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Tabla 2: Sistema de puntuación RegiSCAR para el síndrome de DRESS. |
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Manifestación clínica/laboratorio |
No |
Sí |
Se desconoce |
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Fiebre (≥ 38.5 oC) |
-1 |
0 |
-1 |
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Adenopatías (≥ 2 regiones; > 1 cm) |
0 |
1 |
0 |
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Linfocitos atípicos circulantes |
0 |
1 |
0 |
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Hipereosinofilia periférica |
0 |
0 |
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0.7-1.499 × 109/L o 10-19.9%* |
1 |
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≥ 1.5 × 109/L o ≥ 20%* |
2 |
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Afectación cutánea |
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Extensión de erupción cutánea > 50% ASC |
0 |
1 |
0 |
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Erupción cutánea indicativa de DRESS** |
-1 |
1 |
0 |
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Biopsia indicativa de DRESS |
-1 |
0 |
0 |
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Afectación de órganos internos*** |
0 |
0 |
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Uno |
1 |
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Dos o más |
2 |
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Resolución en ≥ 15 días |
-1 |
0 |
-1 |
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Analítica negativa para al menos tres de los siguientes (y ninguno positivo): 1) anticuerpos antinucleares; 2) hemocultivos; 3) serología HAV/HBV/HCV y 4) serología para Chlamydia y Mycoplasma |
0 |
1 |
0 |
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Puntaje: < 2 = no; 2-3 = posible; 4-5 = probable; > 5 = definitivo. RegiSCAR = Registro Europeo de Reacciones Adversas Cutáneas Severas. DRESS = reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos. ASC = área de superficie corporal. HAV = hepatitis A. HBV = hepatitis B. HCV = hepatitis C. * Si leucocitos < 4 × 109/L. ** Dos de los siguientes como mínimo: edema, infiltración, púrpura, descamación. *** Hígado, riñón, pulmón, músculo/corazón, páncreas u otro órgano y después de descartar otras. Modificado de: Kardaun SH et al.7 |
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