Tabla 2: Esquemas antibioticoterapia.

Microorganismo

Primera opción

Alternativas

Comentarios

Estafilococos,

susceptibles

a la oxacilina

Nafcilina

u oxacilina

o cefazolina

o ceftriaxona

Vancomicina o daptomicina o linezolid

o levofloxacina + rifampicina o clindamicina

Estafilococos,

resistentes

a la oxacilina

Vancomicina

Daptomicina o linezolid

o levofloxacina + rifampicina

Enterococos

sensibles

a penicilina

Penicilina G

o ampicilina

Vancomicina o daptomicina o linezolid

Añadir 4-6 semanas de aminoglucósido si hay endocarditis

Vancomicina, si hay alergia a penicilina

Enterococos

resistentes

a penicilina

Vancomicina

Daptomicina o linezolid

Pseudomonas

aeruginosa

Cefepima

o meropenem

o doripenem

Ciprofloxacina o aztreonam o ceftazidima

Considerar doble cobertura

Enterobacteriaceae

Cefepima

o ertapenem

Ciprofloxacina

Estreptococos

β-hemolíticos

Penicilina G

o ceftriaxona

Vancomicina

Vancomicina sólo con alergia; en todos los casos, considerar dosis de carga y controlar los niveles séricos

Propionibacterium

acnes

Penicilina G

o ceftriaxona

Clindamicina o vancomicina

Salmonella spp.

Ciprofloxacina

Ceftriaxona

Tomada de: Kramer et al, 2019.12