Tabla 1: Comparación de etiologías frecuentes de abdomen agudo.

Causas

Comienzo

Localización

Características

Descripción

Irradiación

Intensidad

Apendicitis

Gradual

Inicialmente periumbilical, después FID

Inicialmente difuso, posteriormente localizado

Continuo

Ninguna

++

Colecistitis

Agudo

HD

Localizado

Constrictivo

Escápula

++

Pancreatitis

Agudo

Epigástrico, dorso

Localizado

Pulsátil

Dorso

++ a +++

Diverticulitis

Gradual

FII

Localizado

Continuo

Ninguna

 

Úlcera péptica perforada

Súbito

Epigástrico

Inicialmente localizado, posteriormente difuso

Quemante

Ninguna

+++

Obstrucción intestinal

Gradual

Periumbilical

Difuso

Espasmódico

Ninguna

++

Ruptura de AAA

Súbito

Abdominal, dorso, flanco

Difuso

Desgarrante

Ninguna

+++

Isquemia mesentérica

Súbito

Periumbilical

Difuso

Intenso, continuo

Ninguno

+++

Gastroenteritis

Gradual

Periumbilical

Difuso

Espasmódico

Ninguno

+ a ++

Enfermedad pélvica inflamatoria

Gradual

Hipogastrio, pélvico

Localizado

Dispareunia. Dolor a la palpación de anejos y cérvix

Parte superior del muslo

++

Embarazo ectópico roto

Súbito

Hipogastrio, pélvico

Localizado

Intenso, signos de peritonitis

Ninguna

+++

Litiasis renal

Súbito, puede también ser episódico

Lumbar, flanco

Localizado

Cólico

Fosa iliaca, área inguinal, cara interna del muslo y genitales ipsilaterales

+++

+ = leve.

++ = moderado.

+++ = severo.

FID = fosa iliaca derecha.

HD = hipocondrio derecho.

FII = fosa iliaca izquierda.

AAA = aneurisma de aorta abdominal.