• Historia reciente de neutropenia (< 500 neutrófilos/mm3) durante > 10 días relacionada temporalmente con el inicio de la enfermedad fúngica

• Recepción de un trasplante de células madre alogénicas

• Uso prolongado de corticosteroides (excluyendo a los pacientes con aspergilosis broncopulmonar alérgica) a una dosis mínima de 0.3 mg/kg/día, equivalente a la prednisona, por un periodo > 3 semanas

• Tratamiento con inmunosupresores de células T: ciclosporina, bloqueadores del TNF-α* , anticuerpos monoclonales específicos (como alemtuzumab) o análogos de los nucleósidos, durante los últimos 90 días

• Inmunodeficiencia grave heredada (enfermedad granulomatosa crónica o la inmunodeficiencia combinada grave)

• Enfermedad fúngica del tracto respiratorio inferior, registrada por alguno de los siguientes hallazgos en tomografía computarizada de tórax:

Lesiones densas y bien circunscritas con o sin signo de halo

Signo de aire-creciente

Cavidad

• Traqueo bronquitis (análisis por broncoscopia)

Úlcera traqueo bronquial

Nódulo pseudomembranoso

Placa o escara

• Infección sinonasal. Imágenes que muestran sinusitis, más al menos uno de los siguientes tres signos:

Dolor localizado agudo (incluido el dolor que se irradia al ojo)

Úlcera nasal con escara negra

Extensión desde el seno paranasal a través de las barreras óseas, incluyendo la órbita

• Infección del sistema nervioso central. Uno de los siguientes dos signos:

Lesiones focales en las imágenes

Mejoramiento de los meninges en la resonancia magnética o la tomografía computarizada

• Candidiasis diseminada. Al menos uno de las dos entidades siguientes después de un episodio de candidemia en las dos semanas anteriores:

Pequeños abscesos similares a un blanco (lesiones en el ojo de buey) en el hígado o el bazo

Exudados retinianos progresivos en el examen oftalmológico

• Test directo (citológico, visión directa en microscopio o cultivo)

Moho en esputo, líquido de lavado broncoalveolar, cepillado bronquial o muestras de aspirado de senos paranasales, indicado por alguno de los siguientes hallazgos:

Presencia de elementos fúngicos que indican un moho

Aislamiento por cultivo de un moho (por ejemplo, especies de Aspergillus, Fusarium, Zygomycetes o Scedosporium)

• Pruebas indirectas (detección de antígeno o componentes de la pared celular)

Aspergilosis: antígeno de galactomanano detectado en plasma, suero, líquido de lavado broncoalveolar o líquido cefalorraquídeo