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Tabla 1: Resumen de casos reportados de perforación intestinal por migración de clavos centromedulares. |
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Autor |
Cirugía ortopédica |
Tiempo portador de prótesis |
Presentación clínica |
Tratamiento |
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Kyriakidis AV, 2010 |
Colocación centromedular de clavo gamma por fractura intertrocantérica sin remoción del alambre guía |
Cuatro días |
Dolor abdominal intenso, íleo, disnea |
Remoción de la guía por la incisión inicial. Laparotomía con desbridación y cierre primario de perforación en mesosigmoides, yeyuno, aseo de cavidad y colocación de drenaje |
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Tauber M, 2006 |
Colocación centromedular de clavo gamma por fractura transtrocantérica derecha inestable. Remoción del clavo migrado con nueva artroplastia de cadera cementada ocho semanas después |
Ocho semanas |
Aumento en circunferencia de extremidad, fiebre, absceso del psoas extendido a región periarticular de cadera |
Cirugía inicial: aseo de cavidad articular. Segunda cirugía: transversostomía. Tercera cirugía: necrosectomía retroperitoneal y clipaje de fístula de sigmoides vía endoscópica. Cierre con terapia VAC, reversión de la transversostomía en cuarta cirugía, cinco meses después |
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VAC = cierre asistido por vacío (Vacuum‐Assisted Closure). |
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