Tabla 2: Propuesta de nueva clasificación.

Esta es la tabla de tu propuesta final.

Se utiliza agregando la letra (A, B, C o D)

al grupo tradicional de Knight y North

(ejemplo: «fractura grupo IV-D»).

Subtipo

propuesto

Descripción

del hallazgo

(TAC)

Implicación clínica

y tratamiento sugerido

A

Sin fractura de

órbita interna

El manejo se enfoca sólo en la reducción del cigoma si hay desplazamiento. No requiere exploración orbitaria

B

Fractura de

piso orbitario

Requiere evaluar atrapamiento muscular o defecto mayor al 50%. Posible uso de malla o placa de piso

C

Fractura de

pared medial

Evaluar volumen orbitario. Riesgo de enoftalmos tardío si no se corrige

D

Fractura

combinada

(piso + medial)

Daño severo. Alta probabilidad de enoftalmos y diplopía. Requiere reconstrucción compleja (malla de titanio/implante personalizado) y exploración obligatoria

TAC = tomografía axial computarizada.