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Tabla 3: Hallazgos, importancia, fortalezas y debilidades de los estudios incluidos.
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Título
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Hallazgos
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Importancia
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Fortalezas
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Debilidades
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Relación entre la carga del tratamiento, la alfabetización sanitaria y la adherencia a la medicación en adultos mayores que enfrentan múltiples afecciones crónicas
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Los adultos mayores con múltiples morbilidades, una alta carga de tratamiento y bajos conocimientos de salud, tienen más probabilidades de tener una mala adherencia a la medicación
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Impacto de la carga del tratamiento y la alfabetización sanitaria en la adherencia a la medicación de adultos mayores con múltiples enfermedades crónicas
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Fue el primer estudio en Malasia que evaluó esta asociación, en esta población objetivo
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La muestra recopilada fue de conveniencia, lo que dificulta la generalización. Además, el diseño transversal no permite establecer la causalidad de las asociaciones observadas
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Síntomas depresivos como predictores del grado de adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes tipo 2: un estudio transversal
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Los síntomas depresivos fueron predictores de adherencia en pacientes con DT2, y se encontraron asociaciones entre variables sociodemográficas y clínicas
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Mide el impacto de síntomas depresivos sobre la adherencia al tratamiento de personas con DT2
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Se encontraron asociaciones entre variables sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, otros) y clínicas que podrían ser una novedad en la población latinoamericana
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El diseño transversal no proporciona evidencia de causalidad. La escala de depresión de Hamilton (EDH) usada tiene una función de cribado, no de diagnóstico
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Asociación entre diabetes y depresión en una población hospitalaria con diabetes mellitus
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Existe un vínculo entre síntomas de depresión y falta de adherencia al tratamiento farmacológico
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Frecuencia de síntomas depresivos y su vínculo con factores sociodemográficos, control metabólico, tratamiento y complicaciones crónicas
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Uso de test validados universalmente: el inventario de depresión de Beck (BDI-II) y el test de Morisky Green Levine
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Limitado número de participantes; con una muestra de conveniencia, por lo que los resultados no son extrapolables
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Proceso de duelo y adherencia al tratamiento
en diabetes tipo 2
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Asociación entre la adherencia al tratamiento y las fases del proceso de duelo (ira, depresión y aceptación), sin demostrar asociación en la fase de negociación o pacto
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Determina la asociación entre el proceso de duelo en sus diferentes fases y la adherencia terapéutica en la diabetes tipo 2
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El uso de la puntuación EFD-66 (Escala de Fases de Duelo) modificada, fue adaptada a población mexicana
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El diseño transversal no proporciona evidencia de causalidad.
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Depresión ansiosa en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y su relación con la adherencia a la medicación y el control glucémico
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Depresión ansiosa se relaciona con tener una menor adherencia a la medicación, y la ansiedad se asoció a un control glucémico deficiente
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Investiga si existe relación entre la depresión y/o ansiedad con la adherencia a la medicación y el control glucémico
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El uso de las escalas Morisky Green Levine y Goldberg, ampliamente utilizadas en entornos clínicos, no ha sido validado para una población mexicana, por lo que es una oportunidad de investigación
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Debido al tamaño de la muestra por conveniencia, los resultados no se pueden extrapolar. La presencia de otras comorbilidades psiquiátricas no se descartó durante la encuesta inicial
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Relación entre depresión y adherencia al tratamiento en diabetes tipo 2, considerando la red de apoyo social, las estrategias de afrontamiento y el sexo
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Ser mujer, poseer menor estrategia de evitación, presentar mayor red de apoyo, tener menor adherencia al tratamiento, conlleva a una menor depresión
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Modelo donde la adherencia al tratamiento predice la depresión o aquel en que la depresión es el predictor de la adherencia
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Novedoso el modelo en diabetes que presenta, según la depresión predice o no a la adherencia al tratamiento, al considerar la red de apoyo social, las estrategias de afrontamiento y el sexo como factores influyentes
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Escalas validadas en trabajos de grados, los cuales son instrumentos no estandarizados y que no presentan puntos de corte. El diseño transversal no proporciona causalidad
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Adherencia al tratamiento en diabetes tipo 2: un modelo de regresión logística. Caracas 2017-2018
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Factores protectores para la adherencia: ser mujer, mayor tiempo de la condición y, factores de riesgo: tomar agentes orales para diabetes, poseer mayor depresión a nivel fisiológico y niveles altos de rumiación
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Estudia cómo el sexo, tiempo con la condición, tipo de tratamiento, estado civil, nivel de instrucción, depresión y rumiación permiten predecir a las personas adheridas o no adheridas al tratamiento
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Destacan la importancia de características sociodemográficas, y elementos psicológicos
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El tamaño de muestra y el método de selección no aleatoria de la muestra, restringen la generalización de los resultados
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Evaluación del estado de salud de pacientes con diabetes tipo 2 de dos hospitales del norte del Perú
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Deficiente conocimiento relacionado con la enfermedad, la salud mental, la adherencia a la terapia y la calidad de vida. No hubo asociación entre características sociodemográficas, salud mental, conocimientos, adherencia y calidad de vida.
