Costa H et al., 202326

12 meses (promedio)

Bardach vs Furlow

Evaluación perceptual, nasofibroscopia, videonasoscopia

Bardach: 23%,

Furlow: 15%

Mayor IVF con Bardach; Furlow mostró mejores resultados funcionales

Kim et al., 202218

Seis meses

Bardach

Videonasoscopia

8%

Mejoría en el habla espontánea

Costa H et al., 202013

12 meses (promedio)

Furlow doble colgajo vs von Langenbeck

Evaluación perceptual (habla) + nasofibroscopia + videonasoscopia

18.3% en general
(n = 93); 23% con técnica von Langenbeck; 15% con Furlow

Mayor incidencia en técnica von Langenbeck; evaluación sistemática en edad escolar

Fan X et al. 202217

Nueve a 12 meses (promedio)

Furlow doble colgajo vs Sommerlad

Evaluación morfológica en tomografía computarizada + nasometría + evaluación perceptual del habla

Furlow: 10.0%; Sommerlad: 18.8%

Furlow mostró mayor longitud del velo, mejor elevación y menor IVF; evaluación postoperatoria a cuatro años de edad

Smith et al., 202120

Nueve meses

Técnica Furlow

Nasofibrolaringoscopia + evaluación perceptual del habla

12%

Seguimiento de tres años

Long JM et al., 202013

Primer tiempo: seis meses; segundo tiempo: 12-18 meses

Una etapa (von Langenbeck modificada) vs. dos etapas

Evaluación perceptual + nasometría (hipernasalidad como proxy de IVF)

Una etapa: 13.3%; dos etapas: 33.3%

La palatoplastia en un sólo tiempo mostró menor incidencia de hipernasalidad e IVF, así como menor tasa de fístulas

TOPS Trial Collaborative Group, 202012

Grupo A: seis meses; grupo B: 12 meses

Uniforme (Sommerlad muscular)

Evaluación perceptual del habla estandarizada a los cinco años

Grupo A (6 meses): 8.9%; grupo B (12 meses): 15.3%

Cirugía a los seis meses mostró menor incidencia de IVF, con diferencias estadísticamente significativas

Becker et al., 200015

6.5-9.2 meses

Von Langenbeck

Evaluación perceptual del habla por foniatras

16%

Alta tasa de reintervención e hipernasalidad

Teblick et al., 201921

No establece una edad promedio de cirugía

Von Langenbeck, Furlow, Bardach, Veau-Wardill-Kilner, Sommerlad, Intravelar

Evaluación perceptual del habla, pruebas perceptuales, nasometría

20-40% de pacientes presentan VPI (hipernasalidad). Función velofaríngea adecuada: Furlow: 98%, Von Langenbeck: 70%

Las técnicas con reconstrucción muscular como Furlow y Sommerlad tienen mejores resultados en habla

Sullivan et al., 200914

11.6 ± 4.9 meses (promedio 7.0-46.4)

Twoflap con reposición muscular (Bardach modificada)

Evaluación funcional (speech perceptual) y fijación de fístula

14.9%

Más edad → mayor riesgo de IVF (Odds Ratio 1.06 por mes, p = 0.009)

Ha S et al., 201527

11.97 meses; rango de 9 meses a 5 años 3 meses

Furlow, two-flap palatoplasty, intravelar veloplasty, von Langenbeck

Evaluación funcional (speech perceptual)

19.2%

De los pacientes con fisura aislada de paladar, 50.3% recibió terapia de lenguaje y 28.8% presentó hipernasalidad significativa

Shaffer AD et al., 202028

12.6 meses; rango de 8.8 a 21.9 meses

Técnica Furlow y reparación con o sin veloplastia intravelar

Evaluación funcional (speech perceptual), videofluoroscopia y nasometría

21.4%

La palatoplastia tardía se asoció con retrasos del habla y del lenguaje, pero no con mayor insuficiencia velofaríngea ni con más cirugía secundaria

Gamble C et al., 202329

6 meses contra 12 meses

Técnica de Sommerlad

Evaluación  funcional (speech perceptual)

8.9% en el grupo de 6 meses y 15.0% en el grupo de 12 meses

La cirugía a los 6 meses de edad reduce la manifestación de insuficiencia velofaríngea
a los 5 años