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Tabla 1: Se muestra la escala Spinal Instability Neoplastic Disease (SINS) para valorar inestabilidad vertebral. |
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Componentes |
Puntaje |
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Localización |
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Charnela (occipital-C2; C7-T2; T11-L1; (L5-S1) |
3 |
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Columna móvil (C3-C6; L2-L4) |
2 |
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Columna semirrígida (T3-T10) |
1 |
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Columna rígida (S2-S5) |
0 |
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Dolor que cede con el decúbito o dolor que se presenta con el movimiento o la carga de la columna |
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Sí |
3 |
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No (dolor ocasional, pero no mecánico) |
1 |
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Lesión no dolorosa |
0 |
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Lesión ósea |
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Lítica |
2 |
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Mixta (lítica/blástica) |
1 |
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Blástica |
0 |
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Alineación vertebral radiográfica |
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Presencia de subluxación/traslación |
4 |
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Deformidad de novo (cifosis/escoliosis) |
2 |
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Alineación normal |
0 |
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Colapso del cuerpo vertebral |
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Colapso > 50% |
3 |
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Colapso < 50% |
2 |
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No colapsado con > 50% involucrado |
1 |
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Ninguna de las anteriores |
0 |
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Compromiso de estructuras vertebrales posterolaterales (fracturas o infiltración tumoral de la faceta, el pedículo o la articulación costovertebral) |
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Bilateral |
3 |
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Unilateral |
1 |
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Ninguna de las anteriores |
0 |
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Interpretación |
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0-6 = estabilidad |
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7-12 = inestabilidad indeterminada (posiblemente inminente) |
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13-18 = inestabilidad |
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