta generación o meropenem + vancomicina |
SARM, Pasteurella spp. y otras bacterias anaerobias |
Osteomielitis |
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MS = meticilino-sensible, SARM = S. aureus resistente a meticilina.20,24 |
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