Tabla 2: Indicador número 1.

Nombre del

indicador

Broncoscopia diagnóstica en paciente inmunocomprometido con sospecha de neumonía

Dimensión

Efectividad, seguridad

Justificación

La broncoscopia flexible se puede realizar de forma segura en pacientes inmunocomprometidos críticamente enfermos en la UCI cuando se presentan con infiltrados pulmonares, en quienes mantiene un papel útil, especialmente en el establecimiento de un diagnóstico microbiológico confirmado

Fórmula

Número de pacientes inmunocomprometidos con sospecha de neumonía a quienes se realizó toma de muestra de secreción bronquial por broncoscopia en la UCIR / Total de pacientes inmunocomprometidos con sospecha de neumonía en la UCIR

(× 100)

Explicación de términos

Paciente inmunocomprometido: paciente bajo tratamiento inmunosupresor, o cuyo sistema inmune está debilitado por otra razón (quimioterapia, radioterapia, SIDA, enfermedades de colágeno)

Muestra de secreción bronquial por broncoscopia: toma de muestra por broncoscopia por una de dos técnicas: lavado broncoalveolar o cepillado bronquial con cepillo protegido

Población

Todos los enfermos inmunocomprometidos en quienes se sospechó neumonía durante el periodo de revisión

Tipo

Proceso, deseable, basado en proporción

Fuente de datos

Documentación clínica/sistema de información clínica/base de datos para unidades de cuidados intensivos respiratorios

Estándar

Mayor a 95%

Comentarios

1. Alvarez-Lerma F, et al. Recommendations for the diagnosis of pneumonia associated with mechanical ventilation. Med Intensiva. 2001;25:271-282.

2. Al-Qadi MO, et al. The diagnostic yield, safety, and impact of flexible bronchoscopy in non-HIV immunocompromised critically Ill patients in the Intensive Care Unit. Lung. 2018;196:729-736.

3. Choo R, et al. Utility of bronchoalveolar lavage in the management of immunocompromised patients presenting with lung infiltrates. BMC Pulmonary Medicine. 2019;19:51.