cp261m-T2

Tabla 2: Grado de riesgo y recomendaciones profilácticas

de acuerdo con la American College of Chest Physicians

y la American Society of Hematology.

Calificación de riesgo de trombosis en pacientes de

cirugía estética y recomendaciones profilácticas

Grado de

riesgo

Score

simplificado

(puntos)

Score

estratificado

(puntos)

Recomendaciones

Leve

o nulo

1 y 2

1 a 5

Moderado

3 a 6

6 a 17

Hidratación adecuada, deambulación temprana, posición adecuada durante la cirugía, elevar los pies de 10 a 15 grados, compresión neumática intermitente, heparina de bajo peso molecular (HBPM) por 2 a 3 semanas, evitar la hipotermia, ultrasonido Doppler para detectar trombosis temprana.

En riesgo alto de sangrado, utilizar compresión neumática intermitente y aplicar la HBPM cuando ya no exista riesgo de sangrado.

Alto

7 a 10

18 a 24

Hidratación adecuada, deambulación temprana, posición adecuada durante la cirugía, elevar los pies de 10 a 15 grados, compresión neumática intermitente, heparina de bajo peso molecular por 4 a 6 semanas, evitar la hipotermia, ultrasonido Doppler para detectar trombosis temprana.

En riesgo alto de sangrado, utilizar compresión neumática intermitente y aplicar la HBPM cuando ya no exista riesgo de sangrado.

Muy

alto

> 10

> 24

Recomendable no operar; bajar la puntuación y, una vez que se encuentre con menos riesgo, realizar procedimientos no múltiples y acortar el tiempo de cirugía. Seguir las recomendaciones para el riesgo alto.

Tabla 2: Grado de riesgo y recomendaciones profilácticas de acuerdo con la American College of Chest Physicians y la American Society of Hematology.
Calificación de riesgo de trombosis en pacientes de cirugía estética y recomendaciones profilácticas
Grado de riesgo	Score simplificado (puntos)	Score estratificado (puntos)	Recomendaciones
Leve o nulo	1 y 2	1 a 5
Moderado	3 a 6	6 a 17	Hidratación adecuada, deambulación temprana, posición adecuada durante la cirugía, elevar los pies de 10 a 15 grados, compresión neumática intermitente, heparina de bajo peso molecular (HBPM) por 2 a 3 semanas, evitar la hipotermia, ultrasonido Doppler para detectar trombosis temprana. En riesgo alto de sangrado, utilizar compresión neumática intermitente y aplicar la HBPM cuando ya no exista riesgo de sangrado.
Alto	7 a 10	18 a 24	Hidratación adecuada, deambulación temprana, posición adecuada durante la cirugía, elevar los pies de 10 a 15 grados, compresión neumática intermitente, heparina de bajo peso molecular por 4 a 6 semanas, evitar la hipotermia, ultrasonido Doppler para detectar trombosis temprana. En riesgo alto de sangrado, utilizar compresión neumática intermitente y aplicar la HBPM cuando ya no exista riesgo de sangrado.
Muy alto	> 10	> 24	Recomendable no operar; bajar la puntuación y, una vez que se encuentre con menos riesgo, realizar procedimientos no múltiples y acortar el tiempo de cirugía. Seguir las recomendaciones para el riesgo alto.