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Evalúa el nivel de conocimiento relacionado con la enfermedad, salud mental, adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes con diabetes tipo 2.
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Identificó la pésima gestión de datos válidos que resulta en un control deficiente del paciente diabético
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El diseño transversal no proporciona causalidad. En la muestra sólo se encuestó al 29.2% de las personas esperadas; la mayoría de los números de teléfono para hacer el censo estaban equivocados
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¿Cuánto sabemos sobre los predictores biopsicosociales del control glucémico? La edad y los factores clínicos predicen el control glucémico, pero los factores psicológicos no
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Factores predictores de control glucémico deficiente: duración más prolongada de la diabetes y una mala adherencia a la medicación. Factores protectores: edad avanzada y una mejor percepción de la calidad de vida. No existe asociación entre los rasgos de personalidad, los factores psiquiátricos, con el control de la glucemia
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Prevalencia del control glucémico deficiente y, su asociación con factores biopsicosociales (rasgos de personalidad, factores psiquiátricos y calidad de vida) en pacientes malasios con diabetes
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Investiga los factores que contribuyen al control deficiente de la glucemia, como la duración de la diabetes, la adherencia a la medicación, la edad y la calidad de vida
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El diseño transversal del estudio impide sacar conclusiones sobre la causalidad. Multiplicidad de variables para detectar asociaciones, puede plantear la posibilidad de falsos positivos.
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Estrés y depresión asociados a la no adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
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Sintomatología depresiva puede afectar el control glucémico, favorecer la disminución de la actividad física, el aumento de la obesidad, y potenciar las complicaciones asociadas al daño del organismo
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Estudia la asociación entre estrés y depresión respecto al apego al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
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Se expone que el estrés está asociado a un mal apego a tratamiento en diabetes mellitus tipo 2
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El diseño transversal no proporciona evidencia de causalidad
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Prevalencia de la depresión entre personas con diabetes mellitus tipo 2: un estudio transversal en Palestina
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Ser mujer, no seguir los medicamentos antidiabéticos, tener un bajo nivel educativo y estar desempleado son factores predictivos importantes y se asociaron al desarrollo de trastornos depresivos mayores
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Determina la relación entre depresión y los factores sociodemográficos, clínicos y el control glucémico
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El primer estudio que se realiza en Palestina para determinar la prevalencia de depresión no diagnosticada entre pacientes diabéticos
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El diseño transversal no permite establecer una relación causal. Las variables identificadas como significativamente asociadas con la depresión pueden preceder a la depresión, pero en algunos casos, estas variables también podrían ocurrir como resultado de la depresión
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La relación entre los síntomas depresivos y la falta de adherencia a la medicación en la diabetes tipo 2: el papel del apoyo social
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Síntomas depresivos y la falta de cumplimiento de la medicación, se debió en parte a que los síntomas depresivos se asociaron con la falta de apoyo social
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Investiga el papel del apoyo social como mediador de la relación entre los síntomas depresivos y la falta de adherencia a la medicación
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Resaltó que el apoyo social explica el efecto directo de la depresión sobre la falta de adherencia a la medicación
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Tamaño de muestra pequeño. El PHQ-9 para cuantificar los síntomas depresivos, se ha asociado con una sobreestimación de la prevalencia de depresión mayor
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DT2 = diabetes tipo 2.
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